学前儿童卫生学
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相似问题和答案
第1题：
以预防接种为主要预防措施的病毒性肝炎是
正确答案：E
试题难度：中认知层次：记忆本题考查病毒性肝炎预防措施内容。甲型肝炎通过接种甲肝疫苗来预防，而乙型肝炎和丁型肝炎通过接种乙肝疫苗来预防。所以正确答案为E。
试题难度：中认知层次：记忆本题考查病毒性肝炎预防措施内容。甲型肝炎通过接种甲肝疫苗来预防，而乙型肝炎和丁型肝炎通过接种乙肝疫苗来预防。所以正确答案为E。
第2题：
简述病毒性肝炎(甲型、乙型)预防中对传染源的管理措施。
答案：
解析：
（1）患者的隔离:平型肝炎应隔离至发病后3周;(2)对病毒携带者的管理:对无症状HBV携带者应进一步检测各项传染性指标,阳性者禁止献血和从事饮食、托幼、自来水等工作:(3)对密切接触者的管理:与甲型肝炎密切接触者检疫45日。，
第3题：
试述慢性乙型病毒性肝炎治疗的总体目标和关键性治疗措施。
正确答案：(1)慢性乙型病毒性肝炎治疗的总体目标：最大限度地长期抑制或消除HBV，减轻肝细胞炎性坏死及肝纤维化，延缓和阻止疾病发展，减少和防止肝脏失代偿、肝硬化、肝细胞癌及其并发症的发生，从而改善生活质量和延长存活时间。(2)慢性乙型病毒性肝炎的治疗措施：主要包括抗病毒、免疫调节、抗炎保肝、抗纤维化和对症治疗，其中抗病毒治疗是关键，只要有适应证，且条件允许，就应进行规范的抗病毒治疗。目前已应用于临床的抗HBV药物有：干扰素α(IFNα)，包括普通干扰素和聚乙二醇干扰素;核苷(酸)类似物，包括拉米夫定、阿德福韦酯、思替卡韦、替比夫定等。
第4题：
试述病毒性肝炎的诊断依据。
一般急性黄疸型肝炎当出现黄疸后诊断较易，无黄疸者应根据以下各方面资料综合分析作出判断：①流行病学资料(接触史、注射、输血史)。②临床表现(食欲减退、低热、恶心、厌油、乏力、肝区痛而无其他原因可解释者，体检有肝肿大伴压痛)。③实验室检查(ALT等血清酶、血清蛋白质、胆红素、尿二胆及病原学检查)。
略
第5题：
预防乙型病毒性肝炎在围生期传播的主要措施为：____、____、____及____。
答案：
解析：
加强营养｜患乙肝育龄妇女避孕2年｜分娩期严格消毒隔离｜主动及被动免疫
第6题：
试述妊娠对病毒性肝炎的影响。
答案：
解析：
多数学者认为，妊娠本身并不增加对肝炎病毒的易感性。而妊娠的某些生理变化确可增加肝脏负担，使原有肝损害进一步加重，某些妊娠并发症病毒性肝炎病情复杂化，增加诊断和治疗的难度。例如：①妊娠期新陈代谢率高，营养物质消耗增多，糖原储备降低；②妊娠早期食欲不振，体内营养物质相对不足，蛋白质缺乏，使肝脏抗病能力降低；③妊娠期生肾上腺皮质、 卵巢、胎盘等产生多量雌激素需在肝内灭活，并妨碍肝脏对脂肪的转运和胆汁的排泄；④胎儿代谢产物需经母体肝内解毒；⑤分娩时体力消耗 缺氧，酸性代谢物质产生增加，产后出血，加重肝脏负担；⑥并发妊娠高血压疾病性肝损害 妊娠期肝内胆汁淤
第7题：
关于预防慢性丙型病毒性肝炎观点正确的是
A.应用免疫抑制剂
B.应用免疫球蛋白
C.接种丙肝疫苗
D.无有效的免疫预防措施
E.积极预防病毒性肝炎
B.应用免疫球蛋白
C.接种丙肝疫苗
D.无有效的免疫预防措施
E.积极预防病毒性肝炎
答案：D
解析：
第8题：
试述鸭病毒性肝炎的症状、病理变化及防制措施
正确答案：症状：(1)突然发病，病程短，多在发病后的3～4天内死亡。(2)病初精神不振，不食，不愿走动，常呈昏迷状态，有的拉稀薄绿粪，不久后出现神经症状。(3)共济失调，身体倒向一边，两腿痉挛，数小时后死亡。(4)死前呈角弓反张状态。病理变化：(1)本病的特征性病变在肝脏，常表现为肝肿大，质软，浅红色或花斑状，表面有出血点或出血斑。(2)胆囊肿大，充满胆汁。(3)脾脏有时肿大，也呈花斑状，多数鸭肾充血、肿胀。防制措施：(1)本病无有效药物，发病时可用本病高免血清或康复鸭的血清进行早期治疗或被动免疫。(2)本病最重要的防制措施是对雏鸭采取严格的隔离和优化饲养管理，利用母鸭免疫产生高效价的母源抗体也是预防本病的一个重要方法.(3)弱毒疫苗直接给雏鸭作预防接种，也可产生良好的免疫力。
第9题：
试述病毒性肝炎的免疫预防措施。
答案：
解析：
(1)甲型病毒性肝炎：抗HAV IgG阴性者均可注射甲型肝炎病毒活疫苗进行主动免疫预防。主要对象为幼儿、学龄前儿童及其他高危人群。接种后免疫期至少5年。甲型病毒性肝炎病人的密切接触者可接种人丙种球蛋白以获得被动免疫。
(2)乙型病毒性肝炎：乙型病毒性肝炎易感者均可接种乙型肝炎疫苗。新生儿应进行普种，与HBV感染者密切接触者、医务工作者、同性恋者、药瘾者等高危人群及从事托幼保育、食品加工、饮食服务等职业人群亦为主要接种对象。现普遍采用0、1、6个月的接种程序，每次注射5～10μg（基因工程疫苗）。乙型肝炎免疫球蛋白HBIG属于被动免疫，主要用于新生儿及暴露于HBV的易感者。
(2)乙型病毒性肝炎：乙型病毒性肝炎易感者均可接种乙型肝炎疫苗。新生儿应进行普种，与HBV感染者密切接触者、医务工作者、同性恋者、药瘾者等高危人群及从事托幼保育、食品加工、饮食服务等职业人群亦为主要接种对象。现普遍采用0、1、6个月的接种程序，每次注射5～10μg（基因工程疫苗）。乙型肝炎免疫球蛋白HBIG属于被动免疫，主要用于新生儿及暴露于HBV的易感者。
第10题：
试述预防病毒性肝炎的综合性措施。
正确答案: 1、接种疫苗，保护易感者。
3、保教人员、炊事员等要定期体检，乙肝表面抗原携带者应不直接接触儿童。
4、用一次性注射器
5、对肝炎病人的食具用具玩具以及便盆、屎尿，均应严格消毒。病人应隔离治疗。
6、避免母婴传播，认真做好产前检查，患乙肝的母亲慎重对待母乳喂养。