儿童保健知识竞赛

男婴,7个月,腹泻3天,近一日排便10余次,为水样便,内有黏液,6小时未排尿。查体:T38。C,体重5.5kg,烦躁不安,哭无泪,皮肤弹性差,前囟凹,四肢未梢暖,此时哪项检查与诊断治疗无关()A、血常规B、便常规C、血沉D、便培养E、血清K+、Na+、C1-

题目

男婴,7个月,腹泻3天,近一日排便10余次,为水样便,内有黏液,6小时未排尿。查体:T38。C,体重5.5kg,烦躁不安,哭无泪,皮肤弹性差,前囟凹,四肢未梢暖,此时哪项检查与诊断治疗无关()

  • A、血常规
  • B、便常规
  • C、血沉
  • D、便培养
  • E、血清K+、Na+、C1-
参考答案和解析
正确答案:B
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第1题:

10个月患儿,呕吐腹泻3天,每日呕吐7~8次、10余次水样便。查体:精神稍萎靡,口唇樱红,皮肤弹性差,眼窝及前囟凹陷,心音较低,腱反射迟钝。考虑可能性最大的诊断为()

A.腹泻病,电解质紊乱

B.腹泻病,轻度脱水,低钾

C.腹泻病,中度脱水

D.腹泻病,中度脱水,代谢性酸中毒,低钾

E.腹泻病,重度脱水,代谢性酸中毒


正确答案:D

第2题:

溃疡性结肠炎腹泻的特点不包括

A.重者每天排便10余次

B.伴里急后重

C.以水样便为主

D.黏液脓血便

E.重者呈血水样便


正确答案:C
溃疡性结肠炎因炎症渗出和黏膜糜烂以及溃疡导致腹泻,以黏液或者黏液脓血便为主,严重腹泻者可有大量脓血便,甚至血水样便,但不以水样便为主。

第3题:

男性,45岁,间断腹痛、腹泻3年,排便4~5次/天,便不成形,有脓血、黏液,服用黄连素、氟哌酸等后腹泻可稍缓解,近半月症状加重,大便7~8次/天,以下哪项检查对诊断帮助最大

A、便常规

B、便培养

C、钡灌肠

D、直肠动力学检查

E、结肠镜


正确答案:E

第4题:

某婴儿腹泻3天,每天10余次,为水样便。试问该婴儿可能发生哪些水电解质和酸碱平衡紊乱?为什么?


正确答案: (1)婴幼儿腹泻多为含钠浓度低的水样便(粪便钠浓度在60mEq/L以下),失水多于失钠,加上食欲下降,摄水少,故易发生高渗性脱水。
(2)肠液中含有丰富的K+、Ca2+、Mg2+,故腹泻可导致低钾血症、低钙血症、低镁血症。
(3)腹泻可丢失大量的NaHCO3,可导致代谢性酸中毒。

第5题:

男性20岁,民工,夏季喜食生冷水。昨下午突起剧烈腹泻、呕吐,6小时共吐10余次,水样便l0余次。无发热、腹痛。为尽快诊断应进行下列哪项检查( )。


正确答案:D

第6题:

患者,男性,35岁,中午食海蟹后感腹部不适,次日晨出现腹泻,初为黏液便,后为清水样大便,连续排便20余次,呕吐10余次,无明显腹痛及里急后重感。体温36.5℃,BP70/40mmHg,脉细弱,神志淡漠,眼窝凹陷,出气稍凉,全腹无压痛。为明确诊断应首选

A.大便常规检查

B.呕吐物检查

C.血清清凝集试验

D.大便悬滴镜检

E.大便培养


正确答案:D

第7题:

肠结核腹泻的特点是 ( )

A、常常每日排便10余次

B、不伴里急后重

C、一般不含粘液或脓血

D、便血少

E、以水样便为主


参考答案:BCD

第8题:

男性,23岁。发热伴头痛,食欲缺乏,腹痛、腹泻3天,每日排便10余次,初为黏液稀便,后转为黏液脓血便。该患者所患疾病可能是

A、伤寒

B、阿米巴痢疾

C、急性细菌性痢疾

D、肠真菌病

E、结肠癌


参考答案:C

第9题:

男性,45岁,间断腹痛、腹泻3年,排便4~5次/天,便不成形,有脓血、黏液,服用黄连素、氟哌酸等后腹泻可稍缓解,近半月症状加重,大便7~8次/天,以下哪项检查对诊断帮助最大

A.便常规
B.便培养
C.钡灌肠
D.直肠动力学检查
E.结肠镜

答案:E
解析:
本病溃疡性结肠炎的可能性大,结肠镜可明确诊断。

第10题:

10月龄男婴,2007年10月突发水样便腹泻,每天10余次。伴呕吐、发热、轻度脱水。大便性状开始为蛋花状,后为水样。该患者所患胃肠炎的致病因子以下哪种最有可能()

  • A、痢疾杆菌
  • B、A组轮状病毒
  • C、空肠弯曲菌
  • D、B组轮状病毒
  • E、杯状病毒

正确答案:B

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