女性生殖系统

单选题患者女，28岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史2年。平时不用药，蹬三楼无明显不适。孕5个月起活动时常有轻度心悸、气促。现孕38周，因心悸、咳嗽、夜间不能平卧、心功能Ⅲ级而急诊入院。在制订治疗计划时，最佳的方案是（）A 极控制心力衰竭后终止妊娠B 积极控制心力衰竭，同时行剖宫产术C 积极控制心力衰竭，同时行引产术D 适量应用抗生素后继续妊娠E 纠正心功能，等待自然临产

题目
单选题
患者女，28岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史2年。平时不用药，蹬三楼无明显不适。孕5个月起活动时常有轻度心悸、气促。现孕38周，因心悸、咳嗽、夜间不能平卧、心功能Ⅲ级而急诊入院。在制订治疗计划时，最佳的方案是（）
A

极控制心力衰竭后终止妊娠

B

积极控制心力衰竭，同时行剖宫产术

C

积极控制心力衰竭，同时行引产术

D

适量应用抗生素后继续妊娠

E

纠正心功能，等待自然临产

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第1题：

女性，28岁。风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史5年。平时不用药，上三楼无明显不适。孕5个月起活动时常有轻度心悸、气促。现孕38周，因心悸，咳嗽，夜间不能平卧，心功能Ⅲ级而急诊入院。在制订治疗计划时，最佳的方案是

A、积极控制心力衰竭后终止妊娠

B、积极控制心力衰竭，同时行剖宫产术

C、积极控制心力衰竭，同时行引产术

D、适量应用抗生素后继续妊娠

E、纠正心功能，等待自然临产


参考答案：B

第2题：

28岁，女性，风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史5年。平时不用药，登三楼无明显不适。孕5月起活动时常有心慌、气促。现孕38周，因心悸，咳嗽，夜间不能平卧，心功能Ⅲ级而急诊入院。在制定治疗计划时，最佳的方案是

A．积极控制心衰，同时终止妊娠

B．积极控制心衰后行剖宫产术

C．积极控制心衰，同时行引产术

D．适量应用抗生素后继续妊娠

E．纠正心功能，等待自然临产


正确答案：B

第3题：

患者，女，28岁。风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史3年，平时不用药，登三楼无明显不适。孕5个月起活动时常有轻度心慌、气促。现孕38周，因心悸，咳嗽，夜间不能平卧，心功能Ⅲ级而急诊入院。在制定治疗计划时，最佳的方案是

A、积极控制心力衰竭后终止妊娠

B、积极控制心力衰竭，同时行剖宫产术

C、积极控制心力衰竭，同时行引产术

D、适量应用抗生素后继续妊娠

E、纠正心功能，等待自然临产


参考答案：A

第4题：

患者，女，30岁，有风湿性心脏病，二尖瓣狭窄病史10余年，现孕6个月，今日起突感气促，不能平卧，体验：发绀，两肺满布湿性啰音，伴喘鸣。诊断应首先考虑

A．充血性心力衰竭

B．感染性心内膜炎

C．肺部感染

D．动脉栓塞

E．急性肺水肿


正确答案：E

第5题：

30岁，女性，孕38周，风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史3年，平时不用药，轻体力活动无明显不适。孕6月起活动时常有轻度心慌、气促查体心功能Ⅲ级而急诊入院。在制订治疗计划时，最佳的方案是

A．积极控制心衰，同时行剖宫产术

B．积极控制心衰后终止妊娠

C．积极控制心衰，同时行引产术

D．适量应用抗生素后继续妊娠

E．纠正心功能，等待自然临产


正确答案：B
考虑患者出现心衰，心功能Ⅲ级的初产妇应择期剖宫产，已有心衰时应控制心衰后再行手术。

第6题：

患者女性，28岁，风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史3年，平时不用药，登三楼无明显不适。孕5月起活动时常有轻度心慌、气促。现孕38周，因心悸，咳嗽，夜间不能平卧。心功能Ⅲ级而急诊入院。在制定治疗计划时，最佳的方案是

A．积极控制心衰后终止妊娠

B．积极控制心衰，同时行剖宫产术

C．积极控制心衰，同时行引产术

D．适量应用抗生素后继续妊娠

E．纠正心功能，等待自然临产


正确答案：A
心功能Ⅲ级的初产妇应择期剖宫产，已有心衰时应控制心衰后再行手术。

第7题：

某患者，女，23岁。风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史5年，平时不用药，登三楼无明显不适。孕6月起活动时常有轻度心慌、气促。现孕37周，因心悸、咳嗽，夜间不能平卧，心功能Ⅲ级急诊入院。在制定治疗计划时，最佳的方案是 ( )

A．积极控制心衰后择期终止妊娠

B．终止妊娠和控制心衰同时进行

C．积极控制心衰，同时行引产术

D．适量应用抗生素后终止妊娠

E．纠正心功能，等待自然临产


正确答案：A
该孕妇是典型的妊娠合并心脏病，患者目前心功能Ⅲ级且孕38周，应积极控制心衰后，择期行剖宫产处理。

第8题：

28岁，女性，风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史5年。平时不用药，登三楼无明显不适。孕5月起活动时常有轻度心慌、气促。现孕38周，因心悸、咳嗽，夜间不能平卧，心功能Ⅲ级而急诊入院。在制定治疗计划时，最佳的答案是

A、积极控制心衰后终止妊娠

B、积极控制心衰，同时行剖宫产术

C、积极控制心衰，同时行引产术

D、适量应用抗生素后继续妊娠

E、纠正心功能，等待自然临产


参考答案：B

第9题：

患者，女性，28岁。风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史3年，无用药史。步行上楼梯(三层高)无明显不适。孕5个月时活动时常有轻度心慌、气促。现孕38周，因心悸，咳嗽，夜间不能平卧，心功能Ⅲ级而急诊入院。在制定治疗计划时，最佳的方案是

A．积极控制心衰后终止妊娠

B．积极控制心衰，同时行剖宫产术

C．积极控制心衰，同时行引产术

D．适量应用抗生素后继续妊娠

E．纠正心功能，等待自然临产


正确答案：A
心功能Ⅲ级的初产妇应择期剖宫产，已有心衰时应控制心衰后再行手术。

第10题：

28岁，女性，风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史5年。平时不用药，登三层楼无明显不适。孕5月起活动时常有轻度心悸、气促。现孕38周，因心悸，咳嗽，夜间不能平卧，心功能Ⅲ级而急诊入院。在制定治疗计划时，最佳的方案是

A．积极控制心衰后终止妊娠

B．积极控制心衰，同时行剖宫产术

C．积极控制心衰，同时行引产术

D．适量应用抗生素后继续妊娠

E．纠正心功能，等待自然临产


正确答案：B

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