临床实践技能操作规范
昏迷患者的插管操作，错误的是（）A、应将患者头向后仰B、当胃管插入鼻咽部时，左手托起头部C、使下颌靠近胸骨柄，加大咽部通道的弧度D、使管端沿后壁滑行，插至所需长度
题目
昏迷患者的插管操作，错误的是（）
- A、应将患者头向后仰
- B、当胃管插入鼻咽部时，左手托起头部
- C、使下颌靠近胸骨柄，加大咽部通道的弧度
- D、使管端沿后壁滑行，插至所需长度
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相似问题和答案
第1题：
为昏迷病人插管应注意
A、去枕、平卧
B、上枕头后仰
C、插入10～15cm时，嘱其吞咽
D、胃管插入约15cm时，左手将患者头部托起，使下颌常近胸骨柄
E、将胃管缓缓插入至预定长度
参考答案：BDE
第2题：
为昏迷病人插胃管时，当胃管插至14～16cm时托起病人头部靠近胸骨柄，这样做的目的是
A、避免恶心、呕吐
B、减少病人痛苦
C、以免损伤食管黏膜
D、增大咽喉部通道的弧度
E、使咽部肌肉放松
参考答案：D
第3题：
给昏迷患者插胃管,当胃管插入()时,将患者头部托起,使下颌靠近以增大咽喉部通道的弧度,便于胃管顺利通过会厌部.
A.14cm,胸骨角
B.14cm,胸骨柄
C.15cm,胸骨柄
D.20cm,胸骨角
正确答案：C
第4题：
插入鼻饲管至会厌部时，托起病人头部，使其下颌靠近胸骨柄的目的是
A.使鼻道通畅
B.避免咽后壁刺激
C.加大咽喉部通道的弧度
D.使喉肌放松便于鼻饲管通过
E.使食管第一狭窄消失
B.避免咽后壁刺激
C.加大咽喉部通道的弧度
D.使喉肌放松便于鼻饲管通过
E.使食管第一狭窄消失
答案：C
解析：
当鼻饲管插入15cm时，将患者头部托起，使下颌靠近胸骨柄以增大咽喉部通道的弧度，便于管端沿咽后壁滑行、徐徐插入至预定长度。插入后应观察鼻饲管是否在口腔内，且注意观察患者是否出现呛咳、呼吸困难，面部发绀。
第5题：
插入鼻饲管至会厌部时，托起病人头部，使其下颌靠近胸骨柄的目的是
A、避免咽后壁刺激
B、加大咽喉部通道的弧度
C、使喉肌放松便于胃管通过
D、使食管第一狭窄消失
E、使鼻道通畅
B、加大咽喉部通道的弧度
C、使喉肌放松便于胃管通过
D、使食管第一狭窄消失
E、使鼻道通畅
答案：B
解析：
为昏迷病人插管，当胃管插入15Bm(会厌部)时，左手将病人头部托起，使下颌靠近胸骨柄，增大咽喉部的弧度，使胃管顺利通过咽喉部。
第6题：
插入鼻饲管至会厌部时，托起病人头部，使其下颌靠近胸骨柄的目的是
A．使鼻道通畅
B．避免咽后壁刺激
C．加大咽喉部通道的弧度
D．使喉肌放松便于胃管通过
E．使食管第一狭窄消失
正确答案：C
第7题：
插入鼻饲管至会咽部时，托起患者头部，使其下颌靠近胸骨柄的目的是
A:使鼻道通畅
B:避免咽后壁刺激
C:加大咽喉部通道的弧度
D:使喉肌放松便于胃管通过
E:使食管第一狭窄消失
B:避免咽后壁刺激
C:加大咽喉部通道的弧度
D:使喉肌放松便于胃管通过
E:使食管第一狭窄消失
答案：C
解析：
【考点】管饲饮食【精析】对意识障碍或不能由口进食者，以鼻胃管供给食物和药物，以保证患者营养和治疗的需要，插入鼻饲管至咽部时，托起患者头部，使其下颌靠近胸骨以加大咽喉部通道的弧度，便于胃管顺利通过会厌部，使鼻饲管顺利插入食管，防止误插入气管内，造成呛咳。【避错】本题部分考生易误选B，认为下颌靠近胸骨的目的是避免咽后壁刺激这是不对的，由于下颌靠近胸骨可以加大咽喉部通道的弧度，使鼻饲管顺利插入食管，防止误插入气管内，因此，C正确。
第8题：
患者，男，72岁，因高血压引起脑出血，患者昏迷，医嘱给予鼻饲以补充营养。
护士在插管过程中，以下操作不正确的是
A．患者平卧，头向后仰
B．测好所需长度，作好标志
C．插管动作应轻稳
D．胃管插至会咽部时托起头部，使下颌靠近胸骨柄
E．插管至所需长度无呛咳，即可注入流质饮食
正确答案：E
昏迷患者因吞咽和咳嗽反射消失，不能合作，为提高插管的成功率，插管前使患者去枕平卧，头向后仰，当胃管插入14～15cm时，将患者头部托起，使其下颌靠近胸骨柄以增大咽部通道的弧度，便于胃管沿咽后壁滑行，徐徐插入至预定长度。胃管插管至所需长度时，需确定胃管在胃内，然后用胶布固定于鼻翼及面颊部，回抽见有胃液，注入少量温开水后，方可注人流质饮食。
昏迷患者因吞咽和咳嗽反射消失，不能合作，为提高插管的成功率，插管前使患者去枕平卧，头向后仰，当胃管插入14～15cm时，将患者头部托起，使其下颌靠近胸骨柄以增大咽部通道的弧度，便于胃管沿咽后壁滑行，徐徐插入至预定长度。胃管插管至所需长度时，需确定胃管在胃内，然后用胶布固定于鼻翼及面颊部，回抽见有胃液，注入少量温开水后，方可注人流质饮食。
第9题：
当给昏迷患者下鼻饲管时，插入会厌部时，托起患者头部，使其下颌靠近胸骨柄的目的是
A.减轻患者痛苦
B.避免患者恶心
C.使喉肌放松便于胃管通过
D.使食管第一狭窄消失
E.加大咽喉部通道的弧度
B.避免患者恶心
C.使喉肌放松便于胃管通过
D.使食管第一狭窄消失
E.加大咽喉部通道的弧度
答案：E
解析：
下颌靠近胸骨柄可增大咽喉通道的弧度，便于胃管顺利通过会咽部。
第10题：
插入鼻饲管至会厌部时，托起患者头部，使其下颌靠近胸骨柄的目的是
A.使鼻道通畅
B.避免咽后壁刺激
C.加大咽喉部通道的弧度
D.使喉肌放松便于胃管通过
E.使食管第一狭窄消失
B.避免咽后壁刺激
C.加大咽喉部通道的弧度
D.使喉肌放松便于胃管通过
E.使食管第一狭窄消失
答案：C
解析：
当鼻饲管插入15cm时，将患者头部托起，使下颌靠近胸骨柄以增大咽喉部通道的弧度，便于管端沿咽后壁滑行、徐徐插入至预定长度。插入后应观察鼻饲管是否在口腔内，且注意观察患者是否出现呛咳、呼吸困难、面部发绀等。