心理卫生与精神疾病护理

女,23岁,大学生,1年前车祸致大脑严重受伤,目前智商58,容易发脾气,有时控制不住地哭,有时不理人。最可能的诊断是()A、痴呆状态B、兴奋状态C、癔病状态D、抑郁状态E、木僵状态。

题目

女,23岁,大学生,1年前车祸致大脑严重受伤,目前智商58,容易发脾气,有时控制不住地哭,有时不理人。最可能的诊断是()

  • A、痴呆状态
  • B、兴奋状态
  • C、癔病状态
  • D、抑郁状态
  • E、木僵状态。
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第1题:

患者女,60岁,近一周来夜间出现行为紊乱,伴幻听、幻视,表情紧张、恐惧,白天卧床,自发言语较少,对夜间行为难以回忆,生活自理差。头颅CT示:顶枕叶片状梗死灶。考虑目前患者处于

A.谵妄状态

B.痴呆状态

C.抑制状态

D.木僵状态

E.幻觉妄想状态


正确答案:A
谵妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态,是在意识清晰度降低的同时.表现有定向力障碍.包括时间、地点、人物定向力及自身认识障碍,并产生大量的幻觉、错觉。幻觉以幻视多见,内容多为生动、逼真而鲜明的形象,如看到昆虫、猛兽、鬼神、战争场面等。由题干看出患者夜间出现行为紊乱,伴幻听、幻视,表情紧张、恐惧,可以看出患者处于谵妄状态。

第2题:

女26 岁,大学文化,3 天前听到自己丈夫在空难中死亡的噩耗后,突然表现动作减少,目光呆滞,表情漠然,言语迟缓,对问话回答只言片语,该患者的精神症状属于()

A. 亚木僵状态

B. 谵妄状态

C. 抑郁状态

D. 偏执状态

E. 痴呆状态


参考答案:A

第3题:

女性,73岁,近一周来夜间言行紊乱,称地板上有虫子、有蛇,紧张、害怕,说话颠三倒四,令人费解;白天则较安静,多卧床,对夜间情况难以回忆,生活自理差。头颅CT示:顶枕叶梗死灶。该患者目前处于( )。

A.幻觉妄想状态

B.痴呆状态

C.谵妄状态

D.木僵状态

E.抑郁状态


正确答案:C

第4题:

感觉脱失多见于()

  • A、意识障碍
  • B、休克
  • C、抑郁状态
  • D、癔症
  • E、木僵状态

正确答案:A,C,D,E

第5题:

男,60岁,近3天夜间行为紊乱,说房间地板上有 老鼠、蛇,能看见死人,表情恐怖、紧张,不认识家 人,白天较安静,喜卧床,不能回忆夜间行为,能认 识家人,头部CT示:顶枕叶片状梗死灶,考虑患者 处于
A.痴呆状态
B.幻觉妄想状态
C.抑郁状态
D.谵妄状态
E.木僵状态


答案:D
解析:
谵妄状态,此时不仅有意识障碍,且有动作 增加,患者定向力全部或部分丧失,思维零乱,对 周围环境不能正确辨认。常有幻觉,多为视幻觉, 亦可有前庭幻觉、听幻觉、触幻觉等。幻视内容有 时可因暗示而变化。亦可有错觉。视幻觉及视错 觉的内容多带恐怖色彩。患者有时可以与外界有 些接触,呼之能简单应答,常不切题,且维持很短 时间。患者睡眠节律也有障碍,夜晚多加重,骚动 不安,日间则表现嗜睡。常伴出汗、心跳加快、面 色潮红、粗大震颤等躯体症状。轻的亦称为亚谵 妄状态。谵妄常由感染、中毒(例如酒精、曼阳罗 等中毒)引起。精神分裂症髙度兴奋躁动时也可 以类似谵妄。

第6题:

该患者最可能的情况是

A.延迟性应激反应

B.缄默状态

C.木僵状态

D.癔症

E.偏执状态


正确答案:C
木僵状态是一种严重的精神运动性抑制症状。轻者言语和动作明显减少或缓慢、迟钝,重者全身肌肉紧张,随意运动完全抑制,呆坐、呆立或卧床不动,面无表情,不吃不喝,对体内外刺激不起反应。

第7题:

不属于精神科急症的状态是

A、兴奋状态

B、自伤或自杀行为

C、强迫状态

D、暴力行为

E、木僵状态


参考答案:C

第8题:

一般不会出现意识障碍的情况是

A、分离状态

B、抑郁状态

C、痴呆状态

D、躁狂状态

E、应激状态


参考答案:B

第9题:

患者女,60岁,近一周来夜间出现行为紊乱,伴幻听、幻视,表情紧张、恐惧,白天卧床,自发言语较少,对夜间行为难以回忆,生活自理差。头颅CT示:顶枕叶片状梗死灶。考虑目前患者处于

A:谵妄状态
B:痴呆状态
C:抑制状态
D:木僵状态
E:幻觉妄想状态

答案:A
解析:
谵妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态,是在意识清晰度降低的同时,表现有定向力障碍,包括时间、地点、人物定向力及自身认识障碍,并产生大量的幻觉、错觉。幻觉以幻视多见,内容多为生动、逼真而鲜明的形象,如看到昆虫、猛兽、鬼神、战争场面等。由题干看出患者夜间出现行为紊乱,伴幻听、幻视,表情紧张、恐惧,可以看出患者处于谵妄状态。

第10题:

女,23岁,大学生,1年前车祸致大脑外伤,昏迷一周,术后身体逐渐恢复,但经常无故发脾气,冲动毁物.自私不讲理。最可能的诊断是()

  • A、人格改变
  • B、人格障碍
  • C、癔症发作
  • D、躁狂状态
  • E、精神分裂症

正确答案:A

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