人伤调查岗考试

人伤损伤项目内的交通费指伤、残者就医、转院治疗、配置残疾用具、()等与交通事故处理有关,并且有是合理的车、船票等费用。A、参与事故处理B、外购买药C、法律诉讼D、后续门诊医疗

题目

人伤损伤项目内的交通费指伤、残者就医、转院治疗、配置残疾用具、()等与交通事故处理有关,并且有是合理的车、船票等费用。

  • A、参与事故处理
  • B、外购买药
  • C、法律诉讼
  • D、后续门诊医疗
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第1题:

交通费是指受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用。( )


参考答案:对

第2题:

对于第三者人身伤亡的补偿,保险公司可以负责()。

  • A、伤者医疗费
  • B、残者残疾用具费
  • C、死者家属的补偿费
  • D、伤者就医费
  • E、交警事故处理费

正确答案:A,B,C,D

第3题:

依据《交强险条例》,交通事故医疗费用赔偿限额是指被保险机动车发生交通事故,保险人对每次保险事故所有受害人的医疗费用所承担的最高赔偿金额。医疗费用包()。

A.医药费

B.住院费

C.住宿费

D.交通费


参考答案:AB

第4题:

人伤首次跟踪岗人员应在接到人伤跟踪任务()小时内,电话联系被保险人,安抚客户、收集案件信息,告知被保险人交通事故处理、保险理赔的注意事项及流程、理赔所需资料、赔偿的项目和标准等。


正确答案:24

第5题:

人伤跟踪包括:()

  • A、医疗期间跟踪
  • B、事故调解跟踪
  • C、法律诉讼跟踪
  • D、伤残鉴定跟踪
  • E、人伤调查跟踪

正确答案:A,B,D

第6题:

以下( )不属于商业车险人伤案件理赔的费用项目。

A、包括医疗费(及后续治疗费)、误工费

B、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费

C、残疾赔偿金、残疾辅助器费、丧葬费、被扶养人生活费、死亡赔偿金

D、精神抚慰金、毁容费


参考答案:D

第7题:

康复医学是()

  • A、临床医学的重要学科,是促进伤、残者康复和研究有关功能障碍的预防、评定、处理等问题的学科
  • B、临床医学的重要学科,是促进病、残者康复和研究有关功能障碍的预防、评定、处理等问题的学科
  • C、临床医学的重要学科,是促进病、伤者康复和研究有关功能障碍的预防、评定、处理等问题的学科
  • D、临床医学的重要学科,是促进病、伤、残者康复和研究有关功能障碍的预防、评定、处理等问题的学科

正确答案:D

第8题:

人伤跟踪过程应及时就诊疗方案、用药标准、后续治疗费用、残疾器具使用等问题向医疗单位、被保险人或受害人进行了解,并及时修正未决赔案估损金额。()

此题为判断题(对,错)。


答案:对

第9题:

中支公司医核岗职责()

  • A、负责辖区内人伤案件的事前介入和事后调查。
  • B、负责人伤案件在业务系统的立案、预估与定损工作。
  • C、对所有人伤赔案的医疗费用赔付支出进行审核,准确剔除不合理的医疗费用。
  • D、建立医疗跟踪和医疗审核台帐,及时、准确、逐笔记录人伤案件的相关信息。
  • E、协调与公安、法院、检察等职能部门及有关鉴定机构的关系,对事故责任认定、伤残等级鉴定及事故赔偿处理中出现的问题进行调查和核实
  • F、定期根据医疗费用的审核及跟踪情况,对比不同医疗机构医疗费用的高低、了解医生的道德风险情况,并做出评价和总结,逐步建立保险事故受伤和患病人员定点就诊治疗制度。

正确答案:A,B,C,D,E,F

第10题:

2009版理赔实务中规定后续治疗费审核内容()

  • A、在残疾评定、支付残疾赔偿金后,可支付后续治疗费。
  • B、对神经系统损伤(植物人、脑损伤等)造成的功能障碍,根据医疗终结时间,在残疾评定、支付残疾赔偿金后,可适当支付后续治疗费。
  • C、后续治疗费是指对损伤经治疗后体征固定而遗留功能障碍需再次治疗的或伤情尚未恢复需二次治疗所需要的费用。
  • D、对生理性缺失(如牙齿脱落、颅骨缺损等)、或根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的后续治疗费用(如:内固定材料取出术),应参考以往当地医院类似治疗的费用,并依据省内《医疗服务价格手册》中的收费标准进行核算,确定相应的后续治疗费。

正确答案:C,D

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