患者女,25岁,半年前因情绪低落,言语少,活动减少,自杀未遂就诊,诊断:抑郁症,予以抗抑郁剂治疗,症状渐缓解。1个月前,患者自行停药,渐出现情绪低落,少言寡语,活动少,多卧床。近1周患者出现不语、不动、不食、不饮,双目凝视,面无表情,无吞咽动作。无随意运动,全身肌肉紧张,呼之不应。下列处理不合适的是()
第1题:
女性,25岁,工人。1个月前由于工作失误受到领导当众批评,患者感到委屈,觉得脸上无光,渐出现情绪低落、言语减少、动作迟缓、失眠、早醒,脑子笨,少与人交往,认为同事会看不起她,在背后议论她。近3天来,患者突然不语、不动、不食,口水潴留。此患者最可能的诊断是 ( )。
第2题:
患者男,65岁,1年前无明显诱因渐出现情绪低落,兴趣减退,活动减少,失眠、易发脾气。诊断:老年性抑郁症。先后予以帕罗西汀、文拉法新、米氮平足量、足疗程治疗后,症状无明显缓解。患者近1个月少言拒食,体重下降明显,体弱、水肿,并出现自杀行为,被家人及时发现并制止,送入院。对该患者可以首先考虑的非药物治疗方法是A、改良电痉挛治疗
B、重复经颅磁刺激
C、迷走神经刺激
D、深部脑刺激
E、电针治疗
如果对该患者考虑改良电痉挛治疗,以下治疗前准备不合适的是A、要进行全面躯体检查以及必要的实验室检查
B、应当给予一段时间的补液和营养,必要时鼻饲
C、与患者和家属交流,告知电痉挛治疗的知识,消除对电痉挛治疗的恐惧情绪
D、治疗前患者禁食1d
E、摘掉义齿,因为义齿可能阻塞呼吸道
如果该患者可以接受改良电痉挛治疗,在电痉挛治疗中,下列操作不正确的是A、连接好脑电、心电、肌电,观察患者血氧饱和度及心率变化,测量电阻
B、使用麻醉药和肌松药时,更要注意患者血氧饱和度变化,保持呼吸道通畅,同时面罩加压给氧
C、如果用双侧治疗,电极放在两颞侧,电流110~130mA,通电7~8s
D、给予氯琥珀胆碱后,自主呼吸停止4~5min。这段期间,用面罩式人工呼吸器控制患者呼吸
E、患者在监护室观察15~30min,当患者意识完全清醒,无明显头痛、恶心、胸闷、心悸等不适感时,方由病房护士接回病房观察
第3题:
患者女,68岁,渐发双上肢震颤、活动不利半年,诊断为帕金森病,给予左旋多巴等药物治疗,症状缓解,护士给该患者进行健康指导,正确的内容是
A、坚持主动运动
B、减少外交活动
C、症状缓解后停药
D、限制进餐时间
E、减少家务活动
第4题:
男性,28岁,公司职员。患者诉3个月前无故听见耳边有一男子的叫骂声,感觉自己被人追杀并被无线电波控制。患者情绪低落、兴趣下降,早醒,体重下降。请问精神科医生首先应该做的是
第5题:
第6题:
25岁女性患者,工人,1个月前由于工作失误受到领导当众批评,患者感到委屈,觉得脸上无光,渐出现情绪低落、言语减少、动作迟缓、失眠、早醒、脑子笨,少与人交往,认为同事会看不起他,在背后议论他。近3天来,患者突然不语、不动、不食,口水潴留。此患者最可能的诊断是
A.抑郁症
B.反应性精神病
C.癔症性精神病
D.分裂情感性精神病
E.精神分裂症
第7题:
第8题:
A.避免单独使用抗抑郁剂
B.给双相Ⅰ型病人使用心境稳定剂
C.一旦出现轻躁狂或躁狂症状,立刻使用抗抑郁剂
D.停用抗抑郁剂后易复发的抑郁症患者,可使用最低有效剂量维持治疗
第9题:
第10题:
患者女,50岁,3个月前开始出现肌肉痉挛、手足搐搦,最近感到腰部疼痛而就诊。除正常治疗外,应建议患者( )