内科护理学
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相似问题和答案
第1题：
问答题
简述诊断颅底骨折的要点及其X线诊断要点。
正确答案：
颅底骨折不少是颅顶骨折线向颅底延伸所致，单纯颅底骨折的诊断较困难，宜注意颅底骨折的间接征象。
（1）鼻旁窦混浊或积液：额窦和筛窦混浊积液提示前颅底骨折，蝶窦混浊积液提示中颅窝底骨折，乳突气房混浊提示岩骨骨折。
（2）颅内积气和脑脊液漏：提示颅底鼻旁窦和乳突部位骨折伴有局部脑膜撕裂损伤。
（3）鼻咽腔顶部软组织肿胀增厚：提示中颅窝底骨折。但需注意，上述征象缺乏时，并不能排除颅底骨折的可能性
（1）鼻旁窦混浊或积液：额窦和筛窦混浊积液提示前颅底骨折，蝶窦混浊积液提示中颅窝底骨折，乳突气房混浊提示岩骨骨折。
（2）颅内积气和脑脊液漏：提示颅底鼻旁窦和乳突部位骨折伴有局部脑膜撕裂损伤。
（3）鼻咽腔顶部软组织肿胀增厚：提示中颅窝底骨折。但需注意，上述征象缺乏时，并不能排除颅底骨折的可能性
解析：
暂无解析
第2题：
问答题
简述病毒性心肌炎的诊断要点。
正确答案：
诊断依据病毒感染1～4周后出现头晕、心悸、心前区不适等表现；心电图出现各种类型的心律失常，特别是出现窦性停搏、完全性房室传导阻滞、室性心动过速等严重心律失常；，临床有心脏扩大表现；心肌损伤标志物异常；病毒抗体阳性或分离出病毒。但临床须除外甲亢、β受体功能亢进、冠心病及其他结缔组织病等。
解析：
暂无解析
第3题：
问答题
简述病毒性心肌炎的治疗要点。
正确答案：
解析：
第4题：
简述胃癌诊断要点。
正确答案:1.既往病史可有胃溃疡等病史；饮食和起居不规律，喜好烟酒和辛辣刺激食物。
2.症状上腹部疼痛、食欲下降、乏力和消瘦、黑便。
3.体检结膜苍白，中上腹压痛和包块、偶有Virchow淋巴结肿大、肛诊坐骨直肠窝肿物。诊断中应特别注意：40岁以上患者，以往无胃病史而出现消化道症状，或已有长期溃疡病史而近来症状变明显或有疼痛规律改变者；有癌前病变者，如胃酸减少或缺乏、萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉等，应定期系统随诊检查。
第5题：
简述诊断颅底骨折的要点及其X线诊断要点。
正确答案: 颅底骨折不少是颅顶骨折线向颅底延伸所致，单纯颅底骨折的诊断较困难，宜注意颅底骨折的间接征象。
（1）鼻旁窦混浊或积液：额窦和筛窦混浊积液提示前颅底骨折，蝶窦混浊积液提示中颅窝底骨折，乳突气房混浊提示岩骨骨折。
（2）颅内积气和脑脊液漏：提示颅底鼻旁窦和乳突部位骨折伴有局部脑膜撕裂损伤。
（3）鼻咽腔顶部软组织肿胀增厚：提示中颅窝底骨折。但需注意，上述征象缺乏时，并不能排除颅底骨折的可能性
第6题：
简述肝性脑病的诊断要点及治疗要点。
正确答案: （1）诊断要点：在病史中有严重肝病和（或）广泛门体侧支循环，或近期有肝性脑病的诱因存在，患者出现精神错乱、昏睡或昏迷，伴有典型的扑翼样震颤和脑电图变化，同时有明显肝功能损害或血氨增高时，即可诊断肝性脑病。
（2）治疗要点：
①消除诱因。
②减少肠内毒物的生成和吸收。
③促进有毒物质的代谢与清除，纠正氨基酸代谢的紊乱。
④人工肝和肝移植。
⑤其他对症治疗：纠正水、电解质和酸碱平衡失调；保护脑细胞功能；保持呼吸道通畅；防治脑水肿；防止出血与休克。
第7题：
简述股骨颈骨折的诊断诊断要点？
正确答案: ①外伤史。
②髋部疼痛，髋关节活动受限，有时有膝部的放射痛。
③腹股沟中点压痛和纵轴叩击痛阳性。
④若移位明显，则患肢呈外旋、缩短畸形。
⑤髋关节正侧位片可明确骨折情况。
第8题：
简述躁狂发作的诊断要点。
（1）躁狂发作时，在情感高涨的背景上，伴有思维奔逸、意志活动增多。大多数患者的思维和行为异常与高涨的心境相协调。
（2）可伴有躯体症状。躁狂时躯体不适少，常伴有食欲亢进，性欲亢进，睡眠减少。
（3）病程特点：大多具有发作性病程，发作间期精神状态可恢复病前水平。既往有类似发作史，或病程中出现躁狂和抑郁的交替发作对诊断有帮助。
（4）家族中特别是一级亲属有较高的同类疾病的阳性家族史。
（5）躯体和神经系统检查一般无阳性发现。
略
第9题：
简述甲亢的诊断要点。
答案：
解析：
(1)临床表现：甲状腺弥漫性肿大，并可闻及收缩期杂音，心悸，怕热，多汗，急躁易怒，食欲亢进，消瘦，脉率快。每分钟达100次以上。
(2)基础代谢率增高(+20％以上)。
(3)甲状腺摄131I率测定：24小时摄131I量超过50％。
(4)血清中T3、T4含量测定：甲亢时T3可高于正常4倍，T4可高于正常2倍多。
(2)基础代谢率增高(+20％以上)。
(3)甲状腺摄131I率测定：24小时摄131I量超过50％。
(4)血清中T3、T4含量测定：甲亢时T3可高于正常4倍，T4可高于正常2倍多。