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单选题3岁小儿,高热、咳嗽伴呼吸急促1天入院。T40℃,呼吸54次/分,脉搏168次/分。体查:精神差,面色苍白,烦躁不安,皮肤见猩红热样皮疹,气管右移,左侧胸廓饱满,听诊呼吸音减低,右侧可闻及较多的细湿哕音,心率168次/分,心音低钝,律齐,腹软,肝脏不大。该患儿的紧急治疗措施应首选()A 大剂量的抗生素静滴B 加强止咳C 鼻导管吸氧D 强心治疗和吸氧E 胸腔闭式引流

题目
单选题
3岁小儿,高热、咳嗽伴呼吸急促1天入院。T40℃,呼吸54次/分,脉搏168次/分。体查:精神差,面色苍白,烦躁不安,皮肤见猩红热样皮疹,气管右移,左侧胸廓饱满,听诊呼吸音减低,右侧可闻及较多的细湿哕音,心率168次/分,心音低钝,律齐,腹软,肝脏不大。该患儿的紧急治疗措施应首选()
A

大剂量的抗生素静滴

B

加强止咳

C

鼻导管吸氧

D

强心治疗和吸氧

E

胸腔闭式引流

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第1题:

女,36岁,腹痛伴频繁呕吐2天。体查:脉搏120次/分,呼吸32次/分,血压90/60mmHg,呼吸深,似可闻及烂苹果气味。最好应进行下列哪种检查( )


正确答案:C

第2题:

3岁小儿,高热、咳嗽伴呼吸急促1天入院。入院体查:T 40℃,R 54次/分,P 168次/分。精神差,面色苍白,烦躁不安,皮肤见猩红热样皮疹,气管右移,左侧胸廓饱满,听诊呼吸音减低,叩诊浊音,右侧可闻及较多的细、湿哕音,心率168次/分,心音低钝,律齐,腹软,肝脏不大。

该患儿最可能的诊断是

A.呼吸道合胞病毒肺炎

B.腺病毒肺炎

C.支原体肺炎

D.肺炎球菌肺炎

E.金黄色葡萄球菌肺炎


正确答案:E

第3题:

(82~84题共用备选答案)

A.呼吸20~30次/分,脉搏100~120次/分

B.呼吸40~50次/分,脉搏120~140次/分

C.呼吸30~40次/分,脉搏110~130次/分

D.呼吸18~20次/分,脉搏70~90次/分

E.呼吸20~25次/分,脉搏80~100次/分

年龄2~3岁小儿呼吸及脉搏的次数为


正确答案:A

第4题:

3岁小儿突然高热伴咳嗽5天,经红霉素治疗无效,体温仍高,烦躁不安,呼吸52次/分,心率160次/分,胸片示有圆形密度增高阴影,伴液气胸,本例应立即给予治疗

A.退热药

B.镇静药

C.强心剂

D.胸腔穿刺引流

E.利尿剂


正确答案:D

第5题:

(共用题干)3岁小儿,高热、咳嗽伴呼吸急促1天入院。入院体查:T 40℃,呼吸54次/分,脉搏168次/分。体查:精神差,面色苍白,烦躁不安,皮肤见猩红热样皮疹,气管右移,左侧胸廓饱满,听诊呼吸音减低,叩诊浊音,右侧可闻及较多的细湿哕音,心率168次/分,心音低钝,律齐,腹软,肝脏不大。该患儿最可能的诊断是

A.呼吸道合胞病毒肺炎

B.腺病毒肺炎

C.支原体肺炎

D.肺炎球菌肺炎

E.金黄色葡萄球菌肺炎


正确答案:E
金黄色葡萄球菌肺炎感染中毒症状重,皮肤可见猩红热样皮疹,易并发脓胸、脓气胸等,本病人可能出现了脓胸,考虑金黄色葡萄球菌肺炎。立即采用胸腔闭式引流,可迅速缓解症状。肺炎链球菌肺炎治疗应首选大剂量青霉素;肺炎支原体肺炎应首选大环内酯类抗生素如红霉素、阿奇霉素等;金葡菌肺炎首选耐青霉素酶的青霉素或头孢菌素,如苯唑青霉素、头孢呋辛钠等。

第6题:

根据下列题干,回答 142~144 题:

3岁小儿,高热、咳嗽伴呼吸急促l天人院。人院体查:T 40℃,呼吸54次/分,脉搏168次/分。体查:精神差,面色苍白,烦躁不安,皮肤见猩红热样皮疹,气管右移,左侧胸廓饱满,听诊呼吸音减低,右侧可闻及较多的细湿哕音,心率168次/分,心音低钝,律齐,腹软,肝脏不大。

第 142 题 该患儿最可能的诊断是( )。


正确答案:E

第7题:

年龄2~3岁小儿呼吸及脉搏的次数为

A.呼吸20~30次/分,脉搏100~120次/分

B.呼吸40~50次/分,脉搏120~140次/分

C.呼吸30~40次/分,脉搏110~130次/分

D.呼吸18~20次/分,脉搏70~90次/分

E.呼吸20~25次/分,脉搏80~100次/分


正确答案:A

第8题:

患儿,3岁。高热、咳嗽伴呼吸急促1天入院。入院检查:T:40℃,R 64次/分,P168次/分。精神差,面色苍白,烦躁不安,右肺可闻及较多的细湿罗音,心率182次/分,心音低钝,律齐,腹软,肝右肋下3cm可及,脾未及,双下肢轻度水肿。最可能的医疗诊断是()。

A.心力衰竭

B.支气管炎

C.大叶性肺炎

D.支气管肺炎

E. 支气管肺炎合并心力衰竭


正确答案:E

第9题:

根据以下资料回答 72~73 题

11个月患儿,发热,咳嗽2天,以肺炎收入院。入院第2天,突然烦躁不安、呼吸急促,发绀。查体:体温38℃,呼吸70次/分,心率186 次/分,心音低钝,两肺系湿哕音增多,肝肋下3.5 cm。

第 72 题 该患儿最可能并发了( )。


正确答案:E

第10题:

3岁小儿,高热、咳嗽伴呼吸急促1天人 院。人院体查:T40°C,呼吸54次/分,脉 搏168次/分。体查:精神差,面色苍白, 烦躁不安,皮肤见猩红热样皮疹,气管右 移,左侧胸廓饱满,听诊呼吸音减低,叩诊 浊音,右侧可闻及较多的细湿啰音,心率 168次/分,心音低钝,律齐,腹软,肝脏 不大。
该患儿的紧急治疗措施应首选
A.大剂量抗生素静滴
B.加强止咳
C.退热降温
D.强心治疗和吸氧
E.胸腔闭式引流


答案:E
解析:
考核重点为脓胸病人的处理方法。立即采用胸腔闭式引流,可迅速缓解症状。

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