重庆住院医师内科

十五岁的女性患者,首次出现兴奋,言行紊乱10天入院。患者10天前因中考成绩不理想,父母批评了她,之后出现了兴奋,经常往外跑,帮陌生人的忙,并有自言自语的现象,似乎在和人对话,自己每到一个地方,都觉得有人跟踪她,为她安排一切,容易发脾气,摔东西。此患者目前可能有哪些症状()A、自言自语B、被跟踪感C、夸大妄想D、言语性幻听E、被害妄想F、被监视感G、行为紊乱H、内心被洞悉感

题目

十五岁的女性患者,首次出现兴奋,言行紊乱10天入院。患者10天前因中考成绩不理想,父母批评了她,之后出现了兴奋,经常往外跑,帮陌生人的忙,并有自言自语的现象,似乎在和人对话,自己每到一个地方,都觉得有人跟踪她,为她安排一切,容易发脾气,摔东西。此患者目前可能有哪些症状()

  • A、自言自语
  • B、被跟踪感
  • C、夸大妄想
  • D、言语性幻听
  • E、被害妄想
  • F、被监视感
  • G、行为紊乱
  • H、内心被洞悉感
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第1题:

患者,女性,38岁。入院诊断机械性肠梗阻,该患者出现的最早和最主要的病理生理改变是

A.感染
B.体液紊乱
C.中毒
D.休克
E.出血

答案:B
解析:

第2题:

患者女性,22岁,总经理助理。因兴奋话多,疑人害,行为紊乱1周入院。1周前因工作上的疏忽被总经理批评,之后出现兴奋、话多,怀疑同事害她,因此不停地给同事打电话质问为什么要害她,乱发短信给单位的同事,同事收到短信后觉得患者莫名其妙。入院后治疗10天,患者不再怀疑别人要害她,但仍表现话多,活动多,纠缠医生,见人就打招呼。此患者最可能的诊断是

  • A、分裂情感性精神病
  • B、精神分裂症
  • C、分裂样精神病
  • D、躁狂发作
  • E、急性应激障碍

正确答案:D

第3题:

患者,女性,66岁。慢性阻塞性肺气肿10年,慢性肺源性心脏病5年,本次因慢性呼吸衰竭入院,护士查房时发现患者兴奋、多汗、颜面发红、球结膜水肿。考虑该患者发生了

A、Ⅰ型呼吸衰竭

B、二氧化碳潴留

C、电解质紊乱

D、呼吸兴奋药过量

E、并发心力衰竭


参考答案:E

第4题:

多选题
十五岁的女性患者,首次出现兴奋,言行紊乱10天入院。患者10天前因中考成绩不理想,父母批评了她,之后出现了兴奋,经常往外跑,帮陌生人的忙,并有自言自语的现象,似乎在和人对话,自己每到一个地方,都觉得有人跟踪她,为她安排一切,容易发脾气,摔东西。患者在病房十分活跃,爱管闲事,为此经常与病友发生冲突。对该患者的处理哪些合适()
A

碳酸锂治疗

B

必要时肌注氟哌啶醇

C

口服氯氮平

D

电休克治疗

E

静滴氯丙嗪

F

口服奥氮平

G

卡马西平


正确答案: D,C
解析: 暂无解析

第5题:

十五岁的女性患者,首次出现兴奋,言行紊乱10天入院。患者10天前因中考成绩不理想,父母批评了她,之后出现了兴奋,经常往外跑,帮陌生人的忙,并有自言自语的现象,似乎在和人对话,自己每到一个地方,都觉得有人跟踪她,为她安排一切,容易发脾气,摔东西。进一步检查患者,患者自述心情高兴,当众唱歌,存在幻听,说有个男的声音告诉她长得很漂亮,有能力,患者昕了很高兴,所以会和他说话。觉得自己是大明星,会唱歌,要成为超女冠军。走在外面时,患者觉得有星探在跟踪她,将来要包装她成为女明星。你如何看待患者的幻听和被跟踪感()

  • A、幻听内容是与患者的心境相协调的
  • B、幻听内容是与患者的心境不协调的
  • C、被跟踪感是继发于患者的夸大妄想
  • D、被跟踪感是原发的
  • E、被跟踪感的内容是与心境相协调的
  • F、被跟踪感的内容是离奇古怪,不可理解的

正确答案:A,C,E

第6题:

患者女,15岁,学,生。急起兴奋,行为紊乱2周入院。2周前患感冒,当时体温38℃,3天后体温恢复正常,患者出现兴奋,话多,不停地打电话给许多同学,甚至一些平时不联系的同学,喜欢外跑,见到乞丐就给钱。此患者最可能的诊断是()

  • A、分裂样精神病
  • B、病毒性脑炎所致精神障碍
  • C、精神分裂症
  • D、躁狂发作
  • E、反应性精神病

正确答案:D

第7题:

患者女性,15岁,学生。急起兴奋,行为紊乱2周入院。2周前患感冒,当时体温38℃,3天后体温恢复正常,患者出现兴奋,话多,不停地打电话给许多同学,甚至一些平时不联系的同学,喜欢外跑,见到乞丐就给钱。此患者最可能的诊断是()

  • A、分裂样精神病
  • B、病毒性脑炎所致精神障碍
  • C、精神分裂症
  • D、躁狂发作
  • E、反应性精神病

正确答案:D

第8题:

患者,女性,38岁。入院诊断机械性肠梗阻,该患者出现的最早和最主要的病理生理改变是A.感染

患者,女性,38岁。入院诊断机械性肠梗阻,该患者出现的最早和最主要的病理生理改变是

A.感染

B.体液紊乱

C.中毒

D.休克

E.出血


正确答案:B

第9题:

十五岁的女性患者,首次出现兴奋,言行紊乱10天入院。患者10天前因中考成绩不理想,父母批评了她,之后出现了兴奋,经常往外跑,帮陌生人的忙,并有自言自语的现象,似乎在和人对话,自己每到一个地方,都觉得有人跟踪她,为她安排一切,容易发脾气,摔东西。根据目前的信息,此患者可能的诊断为()

  • A、分裂样精神病
  • B、躁狂发作
  • C、分裂情感性精神病
  • D、反应性精神病
  • E、精神分裂症
  • F、双相情感障碍

正确答案:A,B

第10题:

单选题
患者女性,15岁,学生。急起兴奋,行为紊乱2周入院。2周前患感冒,当时体温38℃,3天后体温恢复正常,患者出现兴奋,话多,不停地打电话给许多同学,甚至一些平时不联系的同学,喜欢外跑,见到乞丐就给钱。此患者最可能的诊断是()
A

分裂样精神病

B

病毒性脑炎所致精神障碍

C

精神分裂症

D

躁狂发作

E

反应性精神病


正确答案: C
解析: 根据题干的信息,此患者是在感冒后出现躁狂的表现,因此该患者是诊断躁狂发作,感冒只是一个诱发因素,还是病毒性脑炎所致精神障碍呢?如果确定病毒性脑炎所致精神障碍,那么患者应该有病毒性脑炎的相关表现,如意识障碍,甚至抽搐发作等表现,但根据所提供的信息,该患者感冒3天后就痊愈了,并没有出现意识障碍,也没有抽搐发作等表现,却是表现为较为典型的躁狂发作,因此可基本排除病毒性脑炎所致精神障碍。该患者没有精神病性症状,因此不考虑分裂样精神病和精神分裂症的诊断,患者在病前亦没有遭受明显的应激,因此也不考虑反应性精神病的诊断。当然,进一步的确诊可以做脑电图、脑脊液检查。

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