山东住院医师烧伤整形科
初产妇，会阴侧切后胎头吸引器助产，新生儿体重4200g，总产程21小时。产后2小时内阴道出血约400ml，导致此产妇出血较多最可能的原因为（）.A、胎盘残留B、产后宫缩乏力C、宫颈裂伤D、产妇疲劳E、膀胱充盈
题目
初产妇，会阴侧切后胎头吸引器助产，新生儿体重4200g，总产程21小时。产后2小时内阴道出血约400ml，导致此产妇出血较多最可能的原因为（）.
- A、胎盘残留
- B、产后宫缩乏力
- C、宫颈裂伤
- D、产妇疲劳
- E、膀胱充盈
参考答案和解析
相似问题和答案
第1题：
初产妇，因第二产程延长，胎吸分娩，胎儿体重4000g，胎儿娩出后阴道持续出血，有凝血块：此时阴道出血原因最可能的是A、产后宫缩乏力
B、软产道裂伤
C、胎盘剥离不全
D、凝血功能障碍
E、子宫破裂
最适宜的处理是A、注射麦角新碱
B、注射催产素
C、配血，输血
D、开放静脉，手取胎盘，检查软产道
E、仔细检查、宫颈、阴道，有裂伤立即缝合
产后1小时，再次出血，血压9．5／4kpa(70／30mmHg)，面色苍白，出冷汗，此时出血原因是A、胎盘剥离不全
B、胎盘残留
C、子宫收缩乏力
D、凝血功能障碍
E、软产道裂伤
为预防产后出血，下列哪项不宜A、对具有产后出血高危因素产妇，做好准备工作
B、第一产程密切观察，避免产妇过度疲劳
C、重视第二产程处理，指导产妇适时正确使用腹压
D、第三产程准确收集出血量，并检查胎盘、胎膜是否完整
E、胎盘娩出后，产妇继续留在产房观察1小时
问题 2 答案：D
问题 3 答案：C
问题 4 答案：E
第2题：
A、产后宫缩乏力
B、羊水栓塞
C、宫颈裂伤
D、凝血功能障碍
E、胎盘残留
第3题：
某初产妇，宫缩过强，胎儿娩出迅速，新生儿体重40009，产后阴道流血较多，为持续性，色鲜红，能凝固，出血原因最可能是
A.胎盘剥离不全
B.胎盘植入
C.软产道裂伤
D.产后宫缩乏力
E.凝血功能障碍
下列原因可导致软产道裂伤：(1)软产道异常：如发育异常或发育不良、水肿、坚韧、疤痕、会阴体过长、阴裂过小等，使局部组织缺乏弹性伸展性，易引起裂伤。(2)胎儿娩出过快：因宫缩过强、催产素使用不当、产妇使用腹压过猛或胎儿较小等，使胎儿娩出过快，产道尚未充分扩张，胎儿尚未充分变形而导致软产道裂伤。(3)胎儿过大或胎位不正，胎头过硬：胎头以较大径线通过产道而造成裂伤。(4)骨盆出口横径较小：分娩时由于胎先露利用后三角娩出，易造成严重会阴裂伤。(5)宫121尚未充分扩张，产妇过早使用腹压，可以造成宫颈水肿或裂伤。(6)滞产、第二产程延长，软产道受压时间过长，局部组织缺血、水肿。(7)有外阴阴道静脉曲张、妊高征、肝功能异常等均易造成产道血肿。(8)接产者保持会阴不力或不当，阴道助产者牵引速度过快或未按分娩机转牵引，均可发生严重软产道裂伤。题干提出，胎儿娩出迅速，新生儿体重40009，这些都是造成软产道裂伤的原因。宫缩乏力性出血：胎盘排出后，阴道仍有阵发暗红色血液流出，检查发现宫体软，轮廓不清，有的因官腔积血而增大，宫底升高，按摩和挤压宫底时，可有大量血液和血块流出。软产道损伤性出血：官腔排空后，宫缩良好，阴道仍有鲜红血液持续流出，检查产道可发现损伤。
第4题：
产妇总产程21小时，新生儿体重4200g，产后出血约400ml，最可能是
A．宫颈裂伤
B．产后官缩乏力
C．胎盘残留
D．产妇疲劳
E．膀胱充盈
53.[答案]B 解析：本例产程延长，巨大胎儿，子宫收缩乏力的可能性最大。
第5题：
初产妇，因第二产程延长，胎吸分娩，胎儿体重4000g。胎儿娩出后阴道持续出血，色鲜红，有凝血块。阴道出血原因最可能是因为
A、产后宫缩乏力
B、软产道裂伤
C、胎盘剥离不全
D、凝血功能障碍
E、子宫破裂
第6题：
该产妇产后出血的主要原因是( )。
A．产后宫缩乏力
B．胎盘胎膜滞留
C．宫颈裂伤
D．会阴、阴道裂伤
E．凝血功能障碍
解析：新生儿窒息的护理
第7题：
初产妇因第二产程延长，胎吸分娩，胎儿体重4000克，胎儿娩出时伴有阴道大量持续出血，有凝血块，出血原因最可能是()
A.产后宫缩乏力
B.软产道裂伤
C.胎盘剥离不全
D.凝血功能障碍
E.子宫破裂
第8题：
初产妇，产钳助产娩出4200g男婴，胎盘娩出后出现时多时少间歇性阴道出血，宫体柔软，最可能的原因是
A、产后宫缩乏力
B、凝血功能障碍
C、宫颈裂伤
D、胎盘部分剥离
E、阴道静脉破裂
第9题：
初产妇，第二产程延长，行胎头吸引，胎儿体重4000g，胎盘娩出后1小时阴道出血，宫底脐上二横指，质软，测量血压为73/30mmHg，脉细，出冷汗。其最可能的出血原因是
A、胎盘残留
B、宫缩乏力
C、会阴裂伤
D、凝血障碍
E、胎盘早剥
第10题：
B.羊水栓塞
C.宫颈裂伤
D.凝血功能障碍
E.胎盘残留