单选题抗血小板药氯吡格雷为前药，在体内分两步代谢为具有抗血小板活性的代谢产物，代谢中可与质子泵抑制剂竞争的主要肝药酶是（）A CYP2B4B CYP2C19C CYP2D6D CYP3A4

抗血小板药

A．氯吡格雷

B．利伐沙班

C．华法林

D．肝素

E．血凝酶

氯吡格雷在体内代谢正确的是( )

A.本药在体内主要经过肝脏代谢

B.药物在体内的消除半衰期较短，常需要多次给药

C.药物在体内可与血浆蛋白不可逆结合

D.本药通过影响磷酸二酯酶起到抑制血小板活性

E.本药在体内代谢后90%以上通过肾脏排泄

患者男性，49岁，因“急性心肌梗死”来诊。行冠状动脉扩张手术，并置入金属支架。期间出现心室颤动，但恢复良好，坚持服用氯吡格雷。8个月后出现上腹胀痛、黑粪，给予奥美拉唑治疗。关于氯吡格雷，叙述正确的是A、口服吸收迅速，原形和代谢物均有抗血小板作用

B、原形血浆浓度高，仅原形有抗血小板作用

C、是一种前体药，经氧化生成2-氧基-氯吡格雷，继而水解形成活性代谢物（一种硫醇衍生物）才有抗血小板作用

D、广泛地经肝代谢为羧酸盐衍生物，有抗血小板聚集作用

E、可与非甾体消炎药安全联用

关于奥美拉唑与氯吡格雷的相互作用，叙述正确的是A、氯吡格雷转化为活性代谢物的过程受CyP2C19酶多态性影响

B、奥美拉唑对CyP2C19酶的活性影响小

C、奥美拉唑对氯吡格雷的抗血小板作用影响小

D、氯吡格雷抗血小板作用的个体差异主要来源于CyP3A4酶基因多态性的差异

E、奥美拉唑对CyP3A4酶有抑制作用，因而影响氯吡格雷的抗血小板作用

可能与氯吡格雷发生药动学相互作用的药物是A、碳酸氢钠

B、钙通道阻断药

C、胰岛素

D、美托洛尔

E、兰索拉唑

合用巴比妥类药物，通过何种方式降低口服抗凝药(如双香豆素类)的作用

A．巴比妥类诱发肝药酶，加强抗凝药的代谢

B．巴比妥类诱发肝药酶，减弱抗凝药的代谢

C．巴比妥类抑制肝药酶，减弱抗凝药的代谢

D．巴比妥类抑制肝药酶，加强抗凝药的代谢

E．巴比妥类减少抗凝药的吸收

A、普拉格雷

B、奥扎格雷

C、雷尼替丁

D、奥美拉唑

以下哪些药物属于抗血小板药

A阿司匹林

B替格瑞洛

C氯吡格雷

D肝素

下列关于抗血小板药物说法正确的有

A.氯吡格雷抑制ADP受体是不可逆的

B.替格瑞洛抑制ADP受体是可逆的

C.氯吡格雷需要经肝代谢后起效

D.替格瑞洛需要经肝代谢后起效

E.替罗非班 阻断血小板聚集的最后途径

氯吡格雷是一种前药，须经肝药酶代谢才生成活性物发挥抗血小板作用，而奥美拉唑等PPIs也经过此肝药酶代谢，进而影响氯吡格雷发挥作用，该肝药酶为()。A3A4

B2B6

C2C19

D2D6

此题为判断题(对，错)。