现代护理学

器官移植术后有哪些并发症?简述器官移植术后呼吸系统的监护要点及理由。

题目

器官移植术后有哪些并发症?简述器官移植术后呼吸系统的监护要点及理由。

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相似问题和答案

第1题:

简述呼吸系统的特点及保健要点。


答案:
解析:
(1)呼吸系统特点 呼吸频率:胸腔狭窄,肺活量小,但代谢旺盛,机体需氧量大,所以呼吸频率较快。
声带:声带不够坚韧,若经常喊叫和扯嗓唱歌,易损伤声带。
鼻咽部:鼻咽部易侵入细菌,注意擤鼻涕的力量和方法,避免中耳炎。
喉腔:喉腔较狭长,黏膜柔嫩,富有血管和淋巴组织,因此一旦发病,容易导致喉梗塞。
气管和支气管:比较狭窄,肌肉不完善,缺乏弹性,黏膜血管丰富,黏液分泌不足,较为干燥,黏膜纤毛运动差,不能及时排除微生物黏液,易受感染。
(2)呼吸系统保健要点
多组织户外活动:户外活动是每天必需的。
教会幼儿擤鼻涕的方法,避免污水进入。
保护嗓子:儿童音域窄,不宜唱大人的歌曲。伤风感冒时也要注意保护嗓子。夏天活动后不要过多地吃冷食。
教育幼儿用鼻子呼吸,防止灰尘和细菌侵入肺部,调节空气湿度,减少感冒。
进餐时要小心,不要高声谈笑,防止食物侵入气管。

第2题:

简述肾结核肾切除术后有哪些主要并发症。


正确答案: ①输尿管残端综合征,病人常觉下腹疼痛、尿频、尿痛。尿化验反复出现红白细胞、脓细胞及结核杆菌。
②肠瘘:多出现在肠壁被误伤,当时未发现,术后数天内肠内容物流入伤口中造成局部感染并形成肠瘘。
③伤口窦道:由于残留肾蒂周围有感染,坏死组织、伤口内有血肿、肾或肾盂组织碎块遗留,均可造成伤口感染经久不愈至形成窦道。

第3题:

人体器官移植中,唯一选择原则要求把唯一性作为选择使用人体器官移植技术的前提,即在针对受者的所有治疗方案中,器官移植应该是唯一具有救治希望的方案,以下不能作为唯一选择理由的是

A.器官移植存在很大失败风险

B.器官移植术后会有免疫排斥危险,通常来说,生活质量不高

C.器官移植技术完善,设备先进,救治希望大

D.器官移植手术费用高昂,代价沉重

E.器官来源太少,供不应求,掌握这一技术的医务人员稀缺


正确答案:C
器官移植技术尚不完善,还存在很大失败风险。

第4题:

简述哪些情况禁忌或慎用作为器官移植的供者。


正确答案:脓毒症血培养阳性或已知有全身性感染尚未彻底治愈、人类免疫缺陷病毒感染、患恶性肿瘤。采用乙、丙肝炎病毒感染和吸毒者,以及有糖尿病和胰腺炎病史者的器官也应慎用。

第5题:

器官移植术中面临的主要麻醉问题有哪些?


正确答案: ⑴全身情况低下:病人常存在一个或多个器官功能衰竭,继发病变多,ASA分级多为Ⅳ~Ⅴ级,对各种麻醉方法和药物耐受性差;
(2)手术影响大:器官移植手术创伤大,手术时间长,容易导致病人呼吸、循环剧烈变化,可诱发或加重其它器官功能衰竭以及内环境紊乱;
(3)感染和排斥反应:病人均采用免疫抑制治疗,抵抗力低下,麻醉过程中更要严格遵循无菌操作原则;
(4)移植器官的功能:移植器官的功能是否能及时恢复,除与供体器官缺血时间和器官保存方式有关外,亦与麻醉处理有一定关系。

第6题:

器官移植术后病人极易发热()


    正确答案:D

    第7题:

    简述经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)拔鞘管的护理,术后有哪些并发症?


    正确答案: 拔鞘管的护理:PTCA术后肝素静脉注入600U~1000U/h,并保留动脉鞘12~24小时。次日停肝素2~4小时后拔鞘管。拔鞘管后仍给肝素静脉注入600U~1000U/h,维持12~24小时。拔鞘前注意监测血压,若血压≥160/100mmHg须高度重视,及时给予降压治疗。
    拔动脉鞘管前使用2%利多卡因作鞘管周围局部浸润麻醉,拔动脉鞘管后立即压迫股动脉穿刺点近心端,维持15至20分钟,压力宜以能触摸到足背动脉搏动为准,用宽胶布固定加0.5~1Kg砂袋压迫8h,持续平卧24小时。拔动脉鞘管后肢体制动8小时,砂袋加压时,应注意砂袋的压迫点,注意出血情况。密切观察足背动脉及肢体皮肤颜色、温度情况。嘱病人或家属在病人打喷嚏或咳嗽时,用手按压砂袋,对穿刺部位施加压力。观察穿刺部位有无出血、血肿、腹膜后出血或血肿、假性动脉瘤、动静脉瘘及股动脉阻塞等。
    并发症:
    (1)冠脉急性血管闭塞或濒临闭塞;
    (2)冠状动脉穿孔;
    (3)心律失常;
    (4)PTCA术后血管并发症;
    (5)PTCA术后血管迷走反应;
    (6)PTCA术后无血流(No-flow)现象。

    第8题:

    器官移植术后,病人的伤口观察包括:有无渗液及渗液颜色、_____、_____、_____。


    正确答案:性质 气味 引流量

    第9题:

    器官移植术的特点有哪些?


    正确答案:①移植器官在移植过程中必须始终保持活力;
    ②手术当时通过血管吻合术,立即重建了血液循环,所以器官移植属活体移植和吻合移植;
    ③如为同种移植,术后不可避免地会有排斥反应。

    第10题:

    简述乳癌手术后潜在并发症及护理措施要点。


    正确答案: ⑴患侧上肢肿胀:指导病人平卧时用软枕抬高患侧上肢,下床活动时用吊带托扶;需他人扶持时只能扶健侧,以防腋窝皮瓣滑动而影响创面愈合;按摩患侧上肢或进行握拳、屈、伸肘运动,以促进淋巴回流;肢体肿胀严重者,可戴弹力袖或使用弹力绷带以利于回流;局部感染者,应用抗生素治疗。
    ⑵气胸:术后加强观察病人若感胸闷、呼吸困难,应做肺部听诊、叩诊和X线检查,以尽早诊断尽早治疗。