医师道德准则与行为规范知识竞赛

王某患有冠心病（心功能1级），因诊断为龋齿欲在某三甲医院A行拔牙治疗，但A医院医生认为患者因有基础疾病，拔牙存在风险，让王某到更为专业的口腔医院进行拔牙。当王某来到口腔专科医院B时，B医院的医生认为王某有冠心病，专科医院缺乏处理冠心病的经验，让患者回到综合医院治疗。王某对A医院和B医院医生的互相推诿感到十分无奈。如果您是A医院的口腔科医生，您的处理方法是：（）。A、请麻醉科和心内科会诊并向患者告知风险后进行拔牙治疗B、坚持让患者到口腔医院拔牙治疗C、放弃拔牙治疗，予消炎止痛对症治疗D、让患者到其他三甲医院

题目

王某患有冠心病（心功能1级），因诊断为龋齿欲在某三甲医院A行拔牙治疗，但A医院医生认为患者因有基础疾病，拔牙存在风险，让王某到更为专业的口腔医院进行拔牙。当王某来到口腔专科医院B时，B医院的医生认为王某有冠心病，专科医院缺乏处理冠心病的经验，让患者回到综合医院治疗。王某对A医院和B医院医生的互相推诿感到十分无奈。如果您是A医院的口腔科医生，您的处理方法是：（）。

  • A、请麻醉科和心内科会诊并向患者告知风险后进行拔牙治疗
  • B、坚持让患者到口腔医院拔牙治疗
  • C、放弃拔牙治疗，予消炎止痛对症治疗
  • D、让患者到其他三甲医院接受治疗
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相似问题和答案

第1题：

患者担心不手术会耽误病情,又怕出现手术意外,遂向全科医生求助,全科医生正确的做法是()

A.坚定地支持手术，立即开具转诊单

B.以手术有风险为由要求到门诊治疗

C不介入大医院诊疗的讨论，避免纠纷

D分析名种疗法利弊，让患者自行抉择

E推荐患者到某中医院接受特色保守治疗


参考答案：D

第2题：

患儿王某因发烧3日到县医院就诊，接诊医师林某检查后拟诊为流行性出血热。因县医院不具备隔离治疗条件，林某随嘱患儿的家长带王某去市传染病医院就诊。按照《传染病防治法》的规定，林某应当

A.请上级医师会诊，确诊后再转诊

B.请上级医师会诊，确诊后隔离治疗

C.向医院领导报告，确诊后对王某就地进行隔离

D.向当地疾病预防控制机构报告，并复印病历资料转诊

E.向当地疾病预防控制机构报告，由疾病控制机构转诊


正确答案：D
流行性出血热属于乙类传染病。医疗机构对传染病应当实行传染病预检，分诊制度：对传染病病人、疑似传染病病人，应当引导至相对隔离的分诊点进行初诊。医疗机构不具备相应救治能力的，应当将患者及其病历记录复印件转至具备相应救治能力的医疗机构。目前国家要求二甲以上医院必须开设感染科，县级以下的基层医疗机构疫区人员发现传染病患者后应及时报告。

第3题：

王某患有冠心病(心功能1级)，因诊断为龋齿欲在某三甲医院A行拔牙治疗，但A医院医生认为患者因有基础疾病，拔牙存在风险，让王某到更为专业的口腔医院进行拔牙。当王某来到口腔专科医院B时，B医院的医生认为王某有冠心病，专科医院缺乏处理冠心病的经验，让患者回到综合医院治疗。王某对A医院和B医院医生的互相推诿感到十分无奈。如果您是A医院的口腔科医生，您的处理方法是：

A、请麻醉科和心内科会诊并向患者告知风险后进行拔牙治疗。

B、坚持让患者到口腔医院拔牙治疗。

C、放弃拔牙治疗，予消炎止痛对症治疗。

D、让患者到其他三甲医院接受治疗。


标准答案：A

第4题：

患儿于某，因发热3天到县医院就诊，接诊医生林某检查后拟诊断为流行性出血热。因县医院不具备隔离治疗条件，林某遂嘱患儿的家长带于某去市传染病医院就诊。按照传染病防治法的规定，林某应当

