中医临床医学

单选题喉中哮鸣有声，胸膈烦闷，呼吸急促，喘咳气逆，咯痰不爽，痰黏色黄，烦躁，发热，恶寒，无汗身痛，口干欲饮，大便偏干，舌苔白腻罩黄，舌边尖红，脉弦紧。证属（　　）。A B C D E

题目
单选题
喉中哮鸣有声，胸膈烦闷，呼吸急促，喘咳气逆，咯痰不爽，痰黏色黄，烦躁，发热，恶寒，无汗身痛，口干欲饮，大便偏干，舌苔白腻罩黄，舌边尖红，脉弦紧。证属（　　）。
A

B

C

D

E

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第1题：

喉中哮鸣有声，胸隔烦闷，呼吸急促，喘咳气逆，咯痰不爽，痰黏色黄，烦躁，发热，恶寒，无汗身痛，口干欲饮，大便偏干，舌苔白腻罩黄，舌边尖红，脉弦紧。证属

A.寒包热哮证

B.风痰哮证

C.肺脾气虚哮证

D.肺肾两虚哮证

E.虚哮证


参考答案：A

第2题：

喉中哮鸣有声，胸膈烦闷，呼吸急促，喘咳气逆，咯痰不爽，痰黏色黄，烦躁，发热，恶寒，无汗身痛，口干欲饮，大便偏干，舌边尖红，脉弦紧。证属

A. 寒包热哮
B. 风痰哮
C. 肺脾气虚哮
D. 肺肾两虚哮
E. 虚哮

答案：A
解析：
寒包热哮证：
证候主症：喉中哮鸣有声，胸膈烦闷，呼吸急促，喘咳气逆，咳痰不爽，痰黏色黄或黄白相兼，烦躁，发热，恶寒，无汗，身痛，口干欲饮，大便偏干，舌苔白腻，舌尖边红，脉弦紧。

第3题：

病例摘要：曹某，男，22岁，未婚，教师。2015年3月11号初诊。患者素有哮喘病史，1周前感受风寒哮喘发作。现症：喉中哮鸣有声，胸膈烦闷，呼吸急促，喘咳气逆，咳痰不爽，痰黏色黄烦躁，发热，恶寒，无汗，身痛，口干欲饮，大便偏干，舌苔白腻，舌尖边红，脉弦紧。 答题要求： (1)根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别：请与喘证相鉴别。


参考答案：中医疾病诊断：哮病。中医证型诊断：寒包热哮证。中医辨病辨证依据：以素有哮喘病史，喉中哮鸣有声为主症，辨病为哮病。现症见喉中哮鸣有声，胸膈烦闷，呼吸急促，喘咳气逆，咳痰不爽，痰黏色黄，烦躁，发热，恶寒，无汗，身痛，口干欲饮，大便偏干，舌苔白腻，舌尖边红，脉弦紧。辨证为寒包热哮证。痰热壅肺，复感风寒，客寒包火，肺失宣降。中医病证鉴别：哮病和喘证都有呼吸急促、困难的表现。哮必兼喘，但喘未必兼哮。哮指声响言，喉中哮鸣有声，是一种反复发作的独立性疾病；喘指气息言，为呼吸气促困难，是多种肺系急慢性疾病的一个症状。治法：解表散寒，清化痰热。方剂名称：小青龙加石膏汤加减药物组成、剂量、煎服方法：麻黄9g，甘草6g，半夏10g，生石膏30g，厚朴10g，杏仁10g，生姜3片、大枣15g。三剂，水煎服。日一剂，早晚分服。

第4题：

患者喉中哮鸣有声，胸膈烦闷，呼吸急促，喘咳气逆，咳痰不爽，痰黏色黄，烦躁，发热，恶寒，无汗，身痛，口干欲饮，大便偏干，舌苔白腻罩黄，舌尖边红，脉弦紧。其诊断是（）

  • A、冷哮证
  • B、热哮证
  • C、风痰哮证
  • D、寒包热哮证
  • E、以上都不是

正确答案:D

第5题：

喉中哮鸣有声，胸隔烦闷，呼吸急促，喘咳气逆，咯痰不爽，痰黏色黄，烦躁，发热，恶寒，无汗身痛，口干欲饮，大便偏干，舌苔白腻罩黄，舌边尖红，脉弦紧。证属（）

  • A、寒包热哮证
  • B、风痰哮证
  • C、肺脾气虚哮证
  • D、肺肾两虚哮证
  • E、虚哮证

正确答案:A

第6题：

张某，女性，38岁。反复发作气急痰鸣10余年。半小时前，因外出感寒后，又出现喉中哮鸣有声，胸膈烦闷，呼吸急促，喘咳气逆，咳痰不爽，痰黏色黄，发热，恶寒，口干欲饮，大便偏干，舌苔白腻，舌尖边红，脉弦紧。其中医病证诊断是

A、喘证痰热郁肺证

B、哮病发作期热哮证

C、喘证表寒肺热证

D、哮病发作期寒哮证

E、哮病发作期寒包热哮证


参考答案：E

第7题：

患者，女，60岁。喉中哮鸣有声，胸膈烦闷，呼吸急促，喘咳气逆，咳痰不爽，痰黏色黄，烦躁，发热，恶寒，无汗，身痛，口干欲饮，大便偏干，舌苔白腻，舌尖边红，脉弦紧。此病证的治法为

A.补肺纳肾，降气化痰
B.祛风涤痰，降气平喘
C.清热宣肺，化痰定喘
D.宣肺散寒，化痰平喘
E.解表散寒，清化痰热

答案：E
解析：
喉中哮鸣有声，为哮病。胸膈烦闷，呼吸急促，喘咳气逆，咳痰不爽，痰黏色黄，烦躁，为里热的表现。发热，恶寒，无汗，身痛，为外感风寒的表现。故该患者为痰热壅肺，复感风寒，客寒包火，肺失宣降的寒包热哮。治法：解表散寒，清化痰热。代表方：小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤加减。

第8题：

患者，女，60岁。喉中哮鸣有声，胸膈烦闷，呼吸急促，喘咳气逆，咳痰不爽，痰黏色黄，烦躁，发热，恶寒，无汗，身痛，口干欲饮，大便偏干，舌苔白腻，舌尖边红，脉弦紧。此病证的治法为

A、补肺纳肾，降气化痰

B、祛风涤痰，降气平喘

C、清热宣肺，化痰定喘

D、宣肺散寒，化痰平喘

E、解表散寒，清化痰热


参考答案：E

第9题：

患者喉中哮鸣有声，胸膈烦闷，呼吸急促，喘咳气逆，咳痰不爽，痰黏色黄，烦躁，发热，恶寒，无汗，身痛，口干欲饮，大便偏干，舌苔白腻罩黄，舌尖边红，脉弦紧。其治法是（）

  • A、解表散寒，清化痰热
  • B、宣肺散寒，化痰平喘
  • C、清热宣肺，化痰定喘
  • D、祛风涤痰，降气平喘
  • E、补肺纳肾，降气化痰

正确答案:A

第10题：

患者喉中哮鸣有声，胸膈烦闷，呼吸急促，喘咳气逆，咳痰不爽，痰黏色黄，烦躁，发热，恶寒，无汗，身痛，口干欲饮，大便偏干，舌苔白腻罩黄，舌尖边红，脉弦紧。治疗应首选（）

  • A、射干麻黄汤
  • B、定喘汤
  • C、三子养亲汤
  • D、平喘固本汤
  • E、厚朴麻黄汤

正确答案:E

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