医学影像技术(医学高级)
相似问题和答案
第1题：
彩色多普勒超声显像的仪器调节正确，但血管内彩色信号缺失，主要原因是
A、血管与声束成0°
B、血管与声束成60°
C、血管与声束成90°
D、血管与声束成120°
E、血管与声束成180°
第2题：
从使用的角度评价彩色多普勒血流显像仪，质量差的标志是
A、空间分辨力、速度分辨力、动态分辨力都高
B、检出低速血流敏感度高
C、显示彩色血流图像均匀性好
D、彩色血流效果佳
E、提高灰阶图像增益时，彩色图像质量即下降
第3题：
在单声束取样获得灰度声像图的基础上，外加慢扫描时间基线，形成“距离-时间”曲线的超声诊断类型是
A.A型
B.B型
C.多普勒彩色流体声像图
D.D型
E.M型
第4题：
何为异位妊娠？根据孕卵种植位置的不同可分为哪些部位妊娠？其二维及彩色多普勒声像图特点是什么？
正确答案: 异位妊娠是指受精卵种植在子宫体腔以外部位的妊娠，又称宫外孕。严格讲两者是有区别的，前者含义较广，应包括后者，而宫外孕的意义应指子宫以外的妊娠，而子宫残角妊娠、宫颈妊娠也属子宫妊娠的一个部分。根据孕卵着床部位的不同可分为以下几类：
（1）输卵管妊娠：包括输卵管壶腹部、峡部、伞部、间质部妊娠。
（2）残角妊娠。
（3）宫颈部妊娠。
（4）卵巢妊娠。
（5）腹腔妊娠。
（6）子宫角妊娠。
异位妊娠是妇产科临床最常见的急症，近年来发病率有上升趋势，与妊娠总数比例达1∶43—1∶50。
（1）输卵管妊娠：输卵管妊娠约占异位妊娠的95％，临床上最多见。输卵管妊娠又以壶腹部妊娠最多见。声像图表现随妊娠月份、出血多少及发生部位而不同，大致可分为以下三种类型：胎囊型、包块型、出血型。
①胎囊型：发生时间短，输卵管未破裂。在壶腹部可扫及一完整的无回声囊，大小约2cm左右。彩色多普勒有时可见囊内胎芽及胎心搏动。周边血流较丰富，为低阻血流。子宫动脉血管内径增粗，迂曲，血流速度较对侧增加。
②包块型：输卵管已破裂，或已流产，流出的胎囊组织与血块凝集在一起形成一包块。由于包块形成时间长短的不同，故声像图表现各不相同，包括衰减包块型、混合包块型、实性包块型。衰减包块型和混合包块型均代表输卵管妊娠破裂出血已有一段时间，彩色多普勒在包块内常可见丰富血流为低速低阻血流。实性包块型为陈旧性宫外孕。
③出血型：异位妊娠破裂后，腹腔内大量出血，以致腹腔内多处出现不规则游离无回声区。特别是子宫直肠凹、髂窝三角、肝肾间隙最明显。
（2）残角子宫妊娠：首先确认是否为残角子宫，残角子宫易与浆膜下肌瘤相混淆。残角子宫内有积血或液体可与卵泡相混淆。残角子宫与正常子宫有小孔相通。残角子宫妊娠时，其声像图表现为正常子宫轻度增大，内膜增厚，在子宫旁上部可扫及一类圆形包块，其内可见圆形无回声区，无回声区内可见胎芽、胎心反射，与发育正常子宫紧贴，或见一条状蒂与子宫相连。彩色多普勒见子宫周围及孕囊周围血供丰富。
（3）宫颈部妊娠：子宫增大，或轻度增大，内膜增厚，宫颈内口紧闭，呈烧瓶状。上方为正常宫体，下方为增大的宫颈，妊娠囊未破者可在宫颈处扫及圆形无回声区或胎芽反射。若不全流产，在宫颈管内扫及杂乱回声团块。彩色多普勒可见低阻血流信号，宫颈管内口不开放，应与宫颈流产鉴别。
（4）卵巢妊娠：卵巢妊娠较少见，一般不超过3个月即破裂，发病率为1/6000—1/9000）。声像图表现子宫略大，内膜增厚，在附件区可见圆形无回声区或可见胎芽反射，周边可见较疏松低回声区（为部分卵巢组织）。若破裂可见杂乱回声包块，或腹腔积血征象。彩色多普勒孕卵周边可见丰富血流信号，包块周边和内部可见血流信号。声像图上不易与输卵管妊娠鉴别，重要的是观察孕囊周围是否有卵巢组织回声。
