执业兽医(临床科目)

单选题适用于直肠脱出过多、整复有困难，并且脱出的直肠发生坏死、穿孔或有套叠而不能复位的方法是（　　）。A B C D E

题目
单选题
适用于直肠脱出过多、整复有困难，并且脱出的直肠发生坏死、穿孔或有套叠而不能复位的方法是（　　）。
A

B

C

D

E

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第1题：

男性，60岁，患慢性支气管炎多年，经常便秘，近来大便带血，便后觉有肿物自肛门脱出，可以还纳，考虑为

A.内痔脱出

B.直肠部分脱出

C.直肠完全脱出

D.直肠息肉脱出

E.环痔


正确答案：A

第2题：

关于直肠反折脱垂的临麻表现，下列选项错误的是

A.直肠在盆腔内自身套叠而后脱出，脱出部可长可短

B.脱出的黏膜与肛门黏膜间无反折沟，故肛窦同时能翻出

C.脱出外露部分较短，触之直肠壁有弹力感

D.盆腔内直肠反折处可高可低，套叠鞘部在直肠下部不至于发生真性肠套叠

E.除脱肛的外形外，无其他症状，排便后能自然复位


正确答案：B
直肠反折脱垂系指直肠在盆腔内自身套叠而后脱出，所以脱出部可长可短，脱出的黏膜为直肠黏膜，与肛门黏膜间有一反折沟，肛窦不可能翻出。

第3题：

下列嵌顿性直肠脱垂的临床表现中，不可能出现的是

A、长时间压迫水肿而致不能还纳，成为嵌顿性直肠脱垂

B、脱出部肿大、变紫变黑，可发生坏死，严重感染

C、可有腹痛或肛痛及低烧，精神不佳

D、脱出外露嵌顿部分较长，触之直肠壁有弹性感

E、直肠壁全层脱垂嵌顿较多见，黏膜脱垂同样可发生嵌顿


参考答案：D

第4题：

关于直肠二度脱垂,错误的是()

A、为直肠全层脱出

B、为直肠黏膜脱出

C、脱出物长5～10cm

D、便后有时需用手回复

E、脱出物表面为环状而有层次的黏膜皱襞


【正确答案】B
【答案解析】 直肠脱垂可分为三度：
(1)一度脱垂 为直肠黏膜脱出，脱出物淡红色，长3～5cm，触之柔软，无弹性，不易出血，便后可自行回纳。
(2)二度脱垂 为直肠全层脱出，脱出物长5～10cm，呈圆锥状，淡红色，表面为环状而有层次的黏膜皱襞，触之较厚，有弹性，肛门松弛，便后有时需用手回复。
(3)三度脱垂 直肠及部分乙状结肠脱出，长达10cm以上，呈圆柱形，触之很厚，肛门松弛无力。

第5题：

治疗家畜直肠脱的方法中，适用于脱出时间较长，水肿严重，黏膜干裂的方法是( )

A.整复

B.剪黏膜法

C.固定法

D.直肠周围注射酒精或明矾液

E.直肠部分截除术


正确答案：B

直肠与肛门疾病一直肠脱黏膜剪除法是我国民间传统治疗家畜直肠脱的方法，适用于脱出时间较长，水肿严重，黏膜干裂或坏死的病例。先用温水洗净患部，继以温防风汤冲洗患部。之后用剪刀剪除或用手指剥除干裂坏死的黏膜，再用消毒纱布兜住肠管，撒上适量明矾粉末揉擦，挤出水肿液，用温生理盐水冲洗后，涂1%～2%的碘石蜡油润滑，然后从肠腔口开始，谨慎地将脱出的肠管向内翻入肛门内。

第6题：

下列哪项不符合嵌顿性直肠脱垂的临床表现

A.长时间压迫水肿而致不能还纳，成为嵌顿性直肠脱垂

B.脱出部肿大、变紫变黑，可发生坏死，严重感染

C.可有腹痛或肛痛及低烧，精神不佳

D.脱出外露嵌顿部分较长，触之直肠壁有弹性感

E.直肠壁全层脱垂嵌顿较多见，黏膜脱垂同样可发生嵌顿


正确答案：D

第7题：

适用于直肠脱出过多、整复有困难，并且脱出的直肠发生坏死、穿孔或有套叠而不能复位的方法是( )A.整复

B.黏膜剪除法

C.固定法

D.直肠周围注射酒精或明矾液

E.直肠部分截除术

适用于直肠脱出时间较长，水肿严重，黏膜干裂或坏死的方法是( )A.整复

B.黏膜剪除法

C.固定法

D.直肠周围注射酒精或明矾液

E.直肠部分截除术

适用于促进直肠周围结缔组织增生，借以固定直肠的方法是( )A.整复

B.黏膜剪除法

C.固定法

D.直肠周围注射酒精或明矾液

E.直肠部分截除术

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！


问题 1 答案解析：E
直肠与肛门疾病一直肠破裂直肠部分截除术手术切除用于脱出过多、整复有困难、脱出的直肠发生坏死、穿孔或有套叠而不能复位的病例。

问题 2 答案解析：B
直肠与肛门疾病一直肠破裂黏膜剪除法是我国民间传统治疗家畜直肠脱的方法，适用于脱出时间较长，水肿严重，黏膜干裂或坏死的病例。

问题 3 答案解析：D
直肠与肛门疾病一直肠破裂直肠周围注射酒精或明矾液本法是在整复的基础上进行的，其目的是利用药物使直肠周围结缔组织增生，借以固定直肠。临床上常用70%酒精溶液或10%明矾溶液注入直肠周围结缔组织中。

第8题：

二度脱肛为

A、肛管黏膜下静脉丛脱出

B、直肠黏膜脱出

C、直肠全层脱出

D、直肠及部分乙状结肠脱出

E、全部大肠脱出


参考答案：C

第9题：

贵宾犬，直肠脱出，经整复后直肠又脱出4次，实施直肠固定术。适宜的缝合方法为A.直肠全层与腰小肌结节缝合

B.直肠浆膜肌层结节缝合

C.直肠全层与髂骨结节内侧肌肉结节缝合

D.直肠浆膜肌层与髂骨内侧肌肉结节缝合

E.肛门周围荷包缝合

腊肠犬，直肠脱出4天，肠黏膜表面糜烂、坏死，实施直肠切除术。适宜的缝合方法为A.直肠全层与腰小肌结节缝合

B.直肠浆膜肌层结节缝合

C.直肠全层与髂骨结节内侧肌肉结节缝合

D.直肠浆膜肌层与髂骨内侧肌肉结节缝合

E.肛门周围荷包缝合

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！


问题 1 答案解析：D


问题 2 答案解析：B

第10题：

关于直肠反折脱垂的临床表现，下列选项错误的是

A、直肠在盆腔内自身套叠而后脱出，脱出部可长可短

B、脱出的黏膜与肛门黏膜间无反折沟，故肛窦同时能翻出

C、即使脱出外露部分较短，触之直肠壁有弹力感，这与直肠黏膜脱垂不同

D、盆腔内直肠反折处可高可低，套叠鞘部在直肠下部不至于发生真性肠套叠

E、除脱肛的外形外，无其他症状，排便后能自然复位


参考答案：B

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