伴有右心室依赖型冠状动脉循环的室间隔完整的肺动脉闭锁患儿，最佳的一期手术方式是（）A、B-T分流术B、肺动脉瓣切开术C、右心室流出道重建D、右心室流出道重建+B-T分流术E、球囊房间隔扩大术

某患者，二维超声：右心房、右心室扩大，右心室壁增厚，室间隔上部回声中断1.8 cm，主动脉前壁骑跨室间隔，CDFI室间隔中断处呈红蓝双向分流，肺动脉起源于右心室。不可能诊断的先天性心脏病是A、法洛四联症

B、右心室双出口

C、室间隔缺损合并主动脉转位

D、室间隔缺损合并艾森门格综合征（Eisenmenger syndrome）

E、房间隔缺损

进一步超声：右心室流出道无狭窄，肺动脉及其分支增宽，肺动脉瓣M型曲线可见收缩中期提前关闭，呈“w”型，a波变浅或消失。应考虑的诊断是A、室间隔缺损

B、室间隔缺损合并艾森门格综合征（Eisenmenger syndrome）

C、肺动脉扩张

D、肺动脉狭窄

E、法洛四联症

A、三尖瓣大量回流

B、三尖瓣发育不全，Z值=1

C、右室流出道完全闭锁

D、右室依赖性冠状动脉

E、主肺动脉细小

下列哪项不是法洛四联症根治术的术式

A.解除右心室流出道的梗阻

B.室间隔缺损的修补

C.右流出道重建

D.合并畸形的矫治手术

E.心脏移植

A、肺动脉环缩术

B、改良B-T分流术

C、主动脉弓降部重建术

D、NorWoodⅠ期手术

E、Damus-Kaye-Stansel手术

患儿女，16 d，体重4 kg，经超声心动图明确诊断为TGA/IVS，ASD 0.4 cm，PDA 0.2 cm。根据超声诊断，该患儿最不可能具备的体征为A、发绀

B、气促

C、第二心音固定分裂

D、胸骨左缘第2肋间连续性杂音

E、肝大，肋下平脐

患儿经积极内科治疗后，目前一般情况良好。下一步合理的治疗方法是A、行Switch手术

B、行肺动脉环缩术

C、行右侧锁骨下动脉-右肺动脉分流术（右侧B-T分流术）

D、行肺动脉环缩术＋右侧B-T分流术

E、暂时无须手术，可继续随访，合理喂养

肺动脉闭锁合并室间隔缺损时，可出现下列哪种情况

A、右心室流出道成为盲端，肺动脉瓣呈闭锁状

B、右心室流出道内径正常范围，肺动脉瓣开放受阻

C、右心室流出道成为盲端，肺动脉瓣开放受限

D、肺动脉瓣呈闭锁状，主肺动脉内径正常

E、肺动脉瓣开放受限，主肺动脉呈闭锁状态

患儿男，生后10 d，因“进行性青紫和气促加重“来诊。查体：口唇发绀，心前区未触及明显震颤，HR 170次/min，肺动脉瓣听诊区第二心音呈单一音，心前区未闻及明显杂音。超声心动图：室间隔完整的肺动脉闭锁；冠状动脉造影排除右心室依赖型冠状动脉循环。在新生儿期应立即采取的措施是A、经导管射频打孔继而球囊扩张术

B、肺动脉瓣切开术

C、改良B-T分流术

D、改良B-T分流术+跨瓣补片右心室流出道重建术

E、动脉导管结扎术

F、继续观察

应采取的措施是(提示 改良B-T分流术+跨瓣补片右心室流出道重建术后，出现低心排血量综合征。超声心动图：肺动脉瓣及三尖瓣均存在反流。)A、结扎动脉导管

B、减少B-T分流

C、增加SVR

D、降低SVR

E、增加PVR

F、降低PVR

最佳的二期手术方案是(提示 患儿1岁后行超声心动图评估右心室发育情况，三尖瓣Z值为－2，心房水平为轻度右向左分流，三尖瓣为轻度反流。)A、双心室矫治

B、心室矫治

C、心室矫治

D、单心室修复

E、心脏移植

F、右心室减压术

法洛四联症的根治术术式，不包括

A、解除右心室流出道的梗阻

B、室间隔缺损的修补

C、右流出道重建

D、合并畸形的矫治手术

E、心脏移植

A、改良Blalock-Taussig分流术

B、双向Glenn分流术

C、房间交通扩大术

D、肺动脉环缩术

E、Damus-Kaye-Stansel手术

患者女，4岁，因“气促、发绀4年”来诊。患者活动耐力差，喜蹲踞。查体：口唇和甲床青紫，HR 90次/min，律齐，胸骨左缘收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二心音减弱。有杵状指（趾）。最可能的诊断是A、大动脉转位

B、右心室双出口

C、法洛四联症

D、单心室合并肺动脉狭窄

E、永存动脉干

如考虑姑息手术，首选A、Fontan手术

B、Waterston分流术

C、Potts分流术

D、改良Blalock-Taussig分流术

E、经典Glenn分流术

患儿法洛四联症根治术后随访，不考虑再手术的情况是A、肺动脉瓣重度反流

B、心外管道堵塞

C、完全性房室传导阻滞

D、大的室间隔缺损残余分流

E、残余右心室流出道梗阻