临床实践技能操作规范

昏迷的患者插胃管时,如何调整患者头位配合操作?

题目

昏迷的患者插胃管时,如何调整患者头位配合操作?

参考答案和解析
正确答案:先使患者头部后仰,当胃管插入会咽部(约15cm)时,左手托起患者头部,使其下颌靠近胸骨柄,这样可以加大咽部通道的弧度,使胃管沿后壁滑行插入
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第1题:

(131~132题共用题干) 患者,男性,40岁。因车祸导致脑外伤,出现昏迷。为保证营养的供给,需要长期鼻饲,取去枕平卧位,准备接受插胃管 131、为其插胃管至15cm时,应采取的护理措施是

A.使患者头后仰便于胃管插入

B.让患者取右侧卧位使插管顺利

C.将患者头托起,使下颌骨靠近胸骨柄

D.将病床床头摇起,使患者呈半坐卧位

E.使患者头偏向护士一侧方便胃管插入


正确答案:C

第2题:

患者男,40岁。因车祸导致脑外伤,出现昏迷。为保证营养的供给,需要长期鼻饲,取去枕平卧位,准备接受插胃管。胃管更换的时间是A、乳胶胃管每天更换1次,硅胶胃管每周更换1次

B、乳胶胃管每周更换1次,硅胶胃管每月更换1次

C、乳胶胃管每周更换1次,硅胶胃管每月更换2次

D、乳胶胃管每周更换2次,硅胶胃管每月更换1次

E、乳胶胃管每天更换1次,硅胶胃管每月更换2次

为其插胃管至15cm时,应采取的护理措施是A、使患者头后仰便于胃管插入

B、让患者取右侧卧位使插管顺利

C、将患者头托起,使下颌骨靠近胸骨柄

D、将病床床头摇起,使患者呈半坐卧位

E、使患者头偏向护士一侧方便胃管插入


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:C

第3题:

怎样给一位昏迷患者插胃管?


正确答案:为昏迷患者插管时, 应将患者头向后仰, 当胃管插入会厌部时约15 厘米, 左 手托起患者头部使 下颌靠近胸骨柄以增大咽喉部通道的弧度使胃管前端沿咽后壁滑行便于胃管顺利通过会厌部插至所需长度 。

第4题:

患者,女性,25岁。诊断为厌食症。患者病情危重,极度消瘦,需要插胃管补充营养。为患者插胃管时,其操作要点应除外()

  • A、向患者解释操作目的
  • B、协助患者取半坐卧位或舒适卧位
  • C、插管前评估插管长度
  • D、插管时患者有呛咳、呼吸困难,嘱其张口做深呼吸
  • E、插入一定长度后检查胃管是否在胃内

正确答案:D

第5题:

患者,男,40岁。因车祸导致脑外伤,出现昏迷,为保证营养供给,需要长期鼻饲,取去枕平卧位,准备接受插胃管。
为其插胃管至15cm时,应采取的护理措施是()。

A.使患者头后仰便于胃管插入
B.让患者取右侧卧位使插管顺利
C.让患者头托起,使下颌骨靠近胸骨柄
D.将病床床头摇起,使患者呈半坐卧位
E.使患者头偏向护士一侧方便胃管插入

答案:C
解析:
当胃管插至15cm时达咽喉部,对清醒患者可让其做吞咽动作。但对昏迷患者,应沿着胃管外壁滴注l~2mL灭菌石蜡油,将患者头部托起,使下颌尽量靠近胸骨柄,以增大咽喉部通道的弧度,便于胃管沿后壁滑行,顺利通过咽喉部进入食管。将胃管缓缓插至所需长度后,检查胃管是否在胃内。胃管插入成功后,需将胃管妥善固定。

第6题:

患者64岁,脑血管破裂后昏迷,需插胃管供给营养,插胃管的操作方法正确的是( )。

A、插胃管前将患者的头部前仰

B、插15cm时将患者的头部后仰

C、使头和颈部保持在同一水平

D、胃管插入后先抽取胃液

E、插入长度为35cm


正确答案:D

第7题:

共用题干
患者,女性,68岁。脑血管意外,出现昏迷。遵医嘱予鼻饲饮食,护士准备为病人插胃管。

为其插胃管至15cm时,以下应采取的护理措施正确的为
A:让患者取半坐卧位使插管顺利
B:托起患者头部,使下颌靠近胸骨柄
C:帮助患者头后仰便于胃管插入
D:嘱患者做吞咽动作,以便胃管插入
E:嘱患者大口呼吸,以便胃管插入

答案:B
解析:

第8题:

为提高昏迷患者插胃管的成功率,在插管前应采取的措施是

A.将患者的头后仰

B.使患者的头贴近胸骨

C.为患者取仰卧位,头偏向一侧

D.将患者扶至高半坐卧位

E.将患者的头托起


正确答案:A
本题问的是插管前的措施,应协助患者去枕,将头后仰。当胃管插至14~16cm时,用左手将患者头托起,使下颌尽量靠近胸骨柄,可增大咽喉部通道的弧度,便于胃管沿后壁滑行,顺利通入食道口。

第9题:

男,64岁,脑血管破裂后昏迷,需插胃管给营养,插胃管的操作正确的是

A.插入15cm时将患者头部后仰
B.插管长度大于35cm
C.胃管插入后先抽取胃液
D.插到患者的头部前倾
E.使头和颈部保持在同一水平

答案:C
解析:

第10题:

如何提高为昏迷患者插胃管的成功率?


正确答案: 插管时应先将患者头后仰,当胃管插至会厌部(约15cm)时,将患者头部托起使下颔尽量靠近胸骨柄以增大咽喉部通道的弧度,便于胃管端沿咽后壁滑行,缓缓插入预定长度。

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