37岁宫颈癌患者,行全子宫、双侧卵巢及盆腔淋巴结清扫术及放化疗后5个月,PET/CT示直肠壁结节影F-FDG浓聚,SUV约7.4,考虑该患者为()
第1题:
术后改变
肿瘤复发
放疗后反应性淋巴结增生
放疗后纤维化
直肠转移
第2题:
术后改变
肿瘤复发
放疗后反应性淋巴结增生
放疗后纤维化
直肠转移
第3题:
患者58岁,绝经后阴道出血3个月,妇科检查:阴道黏膜正常,宫颈光滑,子宫稍大。诊刮刮出内膜为烂肉样。盆腔CT平扫及增强示:子宫增大,子宫腔内可见软组织密度肿块,肿块呈菜花状,密度低于正常强化的子宫肌,右侧附件区可见与子宫相连的软组织肿块,盆腔内可见多个肿大淋巴结;膀胱及直肠壁光整,其内未见异常密度影,骨盆未发现异常。该患者恰当的治疗措施是()
第4题:
37岁宫颈癌患者,行全子宫、双侧卵巢及盆腔淋巴结清扫术及放化疗后5个月,PET/CT示直肠壁结节影18F-FDG浓聚,SUV约7.4,考虑该患者为()
第5题:
46岁,阴道不规则出血5个月。妇科检查:宫颈后唇外生菜花样肿物直径5cm,阴道后穹隆质硬,双侧主韧带内增厚,子宫正常大小,宫颈活检为鳞癌。治疗方法应是()
第6题:
患者男性,41岁,主因“阴茎癌术后2年,发现左腹股沟区肿物5个月”就诊。患者2年前于外院发现阴茎肿物,行阴茎部分切除术,术后病理检查考虑为阴茎癌,具体不详。术后1个月行双侧腹股沟区手术,考虑存在转移,术后行放疗。5个月前患者复查发现左腹股沟区肿物并逐渐增大。查体:阴茎部分切除术后改变,局部未见明显肿物;双侧腹股沟区分别可见约20cm长切口瘢痕;左腹股沟区可及直径约4cm肿物,活动度差;右侧腹股沟区未及肿物。该患者行腹股沟区CT检查,提示左侧腹股沟区肿物,直径约5cm,考虑为阴茎癌转移。对该患者下一步较为合理的处理是( )A、随访观察
B、化疗
C、再次放疗
D、免疫治疗
E、双侧腹股沟淋巴结再次清扫术
F、抗炎治疗
下一步较为合理的处理方法是( )【提示】该患者行全身化疗3个周期后,无3~4级副反应发生,再次评估疗效,腹股沟区CT显示肿瘤直径约4cm;查体:肿瘤活动度尚可。A、随访观察
B、继续化疗
C、放疗
D、免疫治疗
E、左侧腹股沟区肿物切除术及同侧盆腔淋巴结清扫术
F、抗炎
进一步较为合理的处理方案是( )【提示】该患者继续行全身化疗3个周期后,再次评估疗效,双侧腹股沟区CT显示,肿瘤直径约5.5cm,肿瘤与股动静脉之间尚有间隙。查体:肿瘤活动度尚可。A、随访观察
B、更换化疗方案,继续化疗
C、放疗
D、免疫治疗
E、左侧腹股沟区肿物切除术及同侧盆腔淋巴结清扫术
F、抗炎
此时较为恰当的处理措施是( )【提示】该患者更换化疗方案,继续行全身化疗3个周期后,再次评估,腹股沟区CT显示,肿瘤大小约7cm,与周围血管界限不清。胸部CT提示双肺多发结节,考虑转移可能性大。查体:肿瘤活动度较差。A、参加临床试验
B、更换化疗方案,继续化疗
C、放疗
D、免疫治疗
E、左侧腹股沟区肿物切除术及同侧盆腔淋巴结清扫术
F、对症支持疗法
第7题:
患者女,41岁。2009年8月因"便血10月余"行电子肠镜及盆腹腔CT诊断为直肠肛管癌。2009年8月26日行直肠癌根治术(Miles)。术后病理:直肠低分化腺癌。癌组织浸润至肠壁外膜层,并侵及肛管,上切缘未见癌,阴道后壁未见癌。淋巴结转移性癌(12/16)。患者临床分期为( )A、T2N2b
B、T3N1
C、T3N2a
D、T3N2b
E、T4N2a
F、T4N2b
(提示 患者术后xelox方案化疗8周期。未行放疗。2011年6月无诱因出现骶尾部间断性疼痛,复查腹盆腔CT未见明确病变。至2011年11月疼痛加重,行PET/CT检查提示骶骨左前缘可见不规则软组织影,放射性摄取稍增高。盆腔腹膜上及左侧髂总动脉旁多个结节状高代谢灶,考虑淋巴结转移灶可能性大。2011年12月9日行骶前包块穿刺,病理:中分化腺癌。)直肠癌行根治术及化疗后局部复发的治疗是( )A、化疗
B、化疗+靶向治疗
C、局部放疗
D、同步放化疗
E、手术治疗+放化疗
F、手术治疗+化疗
直肠癌术后复发做放疗时宜采用( )A、常规前后两野照射
B、常规两侧野加楔形板照射
C、调强放疗(IMRT)
D、前、后、两侧野盒式照射
E、术中放疗
F、三维适形放疗(3DCRT)
直肠癌行体外照射时,宜采用俯卧位,理由是( )A、保护膀胱
B、保护子宫
C、保护卵巢
D、保护骶骨及椎体
E、保护小肠
F、保护结肠