骨科手术
骨移植术有哪些适应证和禁忌证？
题目
骨移植术有哪些适应证和禁忌证？
参考答案和解析
正确答案:
①骨折不愈合或延迟愈合
②骨缺损
③关节及脊柱融合术
④骨阻挡
⑤肢体上有感染病变时，感染完全消除后方能施行骨移植术
⑥肢体创伤后有广泛的瘢痕组织存在，须先施行相应手术，改善植骨部位的血液供应，3个月后方能施行植骨术。
②骨缺损
③关节及脊柱融合术
④骨阻挡
⑤肢体上有感染病变时，感染完全消除后方能施行骨移植术
⑥肢体创伤后有广泛的瘢痕组织存在，须先施行相应手术，改善植骨部位的血液供应，3个月后方能施行植骨术。
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相似问题和答案
第1题：
体表肿块穿刺取样活检术的适应证及禁忌证有哪些?
答案：
解析：
适应证：体表可扪及的任何异常肿块，都可穿刺活检，例如乳腺肿块、淋巴结。
禁忌证：凝血机制障碍：非炎性肿块局部有感染：穿刺有可能损伤大动脉或神经等重要结构。
禁忌证：凝血机制障碍：非炎性肿块局部有感染：穿刺有可能损伤大动脉或神经等重要结构。
第2题：
核素受体治疗的基本原理是什么?适应证和禁忌证有哪些?
正确答案: 一些肿瘤内常含有丰富的受体，并具有与配体选择性结合的作用，这些配体可以是一些化合物、神经递质、激素或毒素，将具有治疗作用的放射性核素标记在这些配体上，注入体内后可以与肿瘤组织上的受体结合形成复合物，放射性核素释放的β射线对肿瘤组织起到抑制和杀伤作用。核素受体治疗的适应证有神经内分泌肿瘤、小细胞肺癌、乳房癌、胃肠道腺癌。病变组织中虽有高密度受体分布，但相同受体在其他组织器官中密度也较高者不适宜做这种治疗。
第3题：
中心静脉置管的适应证和禁忌证有哪些?
正确答案：适应证:中心静脉压监测;需长期静脉用药，输入高张、低张或其他对血管有刺激性的液体;外周血管不易或不能应用;静脉血透;需长期、多次抽取血标本化验;放置肺动脉漂浮导管或静脉放置心脏起搏器。禁忌证:穿刺部位有感染;穿刺部位局部畸形;凝血机制障碍;锁骨下穿刺有明显肺气肿。
第4题：
维持与改善关节活动范围训练的适应证和禁忌证有哪些？
正确答案: 适应证：用于能引起关节挛缩僵硬的伤病和肢体瘫痪。
禁忌证：肌肉、肌腱、韧带有断裂；骨折未愈合；
肌肉、肌腱、韧带、关节囊及皮肤手术后初期；（CPM除外）
心血管病患者不稳定期，如心肌缺血、心梗；深静脉血栓；
关节旁的异位骨化。
第5题：
肝癌经导管动脉化疗栓塞术的适应证与禁忌证各有哪些？
正确答案: ⒈碘油化疗栓塞术的适应症：
病变范围较大，一般状态稍差，且已有门脉瘤栓或动-门脉瘘的肝癌。尤其是肝内病灶界限不清，子灶数目不明的各类肝癌病人。
⒉明胶海绵化疗栓塞术的适应症，主要是一般状态较好，肿瘤血供丰富，范围比较局限，且无瘤栓或血栓性门脉闭塞的肝癌。同时还可用于控制病灶破裂出血及有动-静脉瘘的病人。
⒊综合临床治疗的适应症：
主要是经介入治疗后肝内病灶局限化或明显缩小的巨块型或结节型肝癌。
禁忌证有：
⒈肝癌病人中一般状态极差，肝肾功能不良或肝脏肿瘤体积大于全肝体积的75%或经综合判定，估计实施介入治疗后不仅不会好转反而可能加速死亡均应视为此栓塞术的禁忌证。⒉一般状态虽好，但已有门脉主干完
全阻塞应视为肝动脉栓塞的绝对禁忌症。
第6题：
机械通气的适应证和禁忌证有哪些?
机械通气的适应证为：①阻塞性通气功能障碍：COPD急性加重、哮喘急性发作等；②限制性通气功能障碍：神经肌肉疾病、间质性肺炎、胸廓畸形等；③肺实质病变：急性呼吸窘迫综合征、肺炎、心源性肺水肿等。随着机械通气技术的进步，现代机械通气已无绝对禁忌证，相对禁忌证为气胸及纵膈气肿未行引流者。
略
第7题：
自体睾丸移植术的适应证有哪些？
正确答案: ①高位隐睾无法行睾丸牵引固定术者。
②外伤或手术损伤精索血管而无法修补者。
③睾丸牵引固定术失败者。
④睾丸异位无法牵引至阴囊内者。
第8题：
经皮穿刺二尖瓣球囊成形术的适应证与禁忌证有哪些？
答案：
解析：
适应症：单纯二尖瓣狭窄，瓣叶活动好，无明显钙化，瓣下结构无明显增厚。
禁忌症：严重瓣叶和瓣下结构钙化、畸形，二尖瓣狭窄合并明显二尖瓣关闭不全，二尖瓣感染性心内膜炎，左心房内附壁血栓或慢性心房颤动未充分用华法林抗凝。
禁忌症：严重瓣叶和瓣下结构钙化、畸形，二尖瓣狭窄合并明显二尖瓣关闭不全，二尖瓣感染性心内膜炎，左心房内附壁血栓或慢性心房颤动未充分用华法林抗凝。
第9题：
经皮肝穿胆道引流术的方法有哪些？简述外引流术的适应证与禁忌证。
正确答案: 经皮肝穿胆道引流术有外引流术、内外引流术和内涵管引流术三种。
外引流术的适应证是：
凡胆道梗阻准备手术治疗前或不能手术而采用姑息性治疗的均是外引流术的适应证。
⒈术前引流减压术适用于阻塞性黄疸严重须手术治疗，而病人情况不适宜立刻手术者，如胆管癌或胆道急性梗阻性化脓性胆管炎，应先进行引流减压，待黄疸缓解，一般情况好转后再行手术。
⒉永久性姑息性引流适用于胆道梗阻而不能手术者，如晚期胆管癌、胰头癌、肝门部肿瘤转移或胆肠吻合口部肿瘤复发可进行永久性引流以达到延长生命的作用。
外引流术的禁忌证有：
⒈有出血倾向。
⒉梗阻位置较高而广泛。如肝内胆管的多发狭窄，广泛转移癌等。
⒊病人极度衰竭。
⒋碘过敏。
第10题：
肝脏移植的绝对禁忌证有哪些？
正确答案:（1）存在难于控制的感染；
（2）艾滋病病毒感染者；
（3）难以戒除的酗酒或药物依赖者；
（4）患者有不可逆脑组织损害者；
（5）肝外存在难以根治的恶性肿瘤者；
（6）有难以控制的心理障碍或精神病。