广东住院医师麻醉学
单选题急症手术病人，术前已服用单胺氧化酶抑制药，麻醉中应避免应用以下哪种药物（）A 吗啡B 芬太尼C 哌替啶D 硫喷妥钠E 琥珀胆碱
题目
单选题
急症手术病人，术前已服用单胺氧化酶抑制药，麻醉中应避免应用以下哪种药物（）
A
吗啡
B
芬太尼
C
哌替啶
D
硫喷妥钠
E
琥珀胆碱
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第1题：
急症手术病人，事先已服用单胺氧化酶抑制药，麻醉中应避免应用以下哪种药物( )
A.吗啡
B.芬太尼
C.哌替啶
D.琥珀胆碱
E.硫喷妥钠
B.芬太尼
C.哌替啶
D.琥珀胆碱
E.硫喷妥钠
答案：C
解析：
事先已服用单胺氧化酶抑制药，麻醉中使用常规剂量的哌替啶可引起激动、高热、呼吸抑制、惊厥、血压升降不稳定。
第2题：
单胺氧化酶抑制药（MAOI）的主要药理作用有哪些，术前应用者麻醉时有何风险？
正确答案: 单胺氧化酶抑制药（MAOI）是用以治疗精神抑郁症和高血压的一类药物，包括苯乙肼、异唑肼（闷可乐）、苯丙胺等。其主要药理作用是抑制体内单胺氧化酶，从而使多巴胺、5‐羟色胺、肾上腺素和去甲肾上腺素等在组织内蓄积
接受单胺氧化酶抑制药治疗者，对麻醉性镇痛药和升压药特别敏感。临床常用剂量的哌替啶即可引起循环虚脱、潮式呼吸、呕吐、肌颤和长时间昏迷，甚至死亡。给予升压药可引起高血压危象、脑出血，甚至死亡。
第3题：
急诊手术病人，事先已服用单胺氧化酶抑制药，麻醉中应避免应用
A、硫喷妥钠
B、琥珀胆碱
C、哌替啶
D、吗啡
E、芬太尼
参考答案：C
第4题：
下列哪种药物手术前应停止使用（）。
- A、类风湿病应用的皮质激素
- B、冠心病应用的阿司匹林
- C、糖尿病人应用的达美康
- D、高血压病人应用的尼群地平
- E、结肠手术前应用的抗生素
正确答案:B
第5题：
急症手术病人，术前已服用单胺氧化酶抑制药。麻醉中应避免应用以下哪种药物（）
- A、吗啡
- B、芬大尼
- C、哌替啶
- D、硫喷妥钠
- E、琥珀胆碱
正确答案:C
第6题：
长期服用肾上腺皮质激素的急症手术病人，术前及术中应（）
A停用肾上腺皮质激素
B继续用肾上腺皮质激素
C药物减量
D可用可不用
E视病情而定
A
略
第7题：
术前应用单胺氧化酶抑制药（MAOI）治疗者，麻醉时应如何处置？
正确答案: （1）应用单胺氧化酶抑制药病人术前应停药2周；
（2）术前药禁用哌替啶等麻醉性镇痛药和吩噻嗪类药；
（3）局麻药中不可加用肾上腺素；
（4）最好不选择椎管内麻醉，以免给予升压药时发生危险；
（5）如用麻醉性镇痛药后发生循环虚脱，应静注氢可的松，同时输注平衡盐液或血浆扩容剂，直至循环稳定
（6）用升压药而引起的高血压，可静注苄胺唑林。心动过速时静注β‐受体阻滞药。
第8题：
术前服用单胺氧化酶抑制药患者，麻醉中应避免的药物是
A、吗啡
B、瑞芬太尼
C、哌替啶
D、琥珀胆碱
E、咪达唑仑
参考答案：C
第9题：
急症手术病人，事先已服用单胺氧化酶抑制药，麻醉中应避免应用以下哪种药物（）
- A、吗啡
- B、芬太尼
- C、哌替啶
- D、琥珀胆碱
- E、硫喷妥钠
正确答案:C
第10题：
关于麻醉前治疗用药，以下哪种说法不正确（）
- A、服用单胺氧化酶抑制剂，三环类抗抑郁药必须于术前2～3周停药
- B、行抗凝治疗者，应停药3天以上
- C、抗癫痫药可继续用于手术前
- D、1个月前有长期服用皮质激素者，术前必须恢复使用
- E、β-受体阻滞剂对心肌收缩力具有明显抑制作用，麻醉中低血压发生率高，术前应停用
正确答案:E