麻醉学

急腹症病人的特点与麻醉前准备有哪些?

题目

急腹症病人的特点与麻醉前准备有哪些?

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相似问题和答案

第1题:

急腹症病人的特点有( )

A.发病急、病情重
B.饱胃病人多
C.继发感染、休克者多
D.详细病史,既往史多不完全了解
E.麻醉前准备时间短

答案:A,B,C,D,E
解析:

第2题:

急腹症病人未确诊前应注意什么?


正确答案: 严密观察病情,避免病情加重,病人绝对卧床休息,不能随便搬动病人。严禁使用止痛药以免掩盖病情;严禁食、禁水,若胃肠道穿孔者减少胃肠道内容物继续溢入肠腔;禁服泻药;禁止灌肠,以免造成炎症扩散。

第3题:

简述前实验、准实验与真实验的特点。


答案:
解析:
(1)前实验这种设计策略,通常是一 种自然描述,用来识别自然存在的临界变量及其 关系。前实验设计对无关变量不能控制,但可以 操纵变化自变量。 (2) 准实验设计用在真实的教育情境中,不 能用真正的实验设计来控制无关变量,不能采用 随机化方法分派被试的情况。 (3) 真实验设计使实验中的自变量、因变量、 无关变量得到比较严格的控制,并能较好地控制 内外部无效因素。

第4题:

急腹症病人护理和病情观察期间,有疼痛的病人一般给予针刺诊断,凡()者,应禁止用麻醉性镇痛药。


正确答案:不明治疗方案或未确定

第5题:

急腹症病人未确诊前,应严格执行“四禁”的内容。


正确答案: 应严格执行“四禁”:禁用吗啡类止痛剂,以免掩盖病情;禁饮食;禁服泻药;禁止灌肠,以免造成炎症扩散。

第6题:

大面积烧伤病人麻醉有哪些特点?


正确答案: (1)大面积深度烧伤常伴严重全身反应及重要脏器并发症,在治疗烧伤的同时需兼治并发症;
(2)病人常伴低血容量、低蛋白血症、贫血和水电解质紊乱,术前须积极纠正;
(3)病程长,体能消耗大,全身情况较差,手术麻醉的危险性相对增加;对疼痛敏感,要求麻醉止痛完善;
(4)口腔、颌面部、颈部烧伤病人可能存在插管困难,术中应加强呼吸管理。

第7题:

合并冠心病及高血压病病人的麻醉前准备有哪些?


正确答案:药物治疗主要应用β受体阻滞剂,硝酸盐和钙通道阻滞剂。冠心病人麻醉前用药应消除疼痛和焦虑,以免心率增快和血压升高。药物治疗主要应用β受体阻滞剂,硝酸盐和钙通道阻滞剂。必要时给予吸氧,硝酸甘油含服。原来应用的降压药,抗心律失常药和抗心绞痛药均不宜突然停用。
确保围手术期血压平稳是提高手术安全、降低并发症的发生和死亡最重要的措施。高血压病人围术期血压易于波动,平时血压越高,麻醉中血管扩张或心肌抑制时越容易引起低血压,且其程度越严重;在浅麻醉下气管插管或受其他刺激时也容易血压升高而且较严重。一般说舒张压达14.6kPa(110mmHg)应延期施行计划性手术。抗高血压治疗应持续到麻醉前,停止降压药是有害无益的。

第8题:

简述外科急腹症病人的主要临床特点。


答案:
解析:
(1)腹痛为主委症状,持续病程的始终;(2)伴有恶心、呕吐、停止排气,排便;(3)腹部固定压痛或包块;(4)腹膜刺激征;(5)伴休克或进行性贫血;(6)腹腔穿刺有阳性发现。

第9题:

急腹症饱胃病人手术麻醉时应密切注意哪些问题?通常如何处理?


正确答案:饱胃是急腹症手术麻醉时要密切注意的问题之一。麻醉处理的适当程度和呕吐误吸发生率直接相关。常用的处理方法是:①胃肠减压;②阻塞食道;③调整体位使胃内容不易反流或误吸;④清醒气管插管或正确应用肌肉松弛药,使呼吸肌及腹肌快速麻痹,腹内压不突然增高。

第10题:

胸科病人麻醉前准备包括哪些?


正确答案: (1)停止吸烟
(2)控制气道感染,尽量减少痰量
(3)保持气道通畅,防治支气管痉挛
(4)锻炼呼吸功能
(5)低浓度氧吸入
(6)对并存的心血管方面情况的处理