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问答题简述慢性萎缩性胃炎的病理特点。

题目
问答题
简述慢性萎缩性胃炎的病理特点。
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相似问题和答案

第1题:

简述慢性萎缩性胃炎的营养治疗原则。


本题答案:①低纤维软食或高蛋白半流;
②平衡膳食;
③限制脂肪20-25%;
④少食多餐;
⑤可饮用适量去油肉汤,适当增加糖醋类菜品;
⑥注意补维生素B12,叶酸和铁。

第2题:

简述慢性萎缩性胃炎的病理特点。


正确答案: (1)肉眼观:
①正常胃粘膜的桔红色色泽消失,代之以灰色;
②萎缩的胃粘膜明显变薄,与正常胃粘膜清楚;
③萎缩处粘膜下血管清晰可见。
(2)光镜下:腺上皮皱缩,腺体变小,胃体部或底部壁细胞和主细胞消失,常出现肠上皮化生,粘膜固有层出现炎细胞浸润。

第3题:

病理表现为腺上皮减少,腺体变小并可有囊性扩张的是

A.慢性浅表性胃炎

B.慢性萎缩性胃炎

C.感染性胃炎

D.Menetrier病

E.嗜酸细胞性胃炎


参考答案:B

第4题:

简述慢性萎缩性胃炎病情演变的病理特点及其处理。


正确答案: (1)随着慢性萎缩性胃炎病变进展,可出现胃粘膜肠上皮化生和假幽门腺化生。
(2)在增生的胃小凹和肠上皮化生的基础上发生异型增生,异型增生又称不典型增生,表现为细胞异型性和腺体结构紊乱。
(3)根据异型程度分为轻、中、重三级;轻度常可逆转为正常;中度可能是重要的癌前病变,应定期复查胃镜和活检;重度疑似癌变,应近期密切观察,如不能除外癌变则建议手术。

第5题:

男性,50岁。中上腹饱胀不适3月。胃镜检查诊断为慢性萎缩性胃炎,病理报告为胃窦粘膜慢性炎症伴中度肠化生。该患者的预后判断,下列哪些是正确的( )

  • A、萎缩性胃炎可发展为胃癌
  • B、萎缩性胃炎不可能转变为浅表性胃炎
  • C、慢性萎缩性胃炎无论粘膜萎缩程度如何均应根治Hp
  • D、慢性胃窦胃炎可发生糜烂
  • E、胃粘膜中度肠化并非癌前病变

正确答案:A,B,D

第6题:

简述B型慢性萎缩性胃炎的病变特点。


正确答案: ①B型萎缩性胃炎又称单纯性萎缩性胃炎,病变主要在胃窦部。
②大体:胃粘膜薄而平整,皱壁变平或消失,表面呈细颗粒状。
③镜下:粘膜固有层内有不同程度的淋巴细胞和浆细胞浸润;腺上皮萎缩,腺体变小并有囊性扩张,腺体数量减少或消失;常出现上皮化生,在胃体和胃底部腺体可见假幽门腺化生,在幽门窦病变区可见肠上皮化生。

第7题:

简述慢性萎缩性胃炎的病变特点。


正确答案: 慢性萎缩性胃炎分A、B两型。A型的病变部位主要在胃体和胃底,B型的病变部位在胃窦部。两型胃黏膜病变基本相同,均累及黏膜全层,以黏膜固有腺体萎缩和常伴有肠上皮化生为特征。
肉眼,胃黏膜薄而平滑,皱襞变平或消失,表面呈细颗粒状。
胃镜检查见黏膜由正常的橘红色变为灰色或灰绿色,黏膜下小血管清晰可见,与周围黏膜界限明显。
镜下,黏膜固有层内有不同程度的淋巴细胞和浆细胞浸润。腺上皮萎缩,腺体变小并有囊性扩张,腺体数量减少或消失。在胃体和胃底部出现假幽门腺化生,胃窦部出现肠上皮化生及细胞异型增生。

第8题:

容易引起贫血的胃炎是

A、慢性非萎缩性全胃炎

B、慢性萎缩性胃炎,胃体萎缩为主

C、慢性萎缩性胃炎,胃窦萎缩为主

D、慢性浅表性胃炎,胃体为主

E、慢性浅表性胃炎,胃窦为主


参考答案:B

第9题:

慢性萎缩性胃炎内镜下有哪些特点?


正确答案: (1)粘膜失去正常的桔红色,代以苍白色,色调不均匀。
(2)粘膜呈明显的红白相间,以白相为主。
(3)粘膜变薄,皱襞细小,甚至平坦,反光度增强,粘膜下血管显露,呈网状或树枝状。
(4)有时可见散在不规则颗粒或结节,呈息肉样增生性改变。
(5)浅表糜烂或出血。
(6)胃液少,胃蠕动差。

第10题:

简述HP相关胃炎的病理特点。


正确答案: HP感染引起的胃炎开始是急性炎症,表现为粘膜充血、水肿及中性粒细胞浸润,以后发展成慢性炎症。
病理特点:
(1)粘膜上皮细胞变性;
(2)中性粒细胞浸润;
(3)慢性炎症细胞浸润(淋巴细胞、浆细胞),在固有膜内形成淋巴滤泡;
(4)肠上皮化生;
(5)腺体萎缩,可呈灶性,也可呈弥漫性;
(6)HP分布于粘膜表面的粘液层小凹内及腺颈部;
(7)上皮退行性变,如粘液层变薄、表皮细胞脱落及空泡变性。