中医临床医学

单选题人工流产负压吸引术中出现无底感,宫腔深度超过应有深度,患者腹痛剧烈,出汗,面色苍白,血压下降。其诊断是()A 人流综合征B 子宫穿孔C 人流不全D 宫腔或颈管内口粘连E 人流术后感染

题目
单选题
人工流产负压吸引术中出现无底感,宫腔深度超过应有深度,患者腹痛剧烈,出汗,面色苍白,血压下降。其诊断是()
A

人流综合征

B

子宫穿孔

C

人流不全

D

宫腔或颈管内口粘连

E

人流术后感染

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第1题:

人工流产负压吸引术中出现无底感,宫腔深度超过应有深度,患者腹痛剧烈,出汗,面色苍白,血压下降。其诊断是( )

A、人流综合征

B、子宫穿孔

C、人流不全

D、宫腔或颈管内口粘连

E、人流术后感染


参考答案:B

第2题:

23岁,女性,停经42天行人工流产负压吸宫术,术中患者出现面色苍白、出汗、胸闷、血压100/50 mmHg,心率52次/分,最可能的诊断是( )。

A.子宫穿孔

B.异位妊娠

C.术中出血

D.羊水栓塞

E.人工流产综合征


参考答案:E

第3题:

人工流产时,宫腔深度超过检查时子宫的大小,未吸出组织,患者腹痛剧烈,出冷汗,面色苍白。应首先考虑的诊断是( )

A.吸宫不全

B.人流综合征

C.宫外孕

D.子宫穿孔

E.葡萄胎


参考答案:D

第4题:

患者,女,32岁。因妊娠9周行负压吸引人工流产术,术中出现血压下降、心率过慢、面色苍白、出汗、胸闷。应考虑为

A.子宫穿孔
B.腹腔内出血
C.吸宫不全
D.人工流产综合征
E.羊水栓塞

答案:D
解析:
人工流产综合反应主要是由于手术时疼痛或局部刺激,使受术者在人工流产术中或手术结束时,出现心动过缓、心律失常、血压下降、面色苍白、出汗、头晕、胸闷、大汗淋漓,甚至发生昏厥和抽搐。一旦发现症状应立即停止手术,一般能自行恢复。心率严重缓慢患者可静脉注射阿托品0.5~1mg。

第5题:

患者,女性,26岁。因停经6周诊断为早孕,行人工流产术。术中出现心动过缓、血压下降、面色苍白、出汗、胸闷等症状。

最可能的诊断是

A.子宫穿孔

B.羊水栓塞

C.人工流产综合反应

D.吸宫不全

E.宫腔感染


正确答案:C

第6题:

患者,女,32岁。因妊娠9周行负压吸引人工流产术,术中出现血压下降、心率过慢、面色苍白、出汗、胸闷。应考虑为

A、子宫穿孔

B、腹腔内出血

C、吸宫不全

D、人工流产综合征

E、羊水栓塞


参考答案:D

第7题:

某女,27岁。妊娠7周行人工流产负压吸引术,术者突觉“无底”感,患者随即感下腹部剧烈疼痛,伴恶心,P 75次/分,首先应考虑的诊断是 ( )

A.失血性休克

B.流产不全

C.羊水栓塞

D.子宫穿孔

E.人工流产综合反应


正确答案:D
子宫穿孔的诊断要点:①手术中病人突然感到下腹疼痛,腹部压痛、反跳痛;②操作时术者突然感到失去宫壁阻力,有无底感,器械进入宫腔的深度远超实际深度;③若看到有脂肪组织或肠管,则确诊无疑。

第8题:

某女,24岁,人流负压吸引术中,术者突感阻力消失,患者突感腹痛剧烈,面色苍白,血压下降,正确的诊断为( )。

A.人流综合征

B.子宫穿孔

C.人流不全

D.官腔粘连

E.人流术后感染


正确答案:B

第9题:

女,29岁,GP,停经50天行负压吸宫术,术者突觉“无底感”,吸管进入宫腔深度明显超过原探测深度,此时下列处理错误的是

A、立即停止手术操作

B、静脉或肌注缩宫素

C、密切观察患者腹痛情况

D、观察患者内出血情况,出血不多暂不开腹手术

E、立即行剖腹探查术


参考答案:E

第10题:

陈女士,25岁,人工流产负压吸引术过程中突感阻力消失,同时吸管进入而无到底的感觉;腹痛剧烈,出汗,面色苍白,血压下降。双合诊子宫体局部有明显压痛。正确的诊断是

A.人流综合征
B.子宫穿孔
C.人流不全
D.宫腔或颈管内口粘连
E.人流术后感染

答案:B
解析:
子宫穿孔诊断要点:无底感,宫腔深度超过应有深度;吸引过程中突感阻力消失或有突破感、无底感;腹痛剧烈,甚至内脏牵拉感内出血或腹膜刺激征象;吸出物有脂肪、肠管等组织。

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