云南住院医师预防医学科

男性，35岁。1型糖尿病病史10年，平素应用胰岛素治疗，未监测血糖，此次外出，2天未应用胰岛素，出现乏力、口渴、萎靡、恶心、呕吐、腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L，尿酮体（+++），血气：pH7.01，HCO-335.3mmol/L，血钾3.56mmol/L。 该患者诊断（）A、高渗性非酮症糖尿病昏迷B、休克C、糖尿病酮症酸中毒D、乳酸酸中毒E、重症感染

题目

男性，35岁。1型糖尿病病史10年，平素应用胰岛素治疗，未监测血糖，此次外出，2天未应用胰岛素，出现乏力、口渴、萎靡、恶心、呕吐、腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L，尿酮体（+++），血气：pH7.01，HCO-335.3mmol/L，血钾3.56mmol/L。 该患者诊断（）

  • A、高渗性非酮症糖尿病昏迷
  • B、休克
  • C、糖尿病酮症酸中毒
  • D、乳酸酸中毒
  • E、重症感染
参考答案和解析
正确答案:C
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第1题：

男性，35岁。1型糖尿病病史10年，平素应用胰岛素治疗，未监测血糖，此次外出，2天未应用胰岛素，出现乏力、口渴、萎靡、恶心、呕吐、腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L，尿酮体（+ + +），血气：pH7.01，HCO35.3mmol/L，血钾3.56mmol/L。

该患者血糖降至多少时，可给予葡萄糖溶液
A.13.9mmol/L
B.16.7mmol/L
C.7.8mmol/L
D.6.1mmol/L
E.11.1mmol/L

答案：A
解析：

第2题：

男性，35岁。1型糖尿病病史10年，平素应用胰岛素治疗，未监测血糖，此次外出，2天未应用胰岛素，出现乏力、口渴、萎靡、恶心、呕吐、腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L，尿酮体（+++），血气：pH7.01，HCO3-35.3mmol/L，血钾3.56mmol/L。该患者首要采取的措施（）。

  • A、补液+小剂量胰岛素
  • B、补液+大剂量胰岛素
  • C、抗感染
  • D、立刻补充碳酸氢钠
  • E、立刻补钾

正确答案:A

第3题：

男性，35岁。1型糖尿病病史10年，平素应用胰岛素治疗，未监测血糖，此次外出，2天未应用胰岛素，出现乏力、口渴、萎靡、恶心、呕吐、腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L，尿酮体（+ + +），血气：pH7.01，HCO35.3mmol/L，血钾3.56mmol/L。

该患者首要采取的措施
A.补液+小剂量胰岛素
B.抗感染
C.补液+大剂量胰岛素
D.立刻补钾
E.立刻补充碳酸氢钠

答案：A
解析：

第4题：

男性，35岁，1型糖尿病病史10年，平素应用胰岛素治疗，未监测血糖，此次外出，2天未应用胰岛素，出现乏力，口渴，萎靡，恶心，呕吐，腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol／L，尿酮体+++，血气：pH7.01，HCO；5.3mmol／L，血钾3.56mmol／L。该患血糖降到多少时，可给予葡萄糖（）

  • A、11.1mmol/L
  • B、7.8mmol/L
  • C、16.7mmol/L
  • D、13.9mmol/L
  • E、6.1mmol/L

正确答案:D

第5题：

男性，35岁。1型糖尿病病史10年，平素应用胰岛素治疗，未监测血糖，此次外出，2天未应用胰岛素，出现乏力、口渴、萎靡、恶心、呕吐、腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L，尿酮体（+++），血气：pH7.01，HCO-335.3mmol/L，血钾3.56mmol/L。 该患者首要采取的措施（）

  • A、补液+小剂量胰岛素
  • B、补液+大剂量胰岛素
  • C、抗感染
  • D、立刻补充碳酸氢钠
  • E、立刻补钾

正确答案:A

第6题：

男性，35岁。1型糖尿病病史10年，平素应用胰岛素治疗，未监测血糖，此次外出，2天未应用胰岛素，出现乏力、口渴、萎靡、恶心、呕吐、腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L，尿酮体（+++），血气：pH7.01，HCO3-35.3mmol/L，血钾3.56mmol/L。该患者诊断（）。

  • A、高渗性非酮症糖尿病昏迷
  • B、休克
  • C、糖尿病酮症酸中毒
  • D、乳酸酸中毒
  • E、重症感染

正确答案:C

第7题：

男性，35岁。1型糖尿病病史10年，平素应用胰岛素治疗，未监测血糖，此次外出，2天未应用胰岛素，出现乏力、口渴、萎靡、恶心、呕吐、腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L，尿酮体（+++），血气：pH7.01，HCO-335.3mmol/L，血钾3.56mmol/L。 该患者血糖降至多少时，可给予葡萄糖溶液（）

  • A、11.1mmol/L
  • B、7.8mmol/L
  • C、16.7mmol/L
  • D、13.9mmol/L
  • E、6.1mmol/L

正确答案:D

第8题：

男性，35岁。1型糖尿病病史10年，平素应用胰岛素治疗，未监测血糖，此次外出，2天未应用胰岛素，出现乏力、口渴、萎靡、恶心、呕吐、腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L，尿酮体（+ + +），血气：pH7.01，HCO35.3mmol/L，血钾3.56mmol/L。

该患者诊断
A.休克
B.重症感染
C.乳酸酸中毒
D.糖尿病酮症酸中毒
E.高渗性非酮症糖尿病昏迷

答案：D
解析：

第9题：

男性，35岁，1型糖尿病病史10年，平素应用胰岛素治疗，未监测血糖，此次外出，2天未应用胰岛素，出现乏力，口渴，萎靡，恶心，呕吐，腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol／L，尿酮体+++，血气：pH7.01，HCO；5.3mmol／L，血钾3.56mmol／L。该患首要采取的措施为（）

  • A、补液+小剂量胰岛素
  • B、补液+大剂量胰岛素
  • C、抗感染
  • D、立刻补充碳酸氢钠
  • E、立刻补钾

正确答案:A

第10题：

男性，35岁，1型糖尿病病史10年，平素应用胰岛素治疗，未监测血糖，此次外出，2天未应用胰岛素，出现乏力，口渴，萎靡，恶心，呕吐，腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol／L，尿酮体+++，血气：pH7.01，HCO；5.3mmol／L，血钾3.56mmol／L。该患诊断（）

  • A、高渗性非酮症糖尿病昏迷
  • B、休克
  • C、糖尿病酮症酸中毒
  • D、乳酸酸中毒
  • E、重症感染

正确答案:C

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