中医临床医学

单选题某男，38岁。患胃病10余年，每日饭后2小时，即感胃脘隐痛，饭后则胃脘胀闷不适。平素气短、乏力、神疲，大便不成形，每日1次，舌淡苔薄白，脉缓。辨证为（　　）。A 胃气虚证B 脾胃气虚证C 脾阳虚证D 胃阴虚证E 以上都不是

题目
单选题
某男，38岁。患胃病10余年，每日饭后2小时，即感胃脘隐痛，饭后则胃脘胀闷不适。平素气短、乏力、神疲，大便不成形，每日1次，舌淡苔薄白，脉缓。辨证为（　　）。
A

胃气虚证

B

脾胃气虚证

C

脾阳虚证

D

胃阴虚证

E

以上都不是

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第1题：

肝气犯胃之胃痛的主症为

A、胃脘胀闷，攻撑作痛

B、胃脘胀满，嗳腐吞酸

C、胃脘暴痛，恶寒喜暖

D、胃脘隐痛，口燥咽干

E、胃痛隐隐，喜暖喜按


参考答案：A

第2题：

张某，男，78岁。小便滴沥不爽6年，排出无力，小腹坠胀，平素气短神疲，纳差懒言，大便不成形，舌淡，苔白，脉细弱。治疗在主穴的基础上配伍

A、曲池、委阳

B、肺俞、尺泽

C、阴谷、太溪

D、气海、足三里

E、肝俞、太冲


参考答案：D

第3题：

某男，38岁。患胃病已近十年，每日饭后2小时即感胃脘隐痛，饭后则胃脘胀闷不适。平素气短、乏力、神疲，大便不成形，每日l次，舌淡苔薄白，脉缓。临床诊断最可能是

A.胃气虚证

B.脾胃气虚证

C.脾阳虚证

D.胃阴虚证

E.食滞胃肠证


正确答案：B
B

第4题：

某男，38岁。患胃病已近十年，每日饭后二小时，即感胃脘隐痛，饭后则胃脘胀闷不适。平索气短、乏力、神疲，大便不成形，每日一次，舌淡苔薄白，脉缓。临床诊断最可能是

A.脾胃气虚证
B.脾阳虚证
C.以上都不是
D.胃气虚证
E.胃阴虚证

答案：A
解析：

第5题：

患者，男，45岁。患慢性胃炎10年余，近1周来干呕时作，口渴心烦，胃脘隐痛，饥而不欲饮食，大便干结，小溲短黄，舌红少苔，脉细偏数。属于( )

A、食滞胃脘

B、胃火炽盛

C、胃阴亏虚

D、肝气犯胃

E、脾胃虚弱


参考答案：C

第6题：

某男,52岁。平素脾胃虚弱。近3日因目赤肿痛,自行服用黄连上清丸,出现胃脘不适,大便稀溏等。针对该患者体征,其适宜的服药时间是( )。

A.饭后

B.空腹

C.饭前

D.睡前

E.餐中


【答案】A

第7题：

病例摘要：宋某，女，40岁，已婚，农民。2015年9月26日初诊。患者3天前同家人争吵后出现胸部闷痛，伴有心悸、气短、自汗。现症：心胸满闷，隐痛阵发，痛有定处，时欲太息，胸闷遇情志不遂时加重，兼有胃脘胀闷，得嗳气则舒，苔薄腻，脉细弦。 答题要求： (1)根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别：请与胃脘痛相鉴别。


参考答案：中医疾病诊断：胸痹。中医证型诊断：气滞心胸证。中医辨病辨证依据：以胸部闷痛，伴有心悸、气短、自汗为主症，辨病为胸痹。现症见心胸满闷，隐痛阵发，痛有定处，时欲太息，胸闷遇情志不遂时加重，兼有胃脘胀闷，得嗳气则舒，苔薄腻，脉细弦，辨证为气滞心胸证。肝失疏泄，气机郁滞，心脉不和。中医病证鉴别：心在脘上，脘在心下，故有胃脘当心而痛之称，以其部位相近。胸痹之不典型者，其疼痛可在胃脘部，极易混淆。但胸痹以闷痛为主，为时极短，虽与饮食有关，但休息、服药常可缓解。胃脘痛与饮食相关，以胀痛为主，局部有压痛，持续时间较长，常伴有泛酸、嘈杂、嗳气、呃逆等胃部症状。治法：疏肝理气，活血通络。方剂名称：柴胡疏肝散加减。药物组成、剂量、煎服方法：柴胡10g，枳壳6g，香附10g，陈皮6g，川芎6g，赤芍10g。三剂，水煎服。日一剂，早晚分服。

第8题：

（题共用题干）

某男，55岁。近日胃脘闷胀，纳呆嗳气，脉实。

若属食积胃脘证，最具诊断意义的症状是 查看材料

A.舌苔厚腻

B.大便不通

C.小便黄少

D.呕吐

E.嘈杂


正确答案：A
A．

第9题：

患者，女，20岁。患胃病l0余年，近日胃脘有灼热感，时时隐痛，食后作胀，嗳气，常有饥饿感但不欲多食，口干渴，大便干，舌红少苔，脉细数．其证候是（　　）
A.胃热证
B.食滞胃脘证
C.肝脾不调证
D.胃阴虚证


答案：D
解析：
常有饥饿感但不欲多食，是胃阴虚的典型表现。其他症状也为胃阴虚的常见症状。

第10题：

胃热证可见

A.胃脘痞闷
B.胃脘冷痛
C.胃脘灼痛
D.胃脘胀痛
E.胃脘隐痛

答案：C
解析：

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