云南住院医师泌尿外科

患者男，25岁，因“骑跨伤并尿道滴血2h”来诊。查体：会阴部肿胀。最先采取的措施是（）A、会阴部切开引流B、试插导尿管C、镇痛D、膀胱造瘘E、尿道造影

题目

患者男，25岁，因“骑跨伤并尿道滴血2h”来诊。查体：会阴部肿胀。最先采取的措施是（）

  • A、会阴部切开引流
  • B、试插导尿管
  • C、镇痛
  • D、膀胱造瘘
  • E、尿道造影
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第1题：

(下列各题共用题干)男，35岁。会阴部骑跨伤。受伤后尿道外口滴血，会阴部和阴囊处肿胀、淤斑及蝶形血肿。该患者泌尿系损伤的部位是

A.尿道膜部

B.尿道前列腺部

C.尿道阴茎部

D.膀胱

E.尿道球部


正确答案：E

第2题：

某骑跨伤患者，伤后尿道外口滴血，会阴部和阴囊处肿胀、淤斑及蝶形血肿。
[问题2][单选题]
该患者首先考虑的诊断是

A、膀胱挫伤
B、膀胱破裂
C、前尿道挫伤
D、前尿道裂伤
E、后尿道挫裂伤

答案：D
解析：
骑跨伤最容易损伤尿道球部。尿道球部为前尿道损伤，患者出现会阴部和阴囊处肿胀、淤斑及蝶形血肿，为尿道裂伤的表现。

第3题：

某患者，男，25岁，因会阴部骑跨于硬物上后出现尿道滴血而急来就诊。专科查体：会阴部肿胀。

最可能的诊断是 ( )

A．膀胱损伤

B．肾损伤

C．尿道损伤

D．阴茎损伤

E．软组织损伤


正确答案：C

第4题：

男，30岁，因会阴部骑跨于硬物上后出现尿道滴血而急来就诊，查体：会阴部肿胀。 上述病例最先采取的措施是（　）

  • A、膀胱造瘘
  • B、镇痛
  • C、会阴部切开引流
  • D、尿道造影
  • E、试插导尿管

正确答案:E

第5题：


患者，男性，25岁。因会阴部骑跨于硬物上后出现尿道滴血、疼痛，急诊就医，查体：会阴部肿胀。

考虑该患者可能是
A.肾损伤
B.尿道损伤
C.膀胱损伤
D.阴茎损伤
E.软组织损伤

答案：B
解析：
患者有尿道损伤的病因，即骑跨硬物，也有尿道损伤的临床表现，即尿道滴血、疼痛，会阴部肿胀，因此高度怀疑为尿道损伤。

第6题：

男,35岁。会阴部骑跨伤,受伤后尿道外口滴血，会阴部和阴囊处肿胀、瘀斑及蝶形血肿。
该患者泌尿系损伤的部位是
A.尿道阴茎部
B.尿道球部
C.膀胱
D.尿道前列腺部
E.尿道膜部


答案：B
解析：
考点：尿道损伤在泌尿系损伤中最常见。几乎全部发生于男性尿道，尤其是较固定的球部或膜部。前者多因骑跨式下跌,会阴部撞击硬物（巨石、树木），使球部尿道受压于耻骨弓部而损伤;后者常由于骨盆骨折，断端碎片剌破或撕裂尿生膈所致。男性尿道损伤是泌尿系统最常见的损伤。男性尿道由尿生殖膈分为前后两部分，后尿道（前列腺部尿道和膜部尿道）损伤多并发于骨盆骨折，伤情较重,处理复杂，后遗症多。前尿道损伤多见于会阴部骑跨伤所致的球部尿道损伤，伤情轻。

第7题：

男,35岁。会阴部骑跨伤,受伤后尿道外口滴血，会阴部和阴囊处肿胀、瘀斑及蝶形血肿。
该患者最可能的诊断是
A.后尿道挫裂伤
B.膀胱破裂
C.膀胱挫伤
D.前尿道裂伤
E.前尿道挫伤


答案：D
解析：
考点：尿道损伤在泌尿系损伤中最常见。几乎全部发生于男性尿道，尤其是较固定的球部或膜部。前者多因骑跨式下跌,会阴部撞击硬物（巨石、树木），使球部尿道受压于耻骨弓部而损伤;后者常由于骨盆骨折，断端碎片剌破或撕裂尿生膈所致。男性尿道损伤是泌尿系统最常见的损伤。男性尿道由尿生殖膈分为前后两部分，后尿道（前列腺部尿道和膜部尿道）损伤多并发于骨盆骨折，伤情较重,处理复杂，后遗症多。前尿道损伤多见于会阴部骑跨伤所致的球部尿道损伤，伤情轻。

第8题：

患者男，25岁，因“骑跨伤并尿道滴血2h”来诊。查体：会阴部肿胀。最可能的诊断是A、尿道损伤

B、膀胱损伤

C、肾损伤

D、阴茎损伤

E、软组织损伤

最先采取的措施是A、会阴部切开引流

B、试插导尿管

C、镇痛

D、膀胱造瘘

E、尿道造影


参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：B

第9题：

患者男，25岁，因“骑跨伤并尿道滴血2h”来诊。查体：会阴部肿胀。最可能的诊断是（）

  • A、尿道损伤
  • B、膀胱损伤
  • C、肾损伤
  • D、阴茎损伤
  • E、软组织损伤

正确答案:A

第10题：

男，30岁，因会阴部骑跨于硬物上后出现尿道滴血而急来就诊，查体：会阴部肿胀。 最可能的诊断是（　）

  • A、膀胱损伤
  • B、肾损伤
  • C、尿道损伤
  • D、阴茎损伤
  • E、软组织损伤

正确答案:C

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