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2016年政府工作报告提出,改革医保支付方式,加快推进基本医保全国联网和()直接结算。A、本地就医B、异地就医C、跨省就医D、跨市就医

题目

2016年政府工作报告提出,改革医保支付方式,加快推进基本医保全国联网和()直接结算。

  • A、本地就医
  • B、异地就医
  • C、跨省就医
  • D、跨市就医
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第1题:

办理了跨省异地就医备案的广州市医疗保险参保人,在异地联网结算医院住院时需出示哪一类就医凭证?( )

A. 医保卡

B. 符合国家标准的社会保障卡

C. 就诊卡

D. 身份证


参考答案:B

第2题:

()为跨省异地就医参保人住院就医直接结算的唯一凭证。


参考答案:社会保障卡

第3题:

跨省异地就医费用直接结算时执行( )政策。

A.参保地

B.就医地

C.参保地和就医地兼顾

D. 特定


参考答案:B

第4题:

基本医疗保险异地就医如何结算?


正确答案: 一、参保人员短期出差、学习培训或度假等期间’在异地发生疾病并就地紧急诊治发生的医疗费用,一般由参保地按参保地规定报销;
二、参保人员因当地医疗条件所限需异地转诊的,医疗费用结算按照参保地有关规定执行。参保地负责审核、报销医疗费用;
三、异地长期居住的退休人员在居住地就医,常驻异地工作的人员在工作地就医,原则上执行参保地政策;
四、对经国家组织动员支援边疆等地建设,按国家有关规定办理退休手续后,已按户籍管理规定异地安置的参保退休人员,要探索与当地医疗保障体系相衔接的办法。

第5题:

医保联网结算是24小时吗?夜间夜间急诊就医也可以医保联网结算吗?


正确答案: 为了方便参保人更方便快捷享受医疗保险待遇,自2013年11月1日起,基本医疗保险支付信息系统24小时不间断运行,各定点医疗机构应满足参保人员全天候(含夜间和节假日)联网刷卡结算的需求。所以参保人员自2013年11月1日起可以通过定点医疗机构联网结算。简单来说就是夜间急诊就医可以直接医保联网结算。

第6题:

健全重大疾病医疗保险和救助制度,落实( )结算,稳步建立长期护理保险制度,积极发展商业医疗保险。

A、本地就医

B、异地就医

C、统筹支付

D、公益支付


参考答案:B

第7题:

各级医疗卫生部门应当为老年人就医提供方便,实行老年人()的制度,并开展老年病防治的医学科学研究。

A、就医方便

B、就医及时

C、就医保障

D、就医优先


参考答案:D

第8题:

哪些人可以享受医保异地就医持卡直接结算待遇?()

A异地安置退休人员

B.异地长期居住人员

C.常驻异地工作人

D.异地转诊人员


参考答案:ABCD

第9题:

根据人社部发〔2016〕120号文件,参加基本医疗保险的哪些人员,可以申请办理跨省异地就医住院医疗费用直接结算?


正确答案: 1.异地安置退休人员:指退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员。
2.异地长期居住人员:指在异地居住生活且符合参保地规定的人员。
3.常驻异地工作人员:指用人单位派驻异地工作且符合参保地规定的人员。
4.异地转诊人员:指符合参保地转诊规定的人员。

第10题:

如何解决农民工异地医保关系接续、异地就医和费用结算问题?


正确答案: 农民工具有“两栖”特点,在城乡之间流动时,既面临跨制度、跨地区医保关系转移问题,也可能面临异地就医结算问题。
农民工民地医保关系接续问题主要有两种情况:
一是农民工从农村转移到城市时,农合与城镇职工医保、居民医保三项基本医疗保险之间的衔接;
二是农民工跨地区转移时,同一制度在不同地区之间基本医疗保险关系的转移接续。
因此,为了解决农民工异地医保关系接续问题,要认真研究和解决新型农村合作医疗与城镇职工(居民)基本医疗保险之间的衔接问题,以及各地区之间基本医疗保险之间的衔接问题,制定专门的配套文件加以解决。
对于包括农民工在内的人民群众的异地就医报销和费用结算问题,将采取以下三个方面的措施解决:
一是提高统筹层次。2001年职工医保、居民医保基本实现地级统筹。
二是探索建立区域协作经办工作机制,实现异地就医管理服务由参保地向就医地转移。
三是完善医疗保险信息管理系统,建立全国统一、覆盖城乡的基本医疗保障数据系统和异地就医结算系统,实现异地就医信息流和资金流的全国联通。

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