（5）腹腔妊娠：分原发、继发两种。原发者罕见。继发性腹腔妊娠，多由输卵管妊娠流产引起。胎囊流入腹腔，但保持附着在输卵管上的胎盘关系，继续生长发育。由于异常胎盘附着，故血液供应不足，很少到足月。超声检查在附着处扫到胎囊及胎儿回声，但扫查时一定首先找到子宫回声。子宫多偏向一侧，子宫体增大，在子宫腔外，找到胎儿及胎盘回声。声像图因孕期长短而不同。
①早期腹腔妊娠：子宫饱满，内膜增厚，在腹腔内扫及胎囊及胎芽回声，周边血供丰富。
②中晚期腹腔妊娠：在腹腔内可扫及胎儿、胎体、胎心、胎盘反射。周围无正常子宫肌壁回声，胎盘与腹腔脏器粘连界限欠清，边缘不光滑，羊水少。
（6）子宫角妊娠：在子宫的角部出现胎囊回声及胎盘着床的血流信号。
第5题：
B.该标准适用于交通干线两侧区域声环境质量的评价和管理
C.该标准适用于机场周围区域声环境质量的评价和管理
D.该标准适用于建筑室内声环境质量的评价和管理
第6题：
在单声束取样获得灰度声像图的基础上，外加慢扫描时间基线，形成“距离一时间”曲线的超声诊断类型是
A.A型
B.B型
C.多普勒彩色流体声像图
D.D型
E.M型
第7题：
彩色多普勒技术有哪些种类
A、速度型彩色多普勒
B、能量型彩色多普勒
C、速度能量型彩色多普勒
D、彩色多普勒组织成像
E、以上均是
第8题：
以下彩色多普勒超声伪像的描述，哪项不正确
A、探头频率/多普勒频率选择不当，引起多普勒血流信号减少伪像
B、声束与血流方向夹角θ＜60°
C、彩色多普勒超声存在镜面伪像
D、仪器性能限制，产生多普勒信号减少伪像
E、操作不当产生多普勒信号过多或过少伪像
第9题：
B.检出低速血流敏感度高
C.显示彩色血流图像均匀性好
D.彩色血流效果佳
E.提高灰阶图像增益时，彩色图像质量即下降
第10题：
正常子宫、附件的彩色多普勒声像图表现如何？
正确答案:正常子宫和附件的血管供应主要来自子宫动脉和卵巢动脉。子宫动脉是骼内动脉前干的重要分支，在腹膜后沿盆腔侧壁向下向前，经过阔韧带的基底部，子宫旁组织到达子宫外侧，距子宫颈内口水平2cm处横跨输尿管而达子宫侧缘。子宫动脉内径约0.42±0.06cm。经产妇子宫动脉内径比未产妇大。
使用彩色多普勒在宫旁作二维斜行、纵行扫查，可辨认出子宫动脉。根据彩色多普勒显示的颜色不同，来区分出升支（上支）呈红色，降支（下支）呈蓝色。子宫肌壁内的弓形动脉分布是均匀的，靠近周边要比中央血流显示明显，靠近浆膜层为多。
螺旋动脉在妊娠早期彩色多普勒也能显示，在非妊娠期彩色多普勒较难显示。应用彩色多普勒能量图或彩色多普勒速度能量图可以显示。子宫动脉为收缩期单峰，上升支陡直，速度较快，下降支稍缓，舒张期呈持续低速血流。子宫动脉的阻力指数随月经周期而变化，内膜增殖期子宫动脉阻力大，PI＞2.0，RI＞0.80，A/B＞6.0，黄体期RI为0.84±0.06。
卵巢动脉起于肾动脉水平下方腹主动脉的两侧壁稍偏前，经卵巢悬韧带进入卵巢，在漏斗韧带和卵巢门处可测得血流信号，为低阻血流。超声经阴道探头扫查对卵巢动脉显示率更高。卵巢动脉也随月经周期变化。有优势卵泡的卵巢血流阻力较对侧偏低，血流量相对较多。卵巢排卵后产生黄体血流，为低阻血流，健康妇女RI约0.42，早孕妇女RI约为0.53。