A.请上级医生会诊，确诊后再转诊
B.请上级医生会诊，确诊后隔离治疗
C.向医院领导报告，确诊后对于某就地进行隔离
D.报告给该医院负责网络直报的科室，并复印病历资料转诊
E.向当地疾病控制机构报告，由疾病控制机构转诊

答案：D
解析：
《传染病防治法》第三十条关于医疗机构发现传染病后应及时报告的规定。以及《传染病防治法实施办法》第三十条、第三十五条规定发现乙类传染病在城镇应于12小时内报告当地卫生防疫机构。《传染病防治法》第五十二条规定，医疗机构若不具备相应救治条件和能力的，应将患者及其病例复印件一并转到有条件的医疗机构。可见本题应选答案D。

第5题：

王某因病住院，医生手术时误将一肾脏摘除。王某向法院起诉，要求医院赔偿治疗费用和精神损害抚慰金。法院审理期间，王某因术后感染医治无效死亡。关于此案，下列哪项说法是错误的？（ ）
A.医院侵犯了王某的身体权、健康权和生命权
B.王某有权要求手术医生向自己赔礼道歉
C.王某继承人有权继承张某的精神损害抚慰金请求权
D.王某死后其配偶、父母和子女有权另行起诉，请求医院赔偿自己的精神损害


答案：B
解析：
考点：精神损害赔偿
讲解：医生误将王某肾脏摘除，侵害了王某的身体完整性与正常的身体功能，王某的身体权、健康权受到侵害。同时，因为医院过失导致王某死亡，侵害了王某的生命权。故A项正确。医生的诊疗过失属于职务行为，应当由医院向王某承担侵权责任，医生本人不向王某承担侵权责任，故没有向王某道歉的法律义务，B项错误。《人身损害赔偿解释》第18条第2款规定：“精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人巳经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人巳经向人民法院起诉的除外。”本题中，王某在生前诉讼中提出了精神损害赔偿请求，王某继承人有权继承其精神损害赔偿，故C项正确。关于丧亲之痛的赔偿，《精神损害赔偿解释》第7条规定：“自然人因侵权行为致死，或者自然人死亡后其人格或者遗体遭受侵害，死者的配偶、父母和子女向人民法院起诉请求赔偿精神损害的，列其配偶、父母和子女为原告；没有配偶、父母和子女的，可以由其他近亲属提起诉讼，列其他近亲属为原告。”据此，在自然人被侵权致死的情形，死者近亲属有权就其丧亲之痛主张精神损害赔偿，故D项正确。

第6题：

陈某2006年2月因头晕、头痛到某医院就诊，医生根据检查结果为她进行了颈椎部位的神经阻滞治疗。后来，陈某再次到该医院就诊，医生检查后认定她患有颈、腰椎间盘病变，并在未进行麻醉药物过敏试验的情况下进行了腰椎部位的神经阻滞治疗。这次治疗后，陈某腰部及以下部位疼痛至无法行走。后陈某得知，该医院为其进行神经阻滞治疗时所使用的药物属于麻醉药物，在使用前必须进行药物过敏试验，而该医院却未进行此项试验，而陈某恰好对这类麻醉药物过敏。陈某遂将该医院诉至法院。诉讼中，法院委托鉴定机构对该医院医疗行为进行鉴定，结论为该医院为患者两次进行神经阻滞治疗，其必要性不足，增加了患者的经济支出。同时，鉴定机关认定该医院的诊疗行为与患者的症状无直接因果关系。试问，医方侵犯了患者的什么权利?

