女性生殖系统

单选题29岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小时，枕左前位，估计胎儿体重3100g，胎心140次／分。阴道检查：宫口开大3cm，胎膜稍膨出，S=0．骨盆外测量未见狭窄。 若宫缩经处理后逐渐增强，产程13小时时，胎心良好，再次阴道检查：宫口开全．S=+4。此时恰当处理应是（）A 等待自然分娩B 产钳助产C 静脉滴注缩富素D 肌注麦角新碱E 行剖宫产术

题目
单选题
29岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小时，枕左前位，估计胎儿体重3100g，胎心140次／分。阴道检查：宫口开大3cm，胎膜稍膨出，S=0．骨盆外测量未见狭窄。 若宫缩经处理后逐渐增强，产程13小时时，胎心良好，再次阴道检查：宫口开全．S=+4。此时恰当处理应是（）
A

等待自然分娩

B

产钳助产

C

静脉滴注缩富素

D

肌注麦角新碱

E

行剖宫产术

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第1题：

29岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小时，枕左前位，估计胎儿体重3100g，胎心140次／分。阴道检查：宫口开大3cm，胎膜稍膨出，S=O，骨盆外测量未见狭窄。

本例应诊断为
A.正常产程
B.头盆轻度相对不称
C.子宫收缩乏力
D.胎儿窘迫
E.以上都不是

答案：A
解析：
第23题：此时产程进展顺利。第24题：人工破膜有助于宫缩加强。第25题：因胎头+4，双顶径已超过坐骨棘平面。

第2题：

30岁，初产妇，妊娠38周，规律宫缩5小时，枕左前位，估计胎儿体重3000g，胎心136次／分。阴道检查：宫口开大3cm，未破膜， S=+1，骨盆外测量未见异常。

此时恰当的处理是
A.调整宫缩节律
B.等待自然分娩
C.人工破膜加速产程进展
D.静脉滴注缩宫素
E.准备阴道助产

答案：B
解析：
1.胎儿较小且骨贫正常，宫口已开3cm，未破膜，宫缩规律，故等待自然分娩。
2.该产妇第一产程活跃期延长，表现为宫缩乏力，而此时胎膜已破，故静脉滴注缩宫素促进宫缩，加快产程。

第3题：

27岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩6小时，枕左前位，估计胎儿体重2700g，胎心142次/分，阴道检查：宫口开大3cm，未破膜，S=+1，骨盆外测量未见异常。

此时恰当处理应是

A．抑制宫缩，使其维持至妊娠40周

B．等待自然分娩

C．人工破膜加速产程进展

D．静脉滴注缩宫素

E．行剖宫产术


正确答案：B

第4题：

27岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩6小时，枕左前位，估计胎儿体重2700g，胎心142次/分。阴道检查：宫口开大3cm，未破膜，S=+1，骨盆外测量未见异常。此时恰当处理应是（）

  • A、抑制宫缩，使其维持至妊娠40周
  • B、等待自然分娩
  • C、人工破膜加速产程进展
  • D、静脉滴注缩宫素
  • E、行剖宫产术

正确答案:B

第5题：

二十九岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小时，估计胎儿体重3100g，胎心140次／分。阴道检查：宫口开大3cm，胎膜稍膨出，胎先露S=0，骨盆外测量无异常。本例应诊断为（）

  • A、胎儿窘迫
  • B、头盆轻度相对不称
  • C、子宫收缩乏力
  • D、正常产程
  • E、潜伏期延长

正确答案:D

第6题：

29岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小时，枕左前位，估计胎儿体重3100g，胎心140次／分。阴道检查：宫口开大3cm，胎膜稍膨出，S=O，骨盆外测量未见狭窄。

若随后又过2小时，胎心良好。再次阴道检查：宫口开大4cm，胎膜膨出，S=+1。此时恰当处理应是
A.行人工破膜
B.等待自然分娩
C.静脉滴注缩宫素
D.肌注麦角新碱
E.行剖宫产术

答案：A
解析：
第23题：此时产程进展顺利。第24题：人工破膜有助于宫缩加强。第25题：因胎头+4，双顶径已超过坐骨棘平面。

第7题：

26岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩8小时，宫口开大3cm，未破膜，枕左前位，估计胎儿体重2550g，胎心148次/分，骨盆外测量未见异常。

此时恰当的处理是

A、等待自然分娩
B、行剖宫产术
C、人工破膜加速产程进展
D、给予宫缩抑制剂，使妊娠达到40周
E、静滴缩宫素

答案：A
解析：
本例产程经过正常，无产科情况，属正常分娩过程，应等待自然分娩。

第8题：

29岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小时，枕左前位，估计胎儿体重3100g，胎心140次／分。阴道检查：宫口开大3cm，胎膜稍膨出，S=O，骨盆外测量未见狭窄。

若宫缩经处理后逐渐增强，产程13小时时，胎心良好，再次阴道检查：宫口开全，S=+4。此时恰当处理应是
A.等待自然分娩
B.产钳助产
C.静脉滴注缩宫素
D.肌注麦角新碱
E.行剖宫产术

答案：B
解析：
第23题：此时产程进展顺利。第24题：人工破膜有助于宫缩加强。第25题：因胎头+4，双顶径已超过坐骨棘平面。

第9题：

二十九岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小时，估计胎儿体重3100g，胎心140次／分。阴道检查：宫口开大3cm，胎膜稍膨出，胎先露S=0，骨盆外测量无异常。2小时后，胎心良好。再次阴道检查：宫口开大4cm，胎膜膨出，先露S+1，此时恰当的处理是（）

  • A、行人工破膜
  • B、等待自然分娩
  • C、静脉滴注缩宫素
  • D、肌内注射麦角新碱
  • E、行剖宫产术

正确答案:A

第10题：

初产妇，妊娠38周，规律宫缩6小时，枕左前位，估计胎儿体重2700g，胎心142次／分。阴道检查：宫口开大3cm，未破膜，S+1，骨盆外测量未见异常。本病例最恰当处理应是（）

  • A、抑制宫缩，使其维持至妊娠40周
  • B、等待自然分娩
  • C、人工破膜加速产程进展
  • D、静脉滴注缩宫素
  • E、行剖宫产术

正确答案:B

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