按人头付费
总额预算付费
定额付费
按病种付费
第1题:
抢救成功率是反映医院的( )。
A、住院工作效率指标
B、门诊工作效率指标
C、住院医疗工作质量指标
D、门诊医疗工作质量指标
E、医院医疗工作质量指标
第2题:
下列关于住院医疗保险、农民工医疗保险参保人的门诊待遇,错误的是:()
A参保人因病情需要经结算医院批准转诊到其他定点医疗机构发生的门诊医疗费用,由社区门诊统筹基金按应支付费用的90%报销
B参保人在非结算医院发生的门诊急诊医疗费用,由社区门诊统筹基金按应支付费用的90%报销
C由社区门诊统筹基金在一个医疗保险年度内支付给每个农民工医疗保险参保人的门诊(含急诊)医疗费用,总额最高不得超过800元
D由社区门诊统筹基金在一个医疗保险年度内支付给每个住院医疗保险参保人的门诊(含急诊)医疗费用,总额最高不得超过800元
第3题:
反映医疗质量和工作效率的两栖指标是( )。
A.出院者平均住院日
B.各级医师出门诊人次数
C.无菌手术感染率
D.诊断符合率
E.来院时已死亡人数
第4题:
A.对各临床科室出院患者平均住院日有明确的要求
B.相关管理人员与医师均知晓缩短平均住院日的要求,并落实各项措施
C.有解决影响缩短平均住院日的各个瓶颈环节等候时间的措施(如患者预约检查、院内会诊、检查结果、术前准备等)
D.加强医院的内涵与硬件建设,缩短患者平均住院日
E.应用“临床路径”缩短患者平均住院日
第5题:
下列关于医疗费用报销在报销时间和提供资料方面的规定,错误的是:()
A参保人应在医疗费用发生之日住院从出院日起6个月内提交相关资料办理报销手续
B参保人应在医疗费用发生之日住院从出院日起12个月内提交相关资料办理报销手续
C报销时需提供以下资料:转出医院转诊证明、盖有就诊医院印章的门诊病历或住院病历复印件、疾病诊断证明门诊、出院诊断证明书或出院小结住院、费用明细清单、原始收费收据、用人单位证明和社会保障卡等资料
D综合医疗保险参保人就医发生的门诊基本医疗费用和地方补充医疗费用,先行支付现金的,审核报销时应从其个人账户扣减
第6题:
下列属于医院医疗工作质量的指标的是①门诊诊断质量情况②病床使用率③出院患者平均住院日④七日确诊率⑤抢救成功率
A、①②③④
B、①③④⑤
C、②③④⑤
D、①②④⑤
E、①②③⑤
第7题:
下列关于住院医疗保险增加门诊待遇,错误的是:()
A住院医疗保险是在原来缴费的基础上,增加个人缴费(按缴费基数的0.2%缴交),给参保人增加门诊待遇的
B住院医疗保险参保单位以及无用人单位的参保人,应当就近选定本市已纳入农民工医疗保险定点医疗机构中的一家社区健康服务中心或社区医疗服务站为门诊就医点
C从每个住院医疗保险参保人的医疗保险费中划出6元进入参保人选定社康中心所在的社区门诊统筹基金,用于支付门诊医疗费用
D住院医疗保险参保人门诊应在已选定的基层定点医疗机构就医,住院及门诊大病可按规定在市内其他定点医疗机构就医
第8题:
抢救成功率是反映医院
A、住院工作效率指标
B、门诊工作效率指标
C、住院医疗工作质量指标
D、门诊医疗工作质量指标
E、医院医疗工作质量指标
第9题:
下列关于医疗保险费用结算,错误的是:( )
a一般住院基本医疗费用和地方补充医疗费用按服务项目并结合住院门诊人次比标准结算
b部分病种或治疗项目的住院基本医疗费用和地方补充医疗费用按病种费用偿付标准结算
c长期住院的精神分裂症病人的住院基本医疗费用和地方补充医疗费用按年度包干结算
d参保人住院发生的基本医疗保险、地方补充医疗保险费用超过医院住院平均费用偿付标准4倍以上的,单独偿付,其中90%按服务项目结算,10%按服务单元结算;医院住院平均费用偿付标准4倍以下的费用,按服务单元结算
第10题: