内科护理学
如果没有搜索结果，请直接 联系老师 获取答案。
相似问题和答案
第1题：
对急诊来诊病人初级评估，发现病人神志不清，应采取哪些措施?
答：对于不清醒的病人，应将病人送入抢救室，保持气道通畅，维持呼吸功能，需要时做好ct检查的准备，密切观察病情。
第2题：
复苏抢救时应采取哪些紧急措施？
答案：
解析：
去枕平卧、头偏向一侧，心前区叩击4～5次，并行胸外心脏按压。同时立即清除呼吸道分泌物，使呼吸通畅进行口对口或其他人工呼吸。心脏仍不复跳，可行心腔内注射药物，电除颤等措施。并迅速建立静脉通路，给予碱性药物，采取头部降温等措施。
第3题：
患者咳嗽、咳痰应采取哪些护理措施?
正确答案：①向患者解释排痰的重要性，鼓励患者咳嗽排痰;②维持适宜的室温，湿度;③适当补充水分，有利于痰液排除;④密切并记录痰的颜色、量、性质;⑤尊医嘱用祛痰药物;⑥协助病人排痰，主要措施有：湿化气道;指导有效咳嗽咳痰;定期翻身、拍背;体位引流;机械吸痰。
第4题：
对急性心衰病人应采取哪些紧急处理和护理措施。
正确答案: 1）体位：取坐位或半卧位，两腿下垂。
2）给氧：高流量吸氧，可用30％～50％的酒精湿化。
3）按嘱使用药物：
（1）吗啡：皮下或肌内注射5～10mg，或静脉缓慢注射3～5mg。老年病人应减量或肌内注射，观察病人有无呼吸抑制或心动过速。
（2）快速利尿剂：呋塞米20～40mg稀释后静脉注射，减少血容量和扩张静脉，以利于缓解肺水肿。
（3）血管扩张剂：以静脉用药为主，调整药量使收缩压维持在90～100mmHg左右。
（4）速效洋地黄制剂的使用：西地兰0.4～0.8mg稀释后静脉缓注。
（5）氨茶碱：氨茶碱0.25g加入50％葡萄糖40ml内缓慢静脉注射。具有强心、利尿、平喘及扩血管等作用。
4）病情观察：严密观察病人的呼吸频率、节律、深度，判断呼吸困难的程度；观察咳嗽的情况，痰的颜色和量、肺内啰音的变化；心率、心律、心音有无异常；病人皮肤的颜色及意识的变化。
5）做好心理护理和生活护理：
6）健康指导：向病人及家属讲解急性左心衰竭的病因及诱因，鼓励病人积极配合治疗原发病，避免诱发因素。定期复诊。
第5题：
患者出现输液反应，如何处理，采取哪些护理措施？
正确答案: 具体护理措施如下：①减慢输液速度或停止输液，并及时通知医生；②对症处理：寒颤时可增加棉被、用热水袋保暖或给热的饮料，高热时予以物理降温，或根据医嘱给予药物；③保留剩余液体及输液用具，送检并作细菌培养，查找发热反应原因；④严格检查药液质量、输液用具包装及有效期，严格无菌技术操作，防止致热物质进入体内。
第6题：
阴道转移结节破溃大出血时,护士应采取紧急止血措施不包括A.给予心理护理,减少病人的焦虑
阴道转移结节破溃大出血时，护士应采取紧急止血措施不包括
A.给予心理护理，减少病人的焦虑
B.严密监测血压、脉搏
C.纱条填塞止血
D.用双拳压迫腹主动脉
E.建立静脉通道，给予止血药物
正确答案：A
略
略
第7题：
在紧急关断后应采取哪些措施？
正确答案: 1、将关断原因与关断时间通知其他班组成员。
2、迅速调查危险产生的原因，采取措施，保证平台的安全。
3、一旦消除故障，排除险情，达到安全状态，就准备正常启动。
第8题：
对食物中毒的病人采取紧急救治处理应做到______。
A.停止食用中毒食品
B.对病人采取催吐、洗胃、清肠等措施
C.采取病人标本
D.对病人的排泄物进行消毒
参考答案：ABC
第9题：
对老年抑郁症患者，如发现其有自杀倾向，应采取哪些护理措施？
正确答案: 1、严格执行护理巡视制度。对于有强烈自杀企图者，要全天专人看守，不离视线，必要时给于约束，避免其单独活动，每10-15min巡视一次。
2、评估自杀原因和可能的自杀方式。护理人员要密切观察有无自杀先兆症状。
3、提供安全的环境。病房光线明亮、陈设安全。墙壁以明快色调为主。病房设施要加强安全检查，做好药品及危险品的保管。发药时仔细检查。试体温时严防咬吞体温表。
4、成立自杀者监护小组。鼓励企图自杀者多参加利他活动，使其从受助者的感激反应中体会其中之乐。
第10题：
急性胰腺炎疼痛护理诊断相关因素是什么？应采取哪些护理措施？
正确答案: 疼痛与胰腺炎症、酶激活渗漏有关
护理措施：
（1）观察疼痛部位、程度。
（2）控制疼痛：根据医嘱可使用镇痛剂度冷丁、曲马多和强痛定等，禁用吗啡；抗胆碱能剂阿托品和654-2等；非甾体类抗炎药：消炎痛栓等
（3）禁食和胃肠减压：禁食和胃肠减压是减少胰腺分泌的重要措施。当患者痛止、热退、白细胞和淀粉酶恢复正常后可以拔管。
（4）卧床休息，给予合适体位，使病人处于弯腰倦腿体位以缓和疼痛
（5）按医嘱使用抑制胰腺分泌的药物：抗胆碱能剂如阿托品；H2受体拮抗剂如雷尼替或质子泵阻断剂奥美拉唑；抑制胰腺分泌的激素类药物如胰高糖素、降钙素、肽类激素生长抑素施他宁善宁；抑制胰酶活性的药物，常用胰蛋白酶抑制剂即加贝酶。
（6）按医嘱给予足量广谱抗生素。
（7）按医嘱应用中医中药：有柴芍承气汤和丹参液。