外科学
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相似问题和答案
第1题：
简述恶性肿瘤的预防要点。
正确答案: 1）一级预防包括：①控烟、限酒；②合理膳食和适当运动；③消除和降低职业场所致癌物暴露；④进行必要的疫苗接种，控制致癌微生物（如HPV、HBV）的感染。
2）二级预防包括：①加强健康教育，提高公众和医务人员识别癌前病变和早期癌症状的能力，增加患者的早诊率；②对表面健康的无症状人群进行肿瘤筛查，做到早发现、早诊断、早治疗。
3）三级预防主要指：运用综合干预的方法对患者进行康复治疗，以达到延长生存期、改善生存质量的目的。
第2题：
简述恶性肿瘤病人化疗后预防感染的护理措施。
正确答案: 保持口腔清洁，必要时做细菌培养及药敏试验，如合并真菌感染，用3%苏打水漱口，并用制霉菌素10万U/ml含漱。如出现斑丘疹，涂甲紫防治溃疡破溃感染。全身呈剥脱性皮炎需保护隔离，用无菌布单。
第3题：
简述帮助病人预防压力的方法 ?( )
正确答案：帮助病人预防压力的方法有： (1)为病人创造轻松的康复环境。 (2)解决病人的实际问题。 (3)提供有关疾病的信息。 (4)锻炼病人的自理能力。 (5)加强病人的意志训练。
第4题：
简述肿瘤的预防措施。
正确答案:一级预防措施：
（1）改变生活、行为方式。
（2）检测、控制和消除环境中的致、促癌剂。
二级预防措施：
（1）筛查：要做到早发现，就要有针对性地开展对高危人群的筛查，根治癌前病变，通过健康教育使人们认识常见的癌前病变，学会一些常用的自我检查方法很有必要。
（2）治疗癌前病变。
（3）重视恶性肿瘤的早期表现：有下列表现之一都应及时就医：a.体表可触及的肿块并逐渐增大。b.持续性消化异常，或食后上腹部饱胀感。c.吞咽食物时胸骨不适乃至哽噎感。d.持续性咳嗽，痰中带血。e.耳鸣、听力减退、鼻出血、鼻咽分泌物带血。f.月经期外或绝经期后不规则阴道出血，特别是接触性出血。g.大便潜血、便血、血尿。h.久治不愈的溃疡。i.黑痣、疣突然增大或有破溃现象。j.原因不明的体重减轻。
（4）加强对易感人群的监测。
三级预防措施：
（1）一般护理。
（2）心理护理。
（3）饮食护理：化疗的患者在饮食方面尤其要注意清淡饮食，以减轻消化道的不良化应。化疗的患者在饮食方面要注意不能食用过烫的食物，以免加重口腔黏膜的反应。
（4）化疗患者常见的副反应及护理。a.感染：化疗期间，患者白细胞往往减少，导致抵抗力下降。b.活动无耐力：患者化疗期间可出现全身疲乏无力、精神萎靡不振、出虚汗、嗜睡等。c.胃肠道反应：很多化疗药物通过刺激胃肠道黏膜可引发恶心呕吐、腹胀、腹痛、腹泻或便秘等。d.口腔黏膜损伤：抗肿瘤药物特别是大剂量时应用时常引起严重的口腔炎，表现为充血、水肿、炎症。e.脱发：因毛囊上皮生长迅速，对化疗敏感，因此化疗后部分患者有不同程度的脱发，应用紫杉醇、阿霉素、环磷酰胺等药物更为明显。f.出血：注意病情观察和生命体征的测量与记录，每周测体重次，验血象1-2次。
（5）放疗的副反应及护理。
（6）疼痛护理。
（7）预防压疮。
（8）直肠癌患者术后康复护理指导。a.心理康复护理；b.预防狭窄；c.建立排便规律；d.指导正确使用人工肛门袋；e.饮食指导；f.生活指导；g.旅行指导；h.性生活指导。
（9）乳腺癌患者术后的康复护理指导：a.患侧肢体保护；b.功能锻炼。
（10）随访复查。
第5题：
简述肿瘤基因治疗的方法。
正确答案:①以细胞因子基因转染免疫效应细胞，主要是T淋巴细胞等抗癌效应细胞。
②将肿瘤药物敏感基因或增敏基因导入肿瘤细胞，使低毒或无毒的药物前体转变为细胞毒药物，使肿瘤细胞产生高度敏感性，从而选择性地杀伤肿瘤细胞。
③将多药耐药基因导入造血干细胞。
④将"自杀"基因导入肿瘤细胞。
⑤肿瘤细胞的基因修饰。
⑥应用反义寡核苷酸抑制与细胞增殖有关的特定基因表达。
第6题：
简述汽车失效机理和预防方法。
正确答案: 失效机理是指引起失效的物理、化学或机械变化的内在原因，它依零件的种类、使用环境而异.
