下列是使用阿片类药物时的注意事项,正确的是()
第1题:
关于阿片类药物剂量滴定的TIME原则,叙述正确的有
A、绝大多数癌痛患者初次使用吗啡剂量为30~60 mg
B、相当一部分癌痛患者需通过调整初次剂量方能达到满意的镇痛效果
C、爆发痛出现时应使用速效吗啡,剂量为前次用量的50%
D、当患者疼痛控制不理想时,观察2~3 d后再提高每日用药剂量
E、阿片类镇痛药物剂量的调整没有极限,遵从循序渐进的原则,只要镇痛效果大于不良反应,就可以加量
第2题:
下列是使用阿片类药物时的注意事项,正确的是
A.出现中度以上疼痛应早期、少量应用,经常根据病情调整剂量
B.疼痛加剧时既要增加单次药物剂量,也要增加给药次数
C.接受即释吗啡治疗者可于睡前将剂量加倍,以防痛醒
D.控释片在应急时可碾碎使用
第3题:
为了维持药物的良好疗效应()。
A.增加给药次数
B.减少给药次数
C.增加药物剂量
D.首剂加倍
E.根据半衰期确定给药时间
第4题:
A、减少用药剂量
B、增加给药次数
C、延长给药间隔时间
D、加大给药剂量
E、缩短给药间隔时间
第5题:
此题为判断题(对,错)。
第6题:
阿片类药物的术后应用应该采取的剂量是( )
A、首次剂量加倍
B、采用个体化剂量
C、大剂量冲击
D、根据患者的反应和不良反应随时调整
第7题:
以下那种情况出现时可以考虑停止使用阿片类药物:
A.功能改善并达到部分疼痛缓解时
B.当疼痛加剧,采用额外暂时用药仍不能缓解时
C.较小剂量阿片类药物未能达到部分缓解疼痛,同时患者不能耐受时
D.患者不能配合
第8题:
A、用于中重度疼痛
B、用于其他药物治疗无效时
C、使用最小有效剂量
D、短期应用
E、长期应用
第9题:
癌症患者使用止痛药原则正确的是
A、癌症患者使用止痛药可不受任何限制
B、癌痛药可以突然停药
C、哌替啶可用于慢性癌痛的长期止痛
D、阿片类药物用于癌痛治疗不受常用剂量限制
E、非甾体抗炎药与阿片类药物可轮流替代应用
第10题:
患者男,50岁,晚期食管癌患者。剧烈痛,VAS8分,服用硫酸吗啡缓释片,300mg/d,疼痛可缓解到VAS3分,但有严重便秘。考虑给该患者用蛛网膜下腔吗啡泵,蛛网膜下腔吗啡与口服吗啡的剂量比是A、1︰300
B、1︰100
C、1︰30
D、1︰10
E、1︰1
吗啡导致的不良反应中,长期不耐受的是A、恶心、呕吐
B、便秘
C、呼吸抑制
D、尿潴留
E、瘙痒
对于吗啡引起的呼吸抑制,不恰当的处理是A、强刺激疼痛有呼吸兴奋作用
B、停用吗啡
C、静脉注射纳洛酮0.4~0.6mg
D、静脉注射纳洛酮0.1~0.2mg
E、吸氧,必要时机械通气
该患者在最初使用阿片类药时曾用静脉滴定法确定合适的镇痛药剂量,患者自控镇痛(PCA)的组成要件是A、给予负荷剂量,迅速镇痛,给予持续剂量,持续镇痛
B、根据疼痛强度,疼痛性质,按照疼痛阶梯从非甾体消炎药,弱阿片类药过度到强阿片类药,口服1片起
C、包括负荷剂量,持续剂量,制止突发痛的剂量,并注意负荷量和突发量的2次给药间隔时间要以药物作用高峰消失为准
D、小量多次给药达到VAS评分减低50%
E、首剂量要低,根据镇痛的情况逐步加量,5个药物半衰期后达到稳态
有关阿片类药物,叙述错误的是A、根据对阿片受体的作用性质,可分为激动药、激动拮抗药、部分激动药和拮抗药
B、激动拮抗药通常是激动κ-阿片受体,对μ-阿片受体有部分拮抗作用
C、根据作用强度临床上又分为弱阿片类药和强阿片类药
D、弱阿片类药增加剂量也不能达到强阿片类药的镇痛强度
E、曲马多、羟考酮等弱阿片类药,镇痛作用不强,使用日渐萎缩