00959卫生与健康
长期卧床的患者注意（）A、双下肢有无可凹陷性水肿B、腰骶部和大腿有无凹陷性水肿C、双下肢有无黏液性水肿D、腰骶部和大腿有无黏液性水肿
题目
长期卧床的患者注意（）
- A、双下肢有无可凹陷性水肿
- B、腰骶部和大腿有无凹陷性水肿
- C、双下肢有无黏液性水肿
- D、腰骶部和大腿有无黏液性水肿
相似问题和答案
第1题：
记录妊高征孕妇水肿(++)是指( )
A、踝部及小腿有凹陷性水肿，经休息后消退
B、踝部及小腿有凹陷性水肿，经休息后不消退
C、水肿延及大腿
D、水肿达外阴部及腹部
E、全身水肿
第2题：
患者男性，58岁，查体发现眼睑、眶下、腰骶部、胫前及踝部均有压陷性水肿，颈静脉怒张，双肺湿哕音，心尖部有舒张期杂音，肝肋下2cm，腹部无移动性浊音。该患者水肿的最可能诊断是
A．肝源性水肿
B．肾源性水肿
C．心源性水肿
D．营养不良性水肿
E．黏液性水肿
第3题：
以下不是心源性水肿特点的是()
A.卧床时以眼睑部成甚
B.水肿呈对称性、凹陷性
C.卧床时以腰骶部明显
D.下床时以脚、踝部明显
第4题：
B.腰骶部水肿
C.腹水
D.胸腔积液
E.双下肢对称性可凹性水肿
第5题：
B.踝部及小腿有凹陷性水肿，经休息后不消退
C.水肿延及大腿
D.水肿达外阴及腹部
E.全身水肿
第6题：
记录妊娠高血压征孕妇水肿（++）是指
A、踝部及小腿有凹陷性水肿，经休息后消退
B、踝部及小腿有凹陷性水肿，经休息后不消退
C、水肿延及大腿
D、水肿达外阴及腹部
E、全身水肿
第7题：
记录妊娠期高血压疾病孕妇水肿(++)是指
A、踝部及小腿有凹陷性水肿，经休息后消退
B、踝部及小腿有凹陷性水肿，经休息后不消退
C、水肿延及大腿
D、水肿达外阴部及腹部
E、全身水肿
第8题：
妊娠期间水肿程度的划分，正确的是( )
A、根据水肿程度分为+、++、+++、++++
B、(+)指踝部及小腿有明显的凹陷性水肿
C、(++)指踝部及小腿有凹陷性水肿
D、(+++)指水肿延及大腿，皮肤呈橘皮样
E、(++++)指水肿达到外阴，腹部皮肤发亮
第9题：
B:胸腔积液
C:晨起眼睑及头面部水肿
D:腹水
E:腰骶部水肿
第10题：
患者男，18岁，两周来发现双下肢水肿，纳差，近3天加重入院，经血、尿检查确诊为肾病综合征，体检：心、肺（—），腹部膨隆、腹壁水肿，移动性浊音（+），腰骶部及双下肢明显凹陷性水肿。列出护理诊断并制定护理措施。
正确答案: 护理诊断：
体液过多：与肾病综合症大量蛋白丢失、低白蛋白血症有关
有感染的危险：与肾病综合症导致机体抵抗力下降有关
知识缺乏：缺乏疾病防治知识
潜在并发症：血栓栓塞
护理措施：
（1）监测病情：
1）评估病人水肿情况，定期测体重、腹围，记录24小时出入量。
2）监测病人生命体征，注意有无高血压、蛋白尿及相关临床表现。
3）定期抽血，监测电解质情况。
（2）饮食护理
1）给优质正常量蛋白饮食，保证食物热量供应。
2）控制入量，量出为入。入量以前一日尿量+500毫升为宜。
3）限制钠盐摄入，摄入量应根据病人电解质情况调整。
（3）预防褥疮护理：卧床病人要勤翻身，注意受压部位皮肤；促进局部血液循环；保持床单位干燥、整洁，无渣屑；密切观察有无褥疮发生。
（4）药物护理
遵医嘱使用降压、利尿、激素及细胞毒性药物等，观察药物疗效及不良反应。
（5）预防并发症
注意病室环境清洁，加强口腔及皮肤护理，预防感染。观察病人有无感染征象如发热及局部炎症表现；注意有无血栓栓塞表现，发现异常及时报告医生处理。
（6）健康教育：尊医嘱用药，定期复诊；坚持饮食计划，保持愉快情绪；积极预防感染，学会自我监测病情变化，发现异常及时就医。