人伤调查岗考试

下列关于人伤跟踪的说法错误的是?()A、人伤专岗调查伤者最近的治疗费用的情况并预估将来可能产生的费用B、在未有效跟踪的情况下,可以在系统内虚增跟踪次数C、对于人伤预估损伤在一万以上的案件,人伤跟踪次数不低于两次D、对于人伤预估损伤在三万以上、可能评残、有关情况尚未查明的案件,至少跟踪三至四次

题目

下列关于人伤跟踪的说法错误的是?()

  • A、人伤专岗调查伤者最近的治疗费用的情况并预估将来可能产生的费用
  • B、在未有效跟踪的情况下,可以在系统内虚增跟踪次数
  • C、对于人伤预估损伤在一万以上的案件,人伤跟踪次数不低于两次
  • D、对于人伤预估损伤在三万以上、可能评残、有关情况尚未查明的案件,至少跟踪三至四次
参考答案和解析
正确答案:B
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第1题:

人伤跟踪包括:()

  • A、医疗期间跟踪
  • B、事故调解跟踪
  • C、法律诉讼跟踪
  • D、伤残鉴定跟踪
  • E、人伤调查跟踪

正确答案:A,B,D

第2题:

中支公司医核岗职责()

  • A、负责辖区内人伤案件的事前介入和事后调查。
  • B、负责人伤案件在业务系统的立案、预估与定损工作。
  • C、对所有人伤赔案的医疗费用赔付支出进行审核,准确剔除不合理的医疗费用。
  • D、建立医疗跟踪和医疗审核台帐,及时、准确、逐笔记录人伤案件的相关信息。
  • E、协调与公安、法院、检察等职能部门及有关鉴定机构的关系,对事故责任认定、伤残等级鉴定及事故赔偿处理中出现的问题进行调查和核实
  • F、定期根据医疗费用的审核及跟踪情况,对比不同医疗机构医疗费用的高低、了解医生的道德风险情况,并做出评价和总结,逐步建立保险事故受伤和患病人员定点就诊治疗制度。

正确答案:A,B,C,D,E,F

第3题:

人伤处理岗岗位职责( )

A、负责查勘员的管理、培训与人伤案件作业评估

B、参与区域性合作定点医院的选择、评估,负责日常协调与管理

C、负责重大疑难人伤案件的现场调查、跟踪调查处理、赔案资料的初审

D、负责车险人伤案件的现场调解、人伤现场调解方案的制定和报批、双方/三方调解协议的签订、人伤案件资料收集

E、负责超过人伤调查人员权限的人伤案件的医疗方案及费用初审及人伤费用系统录入

F、负责部分人伤案件的到庭应诉工作


参考答案:ABCDEF

第4题:

人伤跟踪人员在了解到伤者的目前医疗费用,可能评定的伤残等级、继续治疗费用后,应及时准确的更新()。

  • A、人伤核损金额
  • B、人伤定损金额
  • C、人伤估损金额
  • D、人伤报损金额

正确答案:C

第5题:

在人伤案件医疗费的估损中,人伤岗跟踪调查时,一是必须将截止跟踪调查时已发生的医疗费用足额录入;二是将伤者住院时缴纳的()作为医疗费的初步预估金额。

  • A、后续治疗费用
  • B、预计发生的医疗费用
  • C、医疗费押金金额
  • D、住院费及伙食费

正确答案:C

第6题:

人伤案件定损完成后,点击“()”按钮,案件即完成定损工作,同时案件发送人伤核损岗审核。

  • A、暂存
  • B、人伤跟踪保存
  • C、提交
  • D、手动提交核损

正确答案:C

第7题:

人伤跟踪员在进行人伤跟踪后,根据初步审核意见,更新人伤估损金额,点击(),更新人伤跟踪信息,调整准备金。

  • A、提交
  • B、暂存
  • C、人伤跟踪保存
  • D、手动提交核损

正确答案:C

第8题:

每次人伤跟踪处理中,在完成对赔偿费用的调整后,点击“人伤跟踪保存”,系统将自动更新准备金,前提条件是():

  • A、案件完成定损
  • B、案件完成立案
  • C、案件提交核损
  • D、案件完成核损

正确答案:B

第9题:

人伤跟踪岗人员应在接到人伤跟踪任务()小时内,电话联系被保险人。


正确答案:24

第10题:

下列哪一项不属于《人伤案件理赔实务手册》中人伤案件跟踪的跟踪类型()

  • A、医疗期间跟踪
  • B、现场调查跟踪
  • C、伤残鉴定跟踪
  • D、事故调解跟踪

正确答案:B

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