人伤调查岗考试

涉残案件处理原则()A、如伤者为器质性损伤,后续跟踪人员应告知被保险人和伤者,我公司可进行伤残等级评估,确定伤残等级后,可通过人伤调解直接赔付,不必通过司法鉴定机构鉴定。B、伤者自行在非合作的鉴定机构评残的,后续跟踪人员应告知伤残鉴定报告需提交我公司医疗审核,对鉴定结果高于残疾程度的,应通知被保险人和伤者,对伤残进行重新评定。C、如伤者需要定残、安装假肢或辅助器具的,后续跟踪人员应电话指引伤者到合作的司法鉴定机构和假肢安装机构。D、如当地没有合作的鉴定机构,后续跟踪人员应推荐伤者到公信力较强的伤残鉴定机构

题目

涉残案件处理原则()

  • A、如伤者为器质性损伤,后续跟踪人员应告知被保险人和伤者,我公司可进行伤残等级评估,确定伤残等级后,可通过人伤调解直接赔付,不必通过司法鉴定机构鉴定。
  • B、伤者自行在非合作的鉴定机构评残的,后续跟踪人员应告知伤残鉴定报告需提交我公司医疗审核,对鉴定结果高于残疾程度的,应通知被保险人和伤者,对伤残进行重新评定。
  • C、如伤者需要定残、安装假肢或辅助器具的,后续跟踪人员应电话指引伤者到合作的司法鉴定机构和假肢安装机构。
  • D、如当地没有合作的鉴定机构,后续跟踪人员应推荐伤者到公信力较强的伤残鉴定机构定残,可通知人伤探视人员参与陪同伤者进行定残。
参考答案和解析
正确答案:A,B,C,D
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第1题:

委托评残:应客户需求或调查人员无法评定的伤残情况,委托具有相应资格的()进行的伤残鉴定。

A.司法鉴定机构

B.个人诊所

C.私人医院


参考答案:A

第2题:

下列属于医疗跟踪的主要内容的有( )。

A.了解伤者基本情况、伤情程度

B.跟踪伤者治疗过程,协调对伤者的抢救和治疗方案

C.告知被保险人可承担的医疗费用范围

D.对死亡原因的鉴定和伤残等级的评定进行跟踪和调查


参考答案:ABD

第3题:

人伤案件协商赔付的要求以下包括:( )

A.道路交通事故责任明确,可以确定责任情况和金额的

B.伤者病情诊断明确或需继续治疗但不存在生命危险的可能

C.根据伤情,基本能确定伤者住院天数,但不能确定伤者的伤残评定等级

D.对某些严重伤残,并有医疗依赖的伤者,通过现有医疗技术,确实不能使伤情好转


参考答案:ABD

第4题:

以下属于系统强制发起跟踪审核的条件的有()

  • A、总估损金额大于20万
  • B、伤残等级确认方式是合作评残机构确认且伤残等级是1-8级
  • C、后续医疗费用或残具费用大于1万
  • D、误工费或护理费时间达一年以上或高于1万

正确答案:A,C

第5题:

人伤跟踪包括:()

  • A、医疗期间跟踪
  • B、事故调解跟踪
  • C、法律诉讼跟踪
  • D、伤残鉴定跟踪
  • E、人伤调查跟踪

正确答案:A,B,D

第6题:

医疗跟踪的主要内容有:()

A.了解伤者基本情况、伤情程度

B.跟踪伤者治疗过程,协调对伤者的抢救和治疗方案

C.告知保险人可承担的医疗费用范围

D.对死亡原因的鉴定和伤残等级的评定进行跟踪和调查

E.支付抢救费


参考答案:A, B, C, D

第7题:

车险人伤查勘岗位职责( )

A、负责辖区内住院人伤案件的伤者慰问,伤者信息采集、影像证据固定等住院探视的内容;负责住院人伤案件的复勘和跟踪调查

B、协助客户进行现场轻微人伤案件的调解

C、对发生伤残、死亡的受害人家庭情况进行调查了解,对伤残程度进行预估

D、负责对超过标准的误工护理费证据,如务工证明、收人证明等的调查核实

E、负责陪同伤者进行鉴定,关注鉴定结论等

F、负责对后台审核人员存疑的其他单证或事故真实性进行调查核实

G、向被保险人告应知保险双方的权利和义务,详细说明索赔注意事项。


参考答案:ABCDEFG

第8题:

医疗跟踪职责:()

A.尽可能地剔除被保险人的医疗费用

B.负责参与确定和考核定点医院,建立保险责任事故伤员救治网络体系

C.对有疑义的人伤赔案进行调查

D.参与伤残鉴定工作,对于不够定残或低残高鉴的赔案组织重新鉴定


参考答案:B, C, D

第9题:

通过对伤者的“体温记录”是否连续可以判断伤者是否有挂床嫌疑,这一判断可以从哪种类型跟踪中得出()

  • A、医疗期间跟踪
  • B、现场调查跟踪
  • C、伤残鉴定跟踪
  • D、事故调解跟踪

正确答案:A

第10题:

伤残鉴定介入制度要求,人伤案件伤残鉴定的介入必须()

  • A、鉴定前介入
  • B、鉴定时介入
  • C、鉴定后介入
  • D、不介入伤残鉴定,但需做好人伤跟踪

正确答案:A,B,C

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