女性，14岁，主诉活动后心悸，查甲状腺Ⅰ°肿大，TT为160.8mmol/L（正常值51.6~154.8mmol/L），甲状腺吸碘率3小时31.2%，24小时67%。既往：慢性活动性肝炎史2年。下述哪项检查更有助于诊断（）A、TSAb测定B、TT3测定C、T3抑制试验D、rT3测定E、TGAGb、TPOAb测定

题目

女性，14岁，主诉活动后心悸，查甲状腺Ⅰ°肿大，TT为160.8mmol/L（正常值51.6~154.8mmol/L），甲状腺吸碘率3小时31.2%，24小时67%。既往：慢性活动性肝炎史2年。下述哪项检查更有助于诊断（）

A、TSAb测定
B、TT₃测定
C、T₃抑制试验
D、rT₃测定
E、TGAGb、TPOAb测定

参考答案和解析

正确答案:C

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第1题：

14岁，女，主诉活动后心悸，查甲状腺

肿大，

为160．8mmol／L(正常值51．6～154．8mmol／L)，甲状腺吸碘率3小时31．2％，24小时67％。既往：慢性活动性肝炎史2年。
如

，

，TSH结果正常，本例应如何治疗（　　）

A.次全甲状腺切除术
B.放射性碘治疗
C.放射治疗
D.抗甲状腺药物治疗
E.以上都不是

答案：E

解析：

第2题：

女性，28岁，月经量多，脾气大，甲状腺二度肿大，查甲状腺摄¹³¹I率3小时为25%，24小时为60%，TT₃正常。为确诊有无甲亢，下列何项检查最有意义（）。

A、TT₄+T₃抑制试验
B、血清总T₄
C、T₃抑制试验
D、甲状腺扫描
E、甲状腺自身抗体测定

正确答案:A

第3题：

简要病史女性，40岁。主诉：因乏力、心悸、活动后气促12个月门诊就诊，近1年半月经量过多。

参考答案：问诊内容现病史：1．根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因：劳累、应用药物、月经量多、痔出血。(2)全身症状：疲倦、乏力、心悸等与运动、体位、情绪变化的关系。(3)呼吸困难（气促）的程度，加重及缓解的因素，有无夜间阵发性呼吸困难。(4)有无头晕、耳鸣、意识障碍，有无咳嗽、咳痰、咯血、发热、有无皮疹、关节痛、口腔溃疡。(5)有无其他慢性失血征象（如痔出血、黑粪、血尿、鼻出血），有无尿色发黄或酱油色尿，有无皮肤、黏膜出血。(6)病后饮食、大便、睡眠、体重变化情况。2．诊疗经过(1)是否曾到其他医院就诊，做过何种检查。(2)治疗情况：用药、效果。相关病史：1．有无药物过敏史。2．与该病有关的其他病史：既往有无心脏病、胃肠道疾病、肝肾疾病、妇科疾病（子宫肌瘤、功能性子宫出血）史，有无手术史（尤其胃部手术史），有无毒物接触史。3．月经史、婚育史，个人饮食习惯。问诊技巧1．条理性强，能抓住重点。2．能围绕病情询问。参考诊断缺铁性贫血

第4题：

女性，14岁，主诉活动后心悸，查甲状腺Ⅰ°肿大，TT₄为160.8mmol/L（正常值51.6~154.8mmol/L），甲状腺吸碘率3小时31.2%，24小时67%。既往：慢性活动性肝炎史2年。本例应如何治疗（）