内科学
简述甲亢实验室和其他检查。
题目
简述甲亢实验室和其他检查。
参考答案和解析
正确答案:
一、血清总甲状腺素（TT4）：诊断甲亢的主要指标。
二、血清总三碘甲腺原氨酸（TT3）：甲亢时TT3升高，T3和T4的比值也升高，T3型甲状腺毒症时仅有TT3升高。
三、血清游离甲状腺素（FT4），游离三点甲腺原氨酸（FT3）：是诊断甲亢的首选指标。
四、促甲状腺激素（TSH）：血清TSH浓度的变化是反映甲状腺功能最敏感的指标。
五、131I摄取率：是诊断甲亢的传统方法。
六、TSH受体抗体（TRAb）：是鉴别甲亢斌因，诊断GD的指标之一。七、TSH受体刺激抗体（TSAb）：是诊断GD的重要指标之一。
八、CT和MRI评估眼外肌诊断甲状腺自主高功能腺瘤有意义。
二、血清总三碘甲腺原氨酸（TT3）：甲亢时TT3升高，T3和T4的比值也升高，T3型甲状腺毒症时仅有TT3升高。
三、血清游离甲状腺素（FT4），游离三点甲腺原氨酸（FT3）：是诊断甲亢的首选指标。
四、促甲状腺激素（TSH）：血清TSH浓度的变化是反映甲状腺功能最敏感的指标。
五、131I摄取率：是诊断甲亢的传统方法。
六、TSH受体抗体（TRAb）：是鉴别甲亢斌因，诊断GD的指标之一。七、TSH受体刺激抗体（TSAb）：是诊断GD的重要指标之一。
八、CT和MRI评估眼外肌诊断甲状腺自主高功能腺瘤有意义。
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相似问题和答案
第1题：
诊断甲亢的首选实验室检查是
A．FTFT
B．FTFT
C．TRAb
D．rT
E．甲状腺摄131Ⅰ
正确答案：B
第2题：
（113～114题共用备选答案）
A．甲状腺摄131I率
B．TT3、TT4
C．FT3、FT4
D．TRAB
E．rT3
113．诊断甲亢的首选的实验室检查是
114．决定甲亢内科治疗停药首选的实验室检查是
正确答案：B,D
(113～114)答案113[B]114[D] 解析：TT3、TT4是反映甲状腺功能最基本的指标，尤其在甲亢和甲亢复发的早期， TT3上升很快，为诊断甲亢较为敏感的指标。 TRAb在甲亢病人中的阳性率在80%以上，对甲亢的诊断、病情活动和复发等均有重要意义，同时是治疗停药的重要指标。FT3、 FT4不受血清甲状腺结合球蛋白的影响，对妊娠期甲亢等的诊断意义较大。甲状腺摄 131I率主要用于鉴别不同原因引起的甲亢。
(113～114)答案113[B]114[D] 解析：TT3、TT4是反映甲状腺功能最基本的指标，尤其在甲亢和甲亢复发的早期， TT3上升很快，为诊断甲亢较为敏感的指标。 TRAb在甲亢病人中的阳性率在80%以上，对甲亢的诊断、病情活动和复发等均有重要意义，同时是治疗停药的重要指标。FT3、 FT4不受血清甲状腺结合球蛋白的影响，对妊娠期甲亢等的诊断意义较大。甲状腺摄 131I率主要用于鉴别不同原因引起的甲亢。
第3题：
职业健康检查的内容包括：症状询问、体格检查、实验室和其他检查。()
参考答案：√
第4题：
简述系统性红斑狼疮的实验室和辅助检查
正确答案: 1.常规检查
（1）血常规：一系或多系减少。
（2）尿常规：尿蛋白、尿红细胞、白细胞、管型（临床肾损害的指标）。
（3）ESR：活动期增高。
（4）补体C3、C4：活动期下降。
2.抗核抗体谱（ANAs）和其他自身抗体
（1）ANAs：ds-DNA，敏感性较高，特异性很高，与疾病活动性及预后有关；抗Sm抗体的特异性非常高，但敏感性低，与活动性无明显关系；抗单链DNA、抗组蛋白、抗RNP、抗SSA、抗SSB等抗体也可出现，但特异性低。
（2）抗磷脂抗体：包括抗心磷脂抗体和狼疮抗凝物。
（3）抗红细胞抗体。
（4）抗血小板抗体。
（5）抗神经元抗体。
（6）类风湿因子可阳性。
第5题：
甲亢内科治疗停药首选实验室检查（）
A.
