四川住院医师肿瘤科

下列有关肾癌影像学诊断的说法错误的是()。A、B超常表现为不均质的中低回声实性肿块,但体积小的肾癌有时表现为高回声B、IVU可见肾盏肾盂出现不规则变形、狭窄、拉长、移位或充盈缺损C、CT对肾癌的确诊率不高,是目前诊断肾癌最可靠的影像学方法D、肾错构瘤的脂肪成分表现为强回声,CT扫描呈负值,容易鉴别E、B超、CT不能确诊的肾癌可作肾动脉造影检查

题目

下列有关肾癌影像学诊断的说法错误的是()。

  • A、B超常表现为不均质的中低回声实性肿块,但体积小的肾癌有时表现为高回声
  • B、IVU可见肾盏肾盂出现不规则变形、狭窄、拉长、移位或充盈缺损
  • C、CT对肾癌的确诊率不高,是目前诊断肾癌最可靠的影像学方法
  • D、肾错构瘤的脂肪成分表现为强回声,CT扫描呈负值,容易鉴别
  • E、B超、CT不能确诊的肾癌可作肾动脉造影检查
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第1题:

目前诊断肾癌最可靠的影像学方法是

A.B超

B.KUB和IVU

C.肾动脉造影

D.CT


正确答案:D
解析:①B超是诊断肾癌最简便无创的检查方法,发现肾癌的敏感性高。②CT对肾癌的确诊率高,能显示肿瘤大小、部位、邻近器官有无受累,是目前诊断肾癌最可靠的影像学方法。CT表现为肾实质内不均匀肿块,平扫CT值略低于或与肾实质相似,增强扫描后,肿瘤不如正常肾实质增强明显。③泌尿系平片(KUB)是所有泌尿系统X线检查的基础和重要部分,能显示肾轮廓、位置、大小、腰大肌阴影等,主要用于不透x线结石的诊断和定位,用于肾癌的诊断时可见肾外形增大,偶见肿瘤散在钙化。静脉尿路造影(1VU)能显示尿路形态是否规则,有无扩张、推移、压迫和充盈缺损等,不作为常规检查。④肾动脉造影主要用于肾血管病变、肾损伤等的诊断,偶用于肾实质肿瘤的诊断。

第2题:

下列有关肾细胞癌影像学检查的描述中,哪项是错误的

A、腹部X线平片见肾影增大,可见钙化影

B、B超对肾癌的诊断准确性接近CT

C、B超、CT、MRI的检查结果有助于与肾血管平滑肌脂肪瘤鉴别

D、在静脉肾盂造影中,肾盏受压、变形或移位

E、静脉肾盂造影的结果有助于与肾囊肿的鉴别


参考答案:E

第3题:

下列影像学检查,对肾癌不具诊断意义的是

A.B超声像图表现实性肿块,内部伴出血、坏死,回声不均质,边界不清

B.静脉肾盂造影盂盏受压、变形、伸长及破坏性改变

C.CT检查肾实质内圆形、类圆形或分叶状肿块,密度不均,CT值30—50HU

D.肾动脉造影有新生血管、动静脉瘘、造影池样聚集、包膜血管增多

E.MRI检查双肾增大、变形


正确答案:E

第4题:

由于肾癌有多种影像学检查方法,术前诊断多无困难,但为避免误诊临床仍需进行细致的鉴别诊断,下列肾疾病中,不需与肾癌鉴别的是().

  • A、肾囊肿
  • B、肾错构瘤
  • C、肾淋巴瘤
  • D、肾结核
  • E、肾黄色肉芽肿

正确答案:D

第5题:

关于肾癌的影像学检查方法,说法错误的是()

  • A、尿路造影可见蜘蛛足样表现、肾盂变形、输尿管受压移位
  • B、CT平扫表现为肾实质肿块,增强检查早期一过性强化
  • C、MRI检查T1WI呈低信号,T2WI为混杂信号,周边有假包膜
  • D、影像学检查可进行肿瘤分期和鉴别诊断
  • E、X线平片对肾癌的诊断价值不高

正确答案:A

第6题:

下列有关肾癌影像学诊断的说法正确的是

A、肾癌B超常表现为不均质的中低回声实性肿块,但体积小的肾癌有时表现为高回声

B、静脉尿路造影(IVU)可见肾盏肾盂出现不规则变形、狭窄、拉长、移位或充盈缺损

C、CT对肾癌的确诊率极高,是目前诊断肾癌最可靠的影像学方法

D、肾血管平滑肌脂肪瘤的脂肪成分为强回声,CT扫描呈负值,容易鉴别

E、B超、CT不能确诊的肾癌做肾动脉造影检查


参考答案:ABCDE

第7题:

目前诊断肾癌最可靠的影像学方法是
A.B超 B.KUB和IVU C.肾动脉造影 D.CT


答案:D
解析:
①B超是诊断肾癌最简便无创的检查方法,发现肾癌的敏感性高。②CT对肾癌的确诊率高,能显示肿瘤大小、部位、邻近器官有无受累,较其他影像学检查更具优势,是目前诊断肾癌最可靠的影像学方法。③泌尿系平片(KUB)是所有泌尿系统X线检查的基础和重要部分,能显示肾轮廓、位置、大小、腰大肌阴影等,主要用于不透X线结石的诊断和定位,用于肾癌的诊断时可见肾外形增大,偶见肿瘤散在钙化。静脉尿路造影(IVU)能显示尿路形态是否规则,有无扩张、推移、压迫和充盈缺损等,不作为常规检查。④肾动脉造影主要用于肾血管病变、肾损伤等的诊断,偶用于肾实质肿瘤的诊断。

第8题:

肾癌与肾盂癌的鉴别诊断要点中,下列错误的是.

A.CT的肾癌典型表现为多血管病灶,增强时病灶强化比肾盂癌更明显

B.肾盂癌细胞学检查呈阴性;肾癌阳性率较高

C.肾盂癌常位于肾中部,向肾皮质内侵袭;肾癌常位于肾外周向内侵袭肾窦

D.肾盂癌早期有肉眼血尿;肾癌侵犯肾盂、肾盏后出现血尿

E.肾癌诊断重点依靠CT;肾盂癌重点依靠排泄性或逆行造影


正确答案:B
肾盂癌肿瘤细胞学检查常呈阳性,并可能伴有输尿管、膀胱病变;肾癌的细胞学检查呈阴性,病理变化局限于肾脏。

第9题:

影像检查中,B超示左肾有2.5cm无回声暗区,边缘锐利,后方回声增强;CT示该结节均匀高密度,CT值为72Hu,不强化。首先考虑的诊断是()

  • A、肾囊肿
  • B、肾癌
  • C、肾错构瘤
  • D、肾脓肿
  • E、肾梗死

正确答案:A

第10题:

关于肾癌的CT检查,错误的是()

  • A、肾实质癌表现为形态不规则的软组织肿块,产生肾外形扩大或局部隆起
  • B、增强扫描是绝对不能省略的,增强后肾癌整体密度较肾实质为高
  • C、增强扫描具有诊断价值,同时可以确定有无血管瘤栓形成
  • D、对于较大肾癌,可以观察判断其外延浸润的其他征象
  • E、CT对肾癌诊断和分期的准确率超过90%

正确答案:B

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