云南住院医师康复医学科

女孩10岁,4周前因猩红热用青霉素治疗好转,2周后又高热不退,四肢关节酸痛,查体:体温39℃,精神好,皮疹(-),心率160次/分,奔马律,血培养(-),该患者最可能的诊断是()A、扁桃体炎B、败血症C、伤寒D、风湿热E、肺炎

题目

女孩10岁,4周前因猩红热用青霉素治疗好转,2周后又高热不退,四肢关节酸痛,查体:体温39℃,精神好,皮疹(-),心率160次/分,奔马律,血培养(-),该患者最可能的诊断是()

  • A、扁桃体炎
  • B、败血症
  • C、伤寒
  • D、风湿热
  • E、肺炎
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第1题:

患儿女,8岁。4周前因猩红热用青霉素治疗好转.2周后又高热不退,四肢关节酸痛。查体:体温39℃,精神好,皮疹(-),心率160次/分,奔马律,血培养(-),该患儿最有可能的诊断是

A、扁桃体炎

B、败血症

C、伤寒

D、风湿热

E、。此患儿主要临床表现为发热、前期链球菌感染史,伴有关节炎、心脏炎表现,首先考虑风湿热,故选D。


参考答案:D

第2题:

8岁,女孩,4周前因猩红热用青霉素治疗好转,2周后又高热不退,四肢关节酸痛,查体:体温39℃,精神好,皮疹(-),心率160次/分,奔马律,血培养(-),该患儿最可能的诊断是

A.肺炎

B.伤寒

C.风湿热

D.败血症

E.扁桃体炎


正确答案:C

第3题:

(2000)用青霉素治疗下列疾病的过程中,首剂肌注后可出现赫氏反应的是A、流脑B、猩红热C、钩体病D、白

用青霉素治疗下列疾病的过程中,首剂肌注后可出现赫氏反应的是

A、流脑

B、猩红热

C、钩体病

D、白喉

E、败血症


参考答案:C

第4题:

8岁女孩,4周前因猩红热用青霉素治疗好转,2周后又髙热不退,四肢关节酸痛,查体:体温 39℃,精神好,皮疹(-),心率160次/分,奔马律,血培养(-),该患者最可能的诊断是
A.扁桃体炎

B.敗血症

C.伤寒

D.风湿热

E.肺炎


答案:D
解析:
此患儿有心脏炎一项主要表现和发热,关节肿痛、链球菌感染病史三项次要表现,临床可以诊断风湿热。

第5题:

女,8岁,4周前因猩红热用青霉素治疗好转,2周后又高热不退,四肢关节酸痛,查体:体温39度,精神好,皮疹(-),心率160次/分,奔马律,血培养(-),该患儿最有可能的诊断是

A.扁桃体炎

B.败血症

C.伤寒

D.风湿热

E.肺炎


正确答案:D
该患儿主要表现为发热、关节酸痛,并有心率快、奔马律等心肌损害表现,有前驱链球菌感染病史,间歇期两周。符合急性风湿热的一条主要表现和两条次要表现并有链球菌感染依据的诊断标准。该患儿精神好,血培养阴性不支持败血症,无相对缓脉、皮疹等,不支持伤寒,无肺部体征,不支持肺炎

第6题:

女孩,6岁。发热后第2日从耳后、颈部及上胸部开始出现皮疹,迅速波及全身。皮疹为针尖大小,疹间无正常皮肤,诊为猩红热,应用药物治疗。治疗猩红热首选的药物是( )

A.泼尼松

B.青霉素

C.环磷酰胺

D.罗红霉素

E.丁胺卡那


答案:B

第7题:

用青霉素治疗下列疾病的过程中,首剂肌内注射后可出现赫氏反应的是A.流脑B.猩红热SXB

用青霉素治疗下列疾病的过程中,首剂肌内注射后可出现赫氏反应的是

A.流脑

B.猩红热

C.钩体病

D.白喉

E.败血症


正确答案:C

第8题:

患者女,8岁。4周前因猩红热用青霉素治疗好转,2周后又高热不退,四肢关节酸痛。查体:体温39℃,精神好,皮疹(-),心率160次/分,奔马律,血培养(-)。该患儿最可能的诊断是

A、扁桃体炎

B、败血症

C、伤寒

D、风湿热

E、肺炎


参考答案:D

第9题:

知识点:女8岁 D 风湿热
女,8岁,4周前因猩红热用青霉素治疗好转,2周后又高热不退,四肢关节酸痛,查体:体温39度,精神好,皮疹(-),心率160次/分,奔马律,血培养(-),该患儿最有可能的诊断是
A.扁桃体炎
B.败血症
C.伤寒
D.风湿热
E.肺炎


答案:D
解析:
该患儿主要表现为发热、关节酸痛,并有心率快、奔马律等心肌损害表现,有前驱链球菌感染病史,间歇期两周。符合急性风湿热的一条主要表现和两条次要表现并有链球菌感染依据的诊断标准。该患儿精神好,血培养阴性不支持败血症,无相对缓脉、皮疹等,不支持伤寒,无肺部体征,不支持肺炎

第10题:

患儿女,8岁。4周前因猩红热用青霉素治疗好转.2周后又高热不退,四肢关节酸痛。查体:体温39℃,精神好,皮疹(-),心率160次/分,奔马律,血培养(-),该患儿最有可能的诊断是

A.扁桃体炎
B.败血症
C.伤寒
D.风湿热
E.。此患儿主要临床表现为发热、前期链球菌感染史,伴有关节炎、心脏炎表现,首先考虑风湿热,故选D。

答案:D
解析:
扁桃体炎主要表现为咽痛、发热,体检可见扁桃体肿大,故不选A。败血症则有精神差、四肢末梢厥冷、皮肤瘀斑瘀点表现,血培养(+),故不选B。伤寒则有表情淡漠、腹胀、腹泻、皮疹及相对缓慢等表现,故不选C。肺炎除发热外,主要表现为咳嗽、喘憋等呼吸道症状,体检肺部可闻及中小水泡音,故不选

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