（1）磨损失效机理及其预防
磨损是摩擦副的接触表面发生相对运动，在接触应力作应下，表面发生损伤导致材料流失的过程.按表面破坏机理和特征，磨可分为磨料磨损、粘着磨损、腐蚀摩损和微动磨损等.
减少磨损失效的主要措施有：
减少磨料磨损
减少粘着磨损
减少表面疲劳磨损
减少腐蚀摩损
减少微动磨损
（2）断裂失效机理及其预防
按照断裂的性质分为：塑性断裂、脆性断裂和塑-脆断裂.
按照断裂机理分为：解理断裂、韧窝断裂、准解理断裂、滑移分离、疲劳断裂、环境断裂、蠕变断裂和沿晶断裂.
零件在交谈应力作用下，经过较长时间工作而发生的断裂现象称为疲劳断裂。整个疲劳 断裂过程为：滑移-微观裂纹-微观裂纹连接-宏观裂纹扩展-断裂失效。
提高金属零件疲劳抗力基本途径有：
延缓疲劳裂纹萌生时间；
降低疲劳裂纹扩展的速率；
提高疲劳裂纹门槛值长度
第7题：
简述膳食预防肿瘤的基本方法。
正确答案: （1）能量摄入要和体力活动平衡，防止超重或肥胖。
（2）选择食物要多样化，应以植物性食物为主。
（3）多吃蔬菜水果，每天摄入量不少于500g。
（4）减少精致谷类和糖类食物，增加粗加工米、面及杂粮的摄入量。碳水化合物摄入占总能量适宜比例为45%~60%。
（5）经常适量食用大豆及其制品。
（6）经常适量食用鱼虾和禽类，蛋白质摄入量占膳食总量的15%。
（7）减少畜肉类食用量，每天摄入量不超过80g。
（8）控制脂肪摄入量，不超过总能量的25%，合理选择植物油。
（9）食盐摄入量不超过6g，减少食用腌制和香肠类食品。
（10）不吃霉变食品，科学储存和冷藏食物，不吃冷藏和储存太久的食物。
（11）食物烹调防过高温、焦糊化，不吃熏烤食物，少吃油、煎、炸食物。
（12）戒烟限酒。
（13）购买大市场或有信誉的生产企业的食品，尽量减少摄入被农药、化肥、微生物污染的食物。
（14）合理服用营养补充剂。
（15）加强体育锻炼。
第8题：
简述肿瘤的治疗方法？
（1）手术治疗：根治手术、扩大根治术、对症手术或姑息手术、其他如激光手术切割或激光气化治疗
（2）抗癌药物疗法（化疗）
（3）放射疗法（放疗）
（4）生物治疗：免疫治疗和基因治疗
（5）中医中药治疗
略
第9题：
简述高炉结瘤的预防方法。
正确答案: 预防：
（1）禁止长时间过深的低料线操作；
（2）炉身冷却强度合理，禁止冷却设备长期漏水；
（3）上下部调剂相结合，在不影响顺行的条件下，采取加重边缘，控制边缘煤气流；
（4）避免高炉长期的管道、塌料、悬料操作，一旦发生，要及时处理；
（5）稳定配料比，稳定操作，稳定造渣制度，稳定热制度。
第10题：
简述纵隔肿瘤的诊断方法。
正确答案:(1)胸部影像学检查是诊断纵隔肿瘤的重要手段。X线检查可观察肿块是否随吞咽上下移动，是否随呼吸有形态改变以及有无搏动。X线正侧位胸片可显示肿瘤的部位、密度、形状、边缘清晰光滑度、有无钙化或骨影等。
(2)超声扫描有助于鉴别实质性、血管性或囊性肿瘤。
(3)放射性核素I扫描可协助诊断胸骨后甲状腺肿。
(4)颈部肿大淋巴结活检有助于鉴别淋巴源性肿瘤或其他恶性肿瘤。
(5)气管镜、食管镜、纵隔镜等检查有助于鉴别诊断，但应用较少。
(6)诊断性放射治疗(小剂量10～30Gy)，在短期内能否缩小，有助于鉴别对放射性敏感的肿瘤，如恶性淋巴瘤等。I扫描可协助诊断胸骨后甲状腺肿。