妇产科疾病超声诊断知识
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相似问题和答案
第1题：
下列属于彩色多普勒技术的是
A、二维灰阶显像
B、多普勒频谱图
C、造影剂增强血流信号
D、伪彩色编码二维显像
E、能量多普勒血流显像
参考答案：E
第2题：
流产的临床分型有哪些？其宫内声像图、彩色多普勒有何表现？
正确答案: 临床将流产分为：
（1）先兆流产；
（2）不全流产；
（3）完全流产；
（4）难免流产；
（5）稽留流产。
妊娠早期流产宫内胎囊随流产类型的不同有各种变化，表现各不相同。
（1）先兆流产：妊娠囊的大小与妊娠周数相符，妊娠囊的位置正常或偏低。子宫壁与胎膜间出现新月形无回声区，胎芽或胎儿及胎心无超声可发现的异常。
（2）不全流产：常发生在妊娠8—12周，由于胎儿或部分胎盘已排出，宫腔内还残存部分组织，子宫增大，腔内可见杂乱回声团块，宫颈管开放。CDFI显示团块内无血流信号，周边可能见到少量血流信号，为部分存活绒毛组织的血流。
（3）完全流产：临床自然流产后，一般还需作一次清宫，以免宫内有残留物，经过超声检查可根据宫内情况决定是否需要清宫。子宫大小正常或略饱满，宫腔内回声均匀，子宫内膜线清晰，呈线状高回声。
（4）难免流产：胎囊位置下移到子宫下段，胎囊变形、皱缩、张力低。囊内无胎芽胎心回声，宫颈管口开放，胎囊可突入到阴道内。或在宫颈管内扫到圆形无回声区。
（5）稽留流产：子宫略小于孕周，宫腔内回声杂乱，未见正常胎儿回声，胎头变形，胎儿组织结构无法辨认。无羊水回声或可见高回声团块，其内可见蜂窝状无回声区。胎囊枯萎实际属稽留流产，宫腔内可见大的无回声区（羊水），其内未见胎芽组织，孕囊周围部分可见丰富血流信号。
第3题：
下列属于二尖瓣中-重度反流的是
A.二维彩色多普勒反流束最大长度5～10mm
B.二维彩色多普勒反流束最大长度10～25mm
C.二维彩色多普勒反流束最大长度15～30mm
D.二维彩色多普勒反流束最大长度30～45mm
E.二维彩色多普勒反流束最大长度40～45mm
参考答案：D
第4题：
颅脑超声检测采用哪些超声技术：①二维超声成像②频谱多普勒技术③彩色多普勒技术④能量多普勒技术⑤多普勒组织成像（DTI）⑥彩色动力技术（CK）（）
- A、①②
- B、①②③
- C、①②③④
- D、以上各项均是
正确答案:C
第5题：
下述哪一种技术属于频谱多普勒技术（）
- A、M型彩色多普勒
- B、连续波多普勒
- C、彩色多普勒能量图
- D、伪彩色编码二维超声显像
- E、彩色多普勒血流显像
正确答案:B
第6题：
何为异位妊娠？根据孕卵种植位置的不同可分为哪些部位妊娠？其二维及彩色多普勒声像图特点是什么？
正确答案: 异位妊娠是指受精卵种植在子宫体腔以外部位的妊娠，又称宫外孕。严格讲两者是有区别的，前者含义较广，应包括后者，而宫外孕的意义应指子宫以外的妊娠，而子宫残角妊娠、宫颈妊娠也属子宫妊娠的一个部分。根据孕卵着床部位的不同可分为以下几类：
（1）输卵管妊娠：包括输卵管壶腹部、峡部、伞部、间质部妊娠。
（2）残角妊娠。
（3）宫颈部妊娠。
（4）卵巢妊娠。
（5）腹腔妊娠。
（6）子宫角妊娠。
异位妊娠是妇产科临床最常见的急症，近年来发病率有上升趋势，与妊娠总数比例达1∶43—1∶50。
（1）输卵管妊娠：输卵管妊娠约占异位妊娠的95％，临床上最多见。输卵管妊娠又以壶腹部妊娠最多见。声像图表现随妊娠月份、出血多少及发生部位而不同，大致可分为以下三种类型：胎囊型、包块型、出血型。