A.生命权

B.健康权

C.知情同意权

D.财产权

E.精神权利


正确答案：D

第7题：

王某因患病在本地医院住院治疗，期间突然病情恶化，医院紧急将其送往省会医院，省会医院确认病情后认为需立即手术治疗，由于王某家在偏远的山区，送往省会医院无家属陪同。省会医院手术医生只好将手术风险告知陪送前来的当地医院主治医生张某：由于患者体质较弱，手术后有可能导致败血症死亡。张某考虑到手术较急，无法通知患者家属立即到场，认为治病要紧，便代表患者家属在术前谈话记录上签字。王某手术后，终因败血症医治无效死亡，为此，王某之父要求张某承担民事赔偿责任。下列说法中正确的是：()

A:张某的签字行为构成无权代理，应承担赔偿责任
B:张某的签字行为构成侵权，应承担赔偿责任
C:张某的签字行为构成无因管理，不应承担赔偿责任
D:张某的签字行为构成无因管理，但应给予王某之父适当补偿

答案：C
解析：
无因管理是行为人没有法定的或者约定的义务，为避免他人利益受损失进行管理或者服务的行为。构成无因管理需要具备四个要件：(1)须有管理他人事务的行为；(2)须有为他人管理事务的意思；(3)须管理事务的行为有利于本人并不得违反本人明示或可推知的意思，但是替本人履行法定或道德上的义务以及救助自杀的除外；(4)须没有法定或者约定的义务。无因管理的成立除要求管理人管理他人事务，且管理他人事务无法律上的义务外，还要求管理人主观上为避免他人利益遭受损失而进行管理。本题中张某代病人家属在医院谈话记录上签字，并没有法定的义务和约定的义务，但是在为避免病人的利益有更大的损失而管理病人的事务，虽进行手术有导致患者死亡的危险，但也只有尽快进行手术才有可能挽救患者的生命，也就是说被告有管理的意思，而其管理的事务确为病人的利益而非为自己的利益，符合无因管理的构成要件。无因管理的成立排除了无权代理和侵权行为的成立，并且只要管理人尽了注意义务，就无需赔偿本人的损失。因此，C项正确。

第8题：

患者陈某到医院做人工流产手术，医生未经其同意，让多个实习生进入诊室，并且让实习生依次对陈某进行体格检查。下列说法正确的是：

A、有的医院有教学实习任务，所以患者应该配合完成教学任务

B、医院的这种做法符合国际惯例，可以理解

C、患者在医院没有隐私权

D、医院在进行教学实习工作前，必须征得患者的同意


标准答案：D

第9题：

王某因多年未育前往某医院就医，经医院介绍A和B两种人工辅助生育技术后，王某选定了A技术并交纳了相应的费用，但医院实际按照B技术进行治疗。后治疗失败，王某要求医院返还全部医疗费用。下列哪一选项是正确的？

A:医院应当返还所收取的全部医疗费
B:医院应当返还所收取的医疗费，但可以扣除B技术的收费额
C:王某无权请求医院返还医疗费或赔偿损失
D:王某无权请求医院返还医疗费，但是有权请求医院赔偿损失

答案：A
解析：
本题中，医院使用合同所约定的医疗技术以外的技术为患者进行治疗，严重影响患者治疗效果，已经构成根本违约，王某有权解除合同。王某有权要求医院返还医疗费。至于医院采用B技术为王某提供的医疗服务实际上并未给王某带来任何利益，因此王某接受B技术治疗不构成不当得利，医院无权从其接受的医疗费中扣除B技术的收费额。A项正确。

第10题：

患儿王某因发热3日到县医院就诊，接诊医师林某检查后拟诊为流行性出血热。因县医院不具备隔离治疗条件，林某遂嘱患儿的家长带王某去市传染病医院就诊。按照《传染病防治法》的规定，林某应当

A:请上级医师会诊，确诊后再转诊
B:请上级医师会诊，确诊后隔离治疗
C:向医院领导报告，确诊后对王某就地进行隔离
D:向当地疾病控制机构报告，并复印病历资料转诊
E:向当地疾病控制机构报告，由疾病控制机构转诊

答案：D
解析：
流行性出血热属于乙类传染病。任何单位和个人发现传染病患者或者疑似传染病患者时，应当及时向附近的疾病预防控制机构或者医疗机构报告。医疗机构对传染病应当实行传染病预检、分诊制度；对传染病患者、疑似传染病患者，应当引导至相对隔离的分诊点进行初诊。医疗机构不具备相应救治能力的，应当将患者及其病历记录复印件，转至具备相应救治能力的医疗机构。

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