、
B.
、
C.TRAb
D.
E.甲状腺摄
率
A.
、
B.
、
C.TRAb
D.
E.甲状腺摄
率答案：C
解析：
[考点]甲状腺功能亢进的实验室诊断和停药指标
[分析]
、
是反映甲状腺功能最基本的指标，尤其在甲亢和甲亢复发的早期，
上升很快，为诊断甲亢较为敏感的指标．TRAb在甲亢病人中的阳性率在80％以上，对甲亢的诊断、病情活动和复发等均有重要意义，同时是治疗停药的重要指标．
、
不受血清甲状腺结合球蛋白的影响，对妊娠期甲亢等的诊断意义较大，甲状腺摄
率主要用于鉴别不同原因引起的甲亢
[分析]
、是反映甲状腺功能最基本的指标，尤其在甲亢和甲亢复发的早期，上升很快，为诊断甲亢较为敏感的指标．TRAb在甲亢病人中的阳性率在80％以上，对甲亢的诊断、病情活动和复发等均有重要意义，同时是治疗停药的重要指标．、不受血清甲状腺结合球蛋白的影响，对妊娠期甲亢等的诊断意义较大，甲状腺摄率主要用于鉴别不同原因引起的甲亢第6题：
甲亢内科治疗停药旨选实验室检查
A．
B．
C．
D．
E．
正确答案：C
第7题：
甲亢内科治疗停药首选实验室检查A. TT、FTB. TT、TTC. TRAbD. rTSX
甲亢内科治疗停药首选实验室检查
A. TT
、FT
B. TT
、TT
C. TRAb
D. rT
E. 甲状腺摄
I
正确答案：C
略
略
第8题：
简述甲亢的实验室检查有哪些。
参考答案：一、基础代谢率
二、循环甲状激素水平的测定
三、甲状腺摄131碘率测定
四、T3抑制试验
五、促甲状腺激素释放激素(TRH)兴奋试验
二、循环甲状激素水平的测定
三、甲状腺摄131碘率测定
四、T3抑制试验
五、促甲状腺激素释放激素(TRH)兴奋试验
第9题：
甲亢内科治疗停药首选实验室检查（）
A.
、
B.
、
C.TSAb
D.r
E.甲状腺摄
I率
A.
、
B.
、
C.TSAb
D.r
E.甲状腺摄
I率答案：C
解析：
试题点评：甲亢治疗停药指标：甲状腺肿消失，TSAb转为阴性，
抑制试验恢复正常。
抑制试验恢复正常。第10题：
简述类风湿关节炎的实验室和辅助检查
正确答案: 1.血清及细胞学检查
（1）自身抗体
①类风湿因子（RF.。
②其他自身抗体：抗核周因子、抗环状瓜氨酸抗体等。
（2）HLA-DR4/DR1。
（3）急性时相反应物：CRP，ESR。
（4）血液学改变：可伴有贫血，多与病情活动程度有关。
2.滑液：滑液多呈炎性特点，白细胞总数可达10000个／mm3。C3多下降，可检测出RF阳性。
3.影像学
（1）X线检查：典型表现为近端指间关节的梭形肿胀、关节面模糊或毛糙及囊性变。晚期出现关节间隙狭窄甚至消失，普遍骨质疏松。
（2）CT。
（3）MRI。
4.关节镜及针刺活检。