①胎囊型：发生时间短，输卵管未破裂。在壶腹部可扫及一完整的无回声囊，大小约2cm左右。彩色多普勒有时可见囊内胎芽及胎心搏动。周边血流较丰富，为低阻血流。子宫动脉血管内径增粗，迂曲，血流速度较对侧增加。
②包块型：输卵管已破裂，或已流产，流出的胎囊组织与血块凝集在一起形成一包块。由于包块形成时间长短的不同，故声像图表现各不相同，包括衰减包块型、混合包块型、实性包块型。衰减包块型和混合包块型均代表输卵管妊娠破裂出血已有一段时间，彩色多普勒在包块内常可见丰富血流为低速低阻血流。实性包块型为陈旧性宫外孕。
③出血型：异位妊娠破裂后，腹腔内大量出血，以致腹腔内多处出现不规则游离无回声区。特别是子宫直肠凹、髂窝三角、肝肾间隙最明显。
（2）残角子宫妊娠：首先确认是否为残角子宫，残角子宫易与浆膜下肌瘤相混淆。残角子宫内有积血或液体可与卵泡相混淆。残角子宫与正常子宫有小孔相通。残角子宫妊娠时，其声像图表现为正常子宫轻度增大，内膜增厚，在子宫旁上部可扫及一类圆形包块，其内可见圆形无回声区，无回声区内可见胎芽、胎心反射，与发育正常子宫紧贴，或见一条状蒂与子宫相连。彩色多普勒见子宫周围及孕囊周围血供丰富。
（3）宫颈部妊娠：子宫增大，或轻度增大，内膜增厚，宫颈内口紧闭，呈烧瓶状。上方为正常宫体，下方为增大的宫颈，妊娠囊未破者可在宫颈处扫及圆形无回声区或胎芽反射。若不全流产，在宫颈管内扫及杂乱回声团块。彩色多普勒可见低阻血流信号，宫颈管内口不开放，应与宫颈流产鉴别。
（4）卵巢妊娠：卵巢妊娠较少见，一般不超过3个月即破裂，发病率为1/6000—1/9000）。声像图表现子宫略大，内膜增厚，在附件区可见圆形无回声区或可见胎芽反射，周边可见较疏松低回声区（为部分卵巢组织）。若破裂可见杂乱回声包块，或腹腔积血征象。彩色多普勒孕卵周边可见丰富血流信号，包块周边和内部可见血流信号。声像图上不易与输卵管妊娠鉴别，重要的是观察孕囊周围是否有卵巢组织回声。
（5）腹腔妊娠：分原发、继发两种。原发者罕见。继发性腹腔妊娠，多由输卵管妊娠流产引起。胎囊流入腹腔，但保持附着在输卵管上的胎盘关系，继续生长发育。由于异常胎盘附着，故血液供应不足，很少到足月。超声检查在附着处扫到胎囊及胎儿回声，但扫查时一定首先找到子宫回声。子宫多偏向一侧，子宫体增大，在子宫腔外，找到胎儿及胎盘回声。声像图因孕期长短而不同。
①早期腹腔妊娠：子宫饱满，内膜增厚，在腹腔内扫及胎囊及胎芽回声，周边血供丰富。
②中晚期腹腔妊娠：在腹腔内可扫及胎儿、胎体、胎心、胎盘反射。周围无正常子宫肌壁回声，胎盘与腹腔脏器粘连界限欠清，边缘不光滑，羊水少。
（6）子宫角妊娠：在子宫的角部出现胎囊回声及胎盘着床的血流信号。
第7题：
彩色多普勒血流显像仪的工作流程不包括下列哪些内容（）
- A、将多普勒信号进行A/D转换
- B、经自相关技术计算多普勒平均速度方向和速度分散
- C、依血流方向及流速做彩色处理
- D、彩色血流图与二维灰阶图像进行叠加
- E、不需要经D/A转换
正确答案:E
第8题：
下列属于频谱多普勒技术的是
A、彩色M型显像
B、连续和脉冲多普勒技术
C、彩色多普勒能量图
D、伪彩色编码二维显像
E、彩色多普勒血流显像
参考答案：B
第9题：
在二维声像图上添加彩色多普勒血流显示，则帧频会（）。
- A、增高
- B、降低
- C、不变
- D、增高2～3倍
- E、降低2～3倍
正确答案:B
第10题：
彩色多普勒声像图质量的评价标准有哪些?
正确答案: 评价标准应根据空间分辨力、速度分辨力、动态分辨力、检测低血流敏感性、图像的均匀性和最大穿透力等指标来综合衡量。