上海住院医师麻醉科

急症手术病人,术前已服用单胺氧化酶抑制药,麻醉中应避免应用以下哪种药物()A、吗啡B、芬太尼C、哌替啶D、硫喷妥钠E、琥珀胆碱

题目

急症手术病人,术前已服用单胺氧化酶抑制药,麻醉中应避免应用以下哪种药物()

  • A、吗啡
  • B、芬太尼
  • C、哌替啶
  • D、硫喷妥钠
  • E、琥珀胆碱
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第1题:

甲亢病人术前准备,服用碘剂后,提示可以手术的指征中,脉率应A、<80次/分B、<90次/分C、<95次/分D、<10

甲亢病人术前准备,服用碘剂后,提示可以手术的指征中,脉率应

A、<80次/分

B、<90次/分

C、<95次/分

D、<100次/分

E、<110次/分


参考答案:B

第2题:

单胺氧化酶抑制药(MAOI)的主要药理作用有哪些,术前应用者麻醉时有何风险?


正确答案: 单胺氧化酶抑制药(MAOI)是用以治疗精神抑郁症和高血压的一类药物,包括苯乙肼、异唑肼(闷可乐)、苯丙胺等。其主要药理作用是抑制体内单胺氧化酶,从而使多巴胺、5‐羟色胺、肾上腺素和去甲肾上腺素等在组织内蓄积
接受单胺氧化酶抑制药治疗者,对麻醉性镇痛药和升压药特别敏感。临床常用剂量的哌替啶即可引起循环虚脱、潮式呼吸、呕吐、肌颤和长时间昏迷,甚至死亡。给予升压药可引起高血压危象、脑出血,甚至死亡。

第3题:

急诊手术病人,事先已服用单胺氧化酶抑制药,麻醉中应避免应用

A、硫喷妥钠

B、琥珀胆碱

C、哌替啶

D、吗啡

E、芬太尼


参考答案:C

第4题:

关于麻醉前治疗用药,以下哪种说法不正确()

  • A、服用单胺氧化酶抑制剂,三环类抗抑郁药必须于术前2~3周停药
  • B、行抗凝治疗者,应停药3天以上
  • C、抗癫痫药可继续用于手术前
  • D、1个月前有长期服用皮质激素者,术前必须恢复使用
  • E、β-受体阻滞剂对心肌收缩力具有明显抑制作用,麻醉中低血压发生率高,术前应停用

正确答案:E

第5题:

急症手术病人,术前已服用单胺氧化酶抑制药。麻醉中应避免应用以下哪种药物()

  • A、吗啡
  • B、芬大尼
  • C、哌替啶
  • D、硫喷妥钠
  • E、琥珀胆碱

正确答案:C

第6题:

急症手术病人,事先已服用单胺氧化酶抑制药,麻醉中应避免应用以下哪种药物( )

A.吗啡
B.芬太尼
C.哌替啶
D.琥珀胆碱
E.硫喷妥钠

答案:C
解析:
事先已服用单胺氧化酶抑制药,麻醉中使用常规剂量的哌替啶可引起激动、高热、呼吸抑制、惊厥、血压升降不稳定。

第7题:

术前应用单胺氧化酶抑制药(MAOI)治疗者,麻醉时应如何处置?


正确答案: (1)应用单胺氧化酶抑制药病人术前应停药2周;
(2)术前药禁用哌替啶等麻醉性镇痛药和吩噻嗪类药;
(3)局麻药中不可加用肾上腺素;
(4)最好不选择椎管内麻醉,以免给予升压药时发生危险;
(5)如用麻醉性镇痛药后发生循环虚脱,应静注氢可的松,同时输注平衡盐液或血浆扩容剂,直至循环稳定
(6)用升压药而引起的高血压,可静注苄胺唑林。心动过速时静注β‐受体阻滞药。

第8题:

术前服用单胺氧化酶抑制药患者,麻醉中应避免的药物是

A、吗啡

B、瑞芬太尼

C、哌替啶

D、琥珀胆碱

E、咪达唑仑


参考答案:C

第9题:

急症手术病人,事先已服用单胺氧化酶抑制药,麻醉中应避免应用以下哪种药物()

  • A、吗啡
  • B、芬太尼
  • C、哌替啶
  • D、琥珀胆碱
  • E、硫喷妥钠

正确答案:C

第10题:

术前胃肠道准备中,下述哪个不正确()

  • A、一般手术术前1天应作灌肠
  • B、急症病人饱胃者施行全麻,宜选择清醒气管插管
  • C、成人择期手术麻醉前应禁食12小时
  • D、给予广谱抗生素
  • E、如为结肠手术需行清洁灌肠

正确答案:D