神经外科基本理论知识竞赛
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相似问题和答案
第1题：
颅骨成形术的手术指征
A.外伤手术后2个月
B.颅骨缺损直径＞5.0cm，交通性脑积水
C.外伤手术后3个月，非感染性伤口
D.颅骨缺损直径＜3.0cm
E.颅骨缺损直径＞3.0cm，头痛、头昏、忧郁
参考答案：E
第2题：
腹腔穿刺术的适应症与禁忌症分别是什么?
答案：
解析：
适应症：抽出腹水来判定腹水性质，以便鉴别诊断：疑有内出血，如脾破裂、异位妊娠等，以确定有无积血积脓：大量腹水有压迫症状、适当间歇放腹水以减轻症状：腹腔内给药。
禁忌症：躁动、不能合作、有肝性脑病先兆、电解质严重紊乱、结核性腹膜炎粘连包块、包虫病、卵巢囊肿者。
禁忌症：躁动、不能合作、有肝性脑病先兆、电解质严重紊乱、结核性腹膜炎粘连包块、包虫病、卵巢囊肿者。
第3题：
关于颅骨缺损的手术治疗，下列错误的是
A、单纯凹陷性骨折做塌陷骨折片摘除后，同期一次手术完成修补术
B、颅骨缺损引起长期头昏、头痛难以缓解者，行颅骨成形术
C、开放性颅脑损伤的颅骨缺损，清创术后1个月行颅骨成形术
D、颅骨缺损直径>3cm需行颅骨成形术
E、颅骨缺损部位有碍美观，应行颅骨成形术
参考答案：C
第4题：
脊髓火器伤手术的适应症及禁忌症各有哪些？
正确答案: 适应症：
1.投射物穿过椎管，损伤硬脊膜和脊髓，应行椎管内清创；
2.伤后病人肢体运动感觉症状逐渐加重，应行椎板切除探查；
3.伤口有大量脑脊液流出，应行探查修补；
4.椎管内有弹丸或弹片停留，易引起感染或肉芽肿；
5.马尾神经损伤多不完全，清创同时可修补马尾神经。
禁忌症：
1.投射物由椎骨或椎旁穿过，椎管完整，则不需要做椎管内探查，仅可处理伤口或根据需要摘除金属异物；
2.合并脏器损伤或休克时，暂不宜做椎管内手术，先纠正休克或处理内脏损伤后再考虑清创。
第5题：
腹腔镜胆囊切除、胆总管切开取石术的适应症，禁忌症有哪些？
正确答案: 适应症有：胆囊造影时胆囊不显影，结石超过2cm，胆囊萎缩或瓷样胆囊，B超现实胆囊局限性增厚，病程超过5年，年龄在50岁以上的女性患者，结石崁顿于胆囊颈部，术前检查发现胆总管结石或扩张，术中发现胆总管扩张或管壁增厚。
禁忌症：不能排除胆囊癌变者，合并胆管狭窄，腹腔内严重感染，凝血功能障碍及出血倾向，合并妊娠，既往有腹部手术史，疑有上腹部广泛粘连者，全身情况差，高龄体弱，难耐受手术，心肺功能不全者。
第6题：
骨髓穿刺术的适应症与禁忌症有哪些?
答案：
解析：
适应证：各种原因不明的贫血，粒细胞减少、血小板减少或全血细胞减少；临床怀疑白血病或白血病治疗过程中的病情观察：出现原因不明需作骨髓检查或培养者：骨髓腔注射给药治疗白血病：骨髓干细胞培养或骨髓移植。
禁忌证：血友病者禁作骨髓穿刺。有出血倾向者，操作时应特别注意。
禁忌证：血友病者禁作骨髓穿刺。有出血倾向者，操作时应特别注意。
第7题：
胃肠减压术的适应症与禁忌症分别是什么?
答案：
解析：
适应症：(1)急性胃扩张。(2)胃、十二指肠穿孔。(3)腹部较大型手术后。(4)机械性及麻痹性肠梗阻。
禁忌症：(1)食管狭窄。(2)严重的食管静脉曲张。(3)严重的心肺功能不全，支气管哮喘。(4)食管和胃腐蚀性损伤。
禁忌症：(1)食管狭窄。(2)严重的食管静脉曲张。(3)严重的心肺功能不全，支气管哮喘。(4)食管和胃腐蚀性损伤。
第8题：
关于颅骨缺损的手术治疗，下列选项错误的是
A.单纯凹陷性骨折做塌陷骨折片摘除后，同期一次手术完成修补术
B.颅骨缺损引起长期头昏、头痛难以缓解者，行颅骨成形术
C.开放性颅脑损伤的颅骨缺损，清创术盾1个月行颅骨成形术
D.颅骨缺损直径>3cm需行颅骨成形术
E.颅骨缺损部位有碍美观，应行颅骨成形术
正确答案：C
第9题：
脑脊液鼻漏和耳漏修补术的适应症和禁忌症各有哪些？
正确答案: 多数脑脊液瘘经保守治疗可痊愈，但少数需手术治疗，其手术适应症包括：
（1）骨折裂隙超过3毫米，持续一周以上漏液不见减少，或漏液持续一月以上仍不能自愈；
（2）经保守治疗已停止流液后又复发，或伤后晚期发生脑脊液漏；
（3）曾并发化脓性脑膜炎者；
（4）并有慢性副鼻窦炎短期不能自愈者。
禁忌症：
（1）伤后脑脊液漏出量逐渐减少，估计有治愈可能者；
（2）脑脊液漏的位置不能确定；
（3）脑脊液漏合并颅内感染未完全控制者。
第10题：
人工冬眠的适应症、禁忌症各有哪些？
正确答案: 适应症：
（1）脑干损伤，广泛脑挫裂伤及继发性脑水肿；
（2）脑外伤后或手术后，严重精神失常弧烦躁不安和谵妄；
（3）难以控制的中枢性高热；
（4）癫痫持续状态难以控制；
（5）颅脑手术时，用辅助麻醉。
禁忌症：
（1）病情过于严重，合并胸及重要脏器损伤、内出血、休克状态；
（2）严重脑部病变晚期，呼吸循环衰竭；
（3）高度疑有颅内血肿或血肿虽不大但有增大可能；
（4）心脏房室传导阻滞；
（5）高血压心脏病、动脉硬化和肝肾功能不全。