山西住院医师神经外科

女,16岁,脑外伤后,双眼睑皮下及球结膜下出血,鼻腔流出血性脑脊液。临床诊断最大可能是()。A、颅顶骨凹陷性骨折B、颅底前凹骨折C、颅底中凹骨折D、颅底后凹骨折E、鼻骨骨折

题目

女,16岁,脑外伤后,双眼睑皮下及球结膜下出血,鼻腔流出血性脑脊液。临床诊断最大可能是()。

  • A、颅顶骨凹陷性骨折
  • B、颅底前凹骨折
  • C、颅底中凹骨折
  • D、颅底后凹骨折
  • E、鼻骨骨折
参考答案和解析
正确答案:B
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第1题:

许某,24岁青年女性,不慎从高约2.5米楼上坠落,落地后昏迷约5min,醒后发现鼻腔有血性液流出。头颅CT扫描:双额部有积气,筛板和上颌骨骨折。临床诊断最可能是( )

A.脑挫裂伤

B.脑震荡

C.前颅窝颅底骨折

D.中颅窝颅底骨折

E.后颅窝颅底骨折


正确答案:C

第2题:

颅脑外伤侧位平片显示鼻咽腔顶软组织肿胀常提示()。

A、前颅凹骨折

B、中颅凹骨折

C、后颅凹骨折

D、额骨骨折

E、斜坡骨折


答案:B

第3题:

患者前额外伤,两眼眶周青紫,口鼻出血、球结膜下出血,颅骨正侧位片未见骨折线,应诊断为

A.无颅骨骨折

B.额骨骨折

C.颅前凹骨折

D.颅中凹骨折

E.颅后凹骨折


正确答案:C

第4题:

患者,男性,30岁。因车祸前额及眶部撞伤,眼睑青肿,结膜下出血,鼻腔不断流出血性液体,考虑是

A:颅后窝骨折
B:颅中窝骨折
C:颅前窝骨折
D:鼻骨骨折
E:面部挫伤

答案:C
解析:

第5题:

患者,女性,18岁,脑外伤后,双眼睑皮下及球结膜下出血,鼻腔流出血性脑脊液,临床诊断最大可能是

A.颅顶骨凹陷性骨折

B.颅底前窝骨折

C.颅底中窝骨折

D.颅底后窝骨折

E.鼻骨骨折


正确答案:B
[解析]考核要点是颅底前窝骨折的病变特征。颅底前窝骨折可出现淤血斑,位于双眼睑及球结膜下,硬脑膜破裂后脑脊液可鼻漏。颅底中窝骨折脑脊液为耳漏,颅顶凹陷性骨折有脑受压症状。

第6题:

女性,16岁。脑外伤后,双眼睑皮下和球结膜下出血,鼻腔流出血性脑脊液。临床诊断最大可能是

A.颅顶骨凹陷性骨折

B.颅底前凹骨折

C.颅底中凹骨折

D.颅底后凹骨折

E.鼻骨骨折


正确答案:B

第7题:

女,16岁,脑外伤后,双眼睑皮下和球结膜下出血,鼻腔流出血性脑脊液,临床诊断最大可能是

A.颅顶骨凹陷性骨折

B.颅底前凹骨折

C.颅底中凹骨折

D.颅底后凹骨折

E.鼻骨骨折


正确答案:B

第8题:

患者女,16岁。脑外伤后,双眼睑皮下和球结膜下出血,鼻腔流出血性脑脊液,临床诊断最大可能是

A、颅顶骨凹陷性骨折

B、颅前窝骨折

C、颅中窝骨折

D、颅后窝骨折

E、鼻骨骨折


参考答案:B

第9题:

患者,女性,18岁。脑外伤后,双眼睑皮下及球结膜下出血,鼻腔流出血性脑脊液,临床诊断最大可能是

A:颅顶骨凹陷性骨折
B:颅底前窝骨折
C:颅底中窝骨折
D:颅底后窝骨折
E:鼻骨骨折

答案:B
解析:
颅底前窝骨折可出现瘀斑(“熊猫眼”征),位于双眼睑及球结膜下,硬脑膜破裂后脑脊液可鼻漏。颅底中窝骨折脑脊液为耳漏。颅底后窝骨折耳后乳突部皮下出现瘀斑(Battle征),颅顶凹陷性骨折有脑受压症状。

第10题:

某病人头部损伤后,球结膜下出血,鼻孔出血且有脑脊液流出,可能为

A.鼻骨骨折
B.颅盖骨骨折
C.颅前窝骨折
D.颅中窝骨折
E.颅后窝骨折

答案:C
解析:

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