妇产科学

初产妇,30岁,38+5周妊娠,阵发性下腹痛11小时,昨晚间断睡眠1小时。检查:骨盆外测量正常,LOA,胎心好,官缩20秒/3-10分钟,官口开大l+cm,先露S-1,胎膜未破经上处理后产妇3小时后官口开大5cm,宫缩20-30秒/5-6分钟,2小时后复查,官口仍开大5cm,S-0.5,胎位LOA,羊膜囊突,胎心率132~148次/分钟,宫缩时手指压官底仍可出现凹陷。产妇出现的产程异常属于()A、潜伏期延长B、活跃期延长C、活跃期停滞D、胎头下降延缓E、第二产程停滞

题目

初产妇,30岁,38+5周妊娠,阵发性下腹痛11小时,昨晚间断睡眠1小时。检查:骨盆外测量正常,LOA,胎心好,官缩20秒/3-10分钟,官口开大l+cm,先露S-1,胎膜未破经上处理后产妇3小时后官口开大5cm,宫缩20-30秒/5-6分钟,2小时后复查,官口仍开大5cm,S-0.5,胎位LOA,羊膜囊突,胎心率132~148次/分钟,宫缩时手指压官底仍可出现凹陷。产妇出现的产程异常属于()

  • A、潜伏期延长
  • B、活跃期延长
  • C、活跃期停滞
  • D、胎头下降延缓
  • E、第二产程停滞
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第1题:

29岁初孕妇,妊娠37周,患重度妊娠高血压综合征。昨晚突然出现阴道流血伴下腹痛。最可能的诊断为

A、胎盘早剥

B、前置胎盘

C、羊水过多

D、子宫破裂

E、先兆子宫破裂


参考答案:A

第2题:

初产妇,26岁,39+5周妊娠,阵发性下腹坠胀14小时,昨晚一夜仅能问断人眠共1小时,今来诊。检查:骨盆外测量正常,LOT,胎心好,宫缩20″/8′~10′ ,宫口开大1cm,先露s-1,胎膜未破,首选下列哪项处理措施( )。


正确答案:C

第3题:

简要病史:女性,40岁,间断性上腹痛10年,阵发性腹痛伴呕吐2天


参考答案:初步诊断(仅供考官参考,不记分):幽门管溃疡伴幽门梗阻评分要点:(总分15分)一、问诊内容(13分)(一)现病史(10分)1.根据主诉及相关鉴别询问(8分)(助理医师答出其中3项得8分)①发病诱因:与精神紧张、劳累、饮酒、饮食不当和季节的关系1分②呕吐发生的时间,呕吐物性状、量,有无胆汁,有无呕吐隔夜食物或发酵食物,呕吐后症状能否缓解,有无排便及性状2分③腹痛的性质、规律性、放射部位,缓解因素2分④伴随症状:反酸、烧心、吞咽困难、呕血、黑便、头晕、头痛、心悸、意识障碍2分⑤一般情况:发病以来食欲、尿量、睡眠及体重情况1分2.诊疗经过(2分)①曾否到医院就诊?作过哪些检查?1分②治疗用药情况1分(二)相关病史(3分)1.是否有药物过敏史1分2.与该疾病有关的其他病史:慢性肝胆疾病和胰腺疾病史、腹部手术及肿瘤家族史2分二、问诊技巧(2分)(一)条理性强、能抓住重点1分(二)能够围绕病情询问1分

第4题:

初产妇,30岁,38+5周妊娠,阵发性下腹痛11小时,昨晚间断睡眠1小时。检查:骨盆外测量正常,LOA,胎心好,官缩20秒/3-10分钟,官口开大l+cm,先露S-1,胎膜未破目前首选的处理措施是()

  • A、缩官素静脉点滴
  • B、人工破膜
  • C、肌注杜冷丁
  • D、立即行剖官产术
  • E、等待其自然分娩

正确答案:B

第5题:

初产妇,26岁,39+5周妊娠,阵发性下腹坠胀14小时,昨晚一夜仅能问断人眠共1小时,今来诊。检查:骨盆外测量正常,LOT,胎心好,宫缩20″/8′~10′ ,宫口开大1cm,先露s-1,胎膜未破,首选下列哪项处理措施( )。

A.0.1

B.0.2

C.3

D.7

E.1.7


正确答案:C

第6题:

昨晚熬了一天夜,今天要好好休息一下,把手机关机后,呼呼大睡。( )


参考答案:错误

第7题:

若为初产妇,自觉胎动的时间是

A.妊娠14~16周

B.妊娠16~18周

C.妊娠18~20周

D.妊娠20~22周

E.妊娠24~26周


正确答案:B

第8题:

(2012)女,26岁,妊娠8周,阵发性下腹痛2天,阴道少量流血5小时,为决定是否继续妊娠,最有价值的检查

女,26岁,妊娠8周,阵发性下腹痛2天,阴道少量流血5小时,为决定是否继续妊娠,最有价值的检查是

A、检测血清甲胎蛋白值

B、尿妊娠试验

C、检测血清雌三醇值

D、B超检测

E、检测血清雌二醇值


参考答案:D

第9题:

女性,43岁,间断性上腹痛9年,阵发性腹痛伴呕吐3天。


参考答案:1.问诊内容(13分)(1)现病史(10分)①根据主诉及相关鉴别询问(8分)发病诱因,与精神紧张、劳累、饮酒、饮食不当和季节是否有关。(1分)呕吐发生的时间,呕吐物性状、量,有无胆汁,有无呕吐隔夜食物或发酵食物,呕吐后症状能否缓解,有无排便及性状。(2分)腹痛的性质、规律性、放射部位,缓解因素。(2分)伴随症状,反酸、烧心、吞咽困难、呕血、黑便、头晕、头痛、心悸、意识障碍。(2分)一般情况,发病以来食欲、尿量、睡眠及体重情况。(1分)②诊疗经过(2分)是否到医院就诊过,做过哪些检查。(1分)治疗用药情况。(1分)(2)相关病史(3分)是否有药物过敏史。(1分)与该疾病有关的其他病史,如慢性肝胆疾病和胰腺疾病史,腹部手术史,肿瘤家族史。(2分)2.问诊技巧(2分)条理性强、能抓住重点。(1分)能够围绕病情询问。(1分)

第10题:

初产妇,26岁,39周妊娠,阵发性下腹坠胀14小时,昨晚一夜仅能间断入眠共1小时,今来诊。检查:骨盆外测量正常,LOT,胎心好,宫缩20″/8′~10′,宫口开大1cm,先露s-1,胎膜未破,首选下列哪项处理措施( )

  • A、肌注哌替啶
  • B、人工破膜
  • C、剖宫产
  • D、肌注缩宫素2.5U
  • E、严密观察,等待其自然分娩

正确答案:A

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