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问答题哪些生育医疗费用可以纳入生育保险基金支付范围?

题目
问答题
哪些生育医疗费用可以纳入生育保险基金支付范围?
参考答案和解析
正确答案: 参保人发生的生育医疗费用应符合以下范围:
(1)本市执行的基本医疗保险和生育保险药品目录。
(2)本市执行的基本医疗保险诊疗项目及医疗服务设施范围。
(3)本市非营利性医疗机构医疗服务价格项目中所列的孕产项目。
(4)本办法规定的计划生育手术项目。
解析: 暂无解析
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第1题:

哪些情形下发生的生育保险医疗费用,生育保险基金不予支付?


正确答案: (1)就医时未按规定使用《社会保障卡》;
(2)非本*市生育险定点医疗机构就诊(抢救除外);
(3)在国外或港澳台地区生育或实施计划生育手术;
(4)治疗各种不育(孕)症、性功能障碍等;
(5)计划生育手术并发症;
(6)新生儿的医疗费用。

第2题:

生育保险医疗费零星报销是生育保险基金支付的,请问哪些医疗费生源保险基金不予支付呢?


正确答案: 参保人或其亲属自主选择的特殊医疗服务或超规定范围的诊疗费用及服务设施费用,生育保险基金不予支付。

第3题:

女职工生育或流产的医疗费用,按照( ),对已参加生育保险的,由生育保险基金支付,对未参加生育保险的,由用人单位支付。

A、医疗机构出具的费用清单

B、医疗机构开具的发票

C、生育保险规定的项目和标准

D、用人单位的生育报销规定


参考答案:C

第4题:

哪些情况下的生育医疗费用生育基金不予支付?


正确答案:在下列情况下生育保险基金不予支付:(一)违反国家、省、市计划生育规定发生的相关费用;(二)因医疗事故发生的相关费用;(三)生育前实施人工辅助生殖术的费用;(四)涉及婴儿的医疗、护理、保健等费用;(五)出国、赴港、澳、台地区期间发生的相关费用;(六)被判刑正在收监执行期间的费用;(七)不具备临床剖宫手术指征而实施剖宫产手术,其超出顺产分娩支付标准的生育医疗费用。

第5题:

女职工生育或流产的医疗费用,按照(),对已参加生育保险的,由生育保险基金支付,对未参加生育保险的,由用人单位支付。

  • A、医疗机构出具的费用清单
  • B、医疗机构开具的发票
  • C、生育保险规定的项目
  • D、用人单位的生育报销规定

正确答案:C

第6题:

哪些费用生育保险基金不予支付?


正确答案:⑴计划外分娩或非婚生育的费用;
⑵因选择胎儿性别终止妊娠的费用;
⑶因自杀、自残、斗殴、酗酒、吸毒、他伤、其他违法行为和医疗事故、非本人主要责任交通事故造成妊娠终止的医疗费用;
⑷涉及婴儿的医疗、护理、保健等费用;
⑸超出生育保险规定范围的其他费用。

第7题:

女职工生育费用,已参加生育保险的,由生育保险基金支付;未参加生育保险的,由()支付

  • A、生育保险基金
  • B、用人单位
  • C、生育者家属

正确答案:B

第8题:

哪些医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围?


正确答案: (1)应当从工伤保险基金中支付的;
(2)应当由第三人负担的;
(3)应当由公共卫生负担的;
(4)在国外以及港、澳、台地区就医的;
(5)按有关政策规定不予支付的其他情形。

第9题:

生育保险基金予以支付的医疗费用包括哪些?


正确答案:生育保险基金予以支付的医疗费用包括以下三方面:
(一)生育保险基金予以支付的生育医疗费用包括妊娠和分娩期间所必需的检查费、接生费、手术费、药费和住院费(包括基本医疗所必须的床位费、护理费、麻醉费、治疗费和材料费)。
(二)生育保险基金予以支付的计划生育手术医疗费用包括职工因计划生育实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通术所发生的费用。
(三)生育保险基金予以支付并发症、合并症的费用是指生育产假期间并发症和生育当期合并症、计划生育手术当期并发症的费用。

第10题:

用人单位若已经缴纳生育保险费的,职工未就业配偶符合规定发生的生育医疗费用待遇所需资金应由()支付。

  • A、职工本人
  • B、医疗保险基金
  • C、用人单位支付
  • D、生育保险基金

正确答案:D

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