营养师专业知识与专业实践能力

单选题男性，20岁，因腹痛1d急诊入院，临床考虑外科急腹症，经急诊手术，确诊为绞窄性肠梗阻。行小肠部分切除术后，营养支持用（）。A 半流B 全流C 匀浆膳D 要素膳E 静脉营养

题目
单选题
男性，20岁，因腹痛1d急诊入院，临床考虑外科急腹症，经急诊手术，确诊为绞窄性肠梗阻。行小肠部分切除术后，营养支持用（）。
A

半流

B

全流

C

匀浆膳

D

要素膳

E

静脉营养

参考答案和解析
正确答案： A
解析： 暂无解析
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第1题：

男性，20岁，因腹痛1d急诊入院，临床考虑外科急腹症，经急诊手术，确诊为绞窄性肠梗阻。

行小肠部分切除术后，营养支持用(　　)。
A.半流
B.匀浆膳
C.全流
D.要素膳
E.静脉营养

答案：E
解析：
1.切除术后早期采用完全肠外营养。
2.中心静脉营养是利用大血管输注营养素的方法。适用范围：它适合长期无法由肠胃内营养途径提供足够营养，且周边静脉营养无法提供大量营养素时所使用。
3.使用中链三酰甘油可以增加脂肪的吸收，主要是因为中链三酰甘油必须变为脂肪微粒，才能作为脂肪酸进入肝门静脉而被吸收入肝，而且在吸收过程中不需要胆盐的作用，故其吸收效率比长链脂肪酸高4倍。在很多疾病情况下，中链脂肪是被鼓励使用的。包括小肠的病变、短肠综合征、胰及胆的功能不全，以及β-脂蛋白血症等。中链三酰甘油(MCT)饮食，仅需少量脂肪酶而且不需要胆汁乳化就可被吸收。

第2题：

男性，20岁，因腹痛1d急诊入院，临床考虑外科急腹症，经急诊手术，确诊为绞窄性肠梗阻。

若患者小肠已切除70％，如需长期进行营养支持，则其营养支持最好使用(　　)。
A.全营养素膳食
B.中心静脉营养
C.要素膳
D.周围静脉营养
E.匀浆膳

答案：B
解析：
1.切除术后早期采用完全肠外营养。
2.中心静脉营养是利用大血管输注营养素的方法。适用范围：它适合长期无法由肠胃内营养途径提供足够营养，且周边静脉营养无法提供大量营养素时所使用。
3.使用中链三酰甘油可以增加脂肪的吸收，主要是因为中链三酰甘油必须变为脂肪微粒，才能作为脂肪酸进入肝门静脉而被吸收入肝，而且在吸收过程中不需要胆盐的作用，故其吸收效率比长链脂肪酸高4倍。在很多疾病情况下，中链脂肪是被鼓励使用的。包括小肠的病变、短肠综合征、胰及胆的功能不全，以及β-脂蛋白血症等。中链三酰甘油(MCT)饮食，仅需少量脂肪酶而且不需要胆汁乳化就可被吸收。

第3题：

男性，20岁，因腹痛1d急诊入院，临床考虑外科急腹症，经急诊手术，确诊为绞窄性肠梗阻。行小肠部分切除术后，营养支持用（ ）。A、半流

B、全流

C、匀浆膳

D、要素膳

E、静脉营养

若患者小肠已切除70%，如需长期进行营养支持，则其营养支持最好使用（ ）。A、周围静脉营养

B、中心静脉营养

C、要素膳

D、全营养素膳食

E、匀浆膳

若患者小肠仅切除30%，在术后过渡到经口饮食时，营养制剂中的脂肪最好采用（ ）。A、饱和脂肪酸

B、长链脂肪乳

C、中链三酰甘油

D、多不饱和脂肪酸

E、单不饱和脂肪酸

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！


问题 1 答案解析：E


问题 2 答案解析：B


问题 3 答案解析：C

第4题：

患者男性，79岁。腹胀呕吐4天，诊断为粘连性肠梗阻，有肠绞窄可能，拟行急诊剖腹探查。术前准备最重要的是（）

  • A、胃肠减压
  • B、营养支持
  • C、镇静
  • D、镇痛
  • E、吸氧

正确答案:A

第5题：

男性，20岁，因腹痛1d急诊入院，临床考虑外科急腹症，经急诊手术，确诊为绞窄性肠梗阻。若患者小肠已切除70％，如需长期进行营养支持，则其营养支持最好使用（）。

  • A、周围静脉营养
  • B、中心静脉营养
  • C、要素膳
  • D、全营养素膳食
  • E、匀浆膳

正确答案:B

第6题：

男性，20岁，因腹痛1d急诊入院，临床考虑外科急腹症，经急诊手术，确诊为绞窄性肠梗阻。

若患者小肠仅切除30％，在术后过渡到经口饮食时，营养制剂中的脂肪最好采用(　　)。
A.长链脂肪乳
B.单不饱和脂肪酸
C.中链三酰甘油
D.饱和脂肪酸
E.多不饱和脂肪酸

答案：C
解析：
1.切除术后早期采用完全肠外营养。
2.中心静脉营养是利用大血管输注营养素的方法。适用范围：它适合长期无法由肠胃内营养途径提供足够营养，且周边静脉营养无法提供大量营养素时所使用。
3.使用中链三酰甘油可以增加脂肪的吸收，主要是因为中链三酰甘油必须变为脂肪微粒，才能作为脂肪酸进入肝门静脉而被吸收入肝，而且在吸收过程中不需要胆盐的作用，故其吸收效率比长链脂肪酸高4倍。在很多疾病情况下，中链脂肪是被鼓励使用的。包括小肠的病变、短肠综合征、胰及胆的功能不全，以及β-脂蛋白血症等。中链三酰甘油(MCT)饮食，仅需少量脂肪酶而且不需要胆汁乳化就可被吸收。

第7题：

男性，20岁，因腹痛1d急诊入院，临床考虑外科急腹症，经急诊手术，确诊为绞窄性肠梗阻。行小肠部分切除术后，营养支持用（）。

  • A、半流
  • B、全流
  • C、匀浆膳
  • D、要素膳
  • E、静脉营养

正确答案:E

第8题：

男性，20岁，因腹痛1d急诊入院，临床考虑外科急腹症，经急诊手术，确诊为绞窄性肠梗阻。若患者小肠仅切除30％，在术后过渡到经口饮食时，营养制剂的脂肪最好采用A、饱和脂肪酸

B、长链脂肪乳

C、中链三酰甘油

D、多不饱和脂肪酸

E、单不饱和脂肪酸

行小肠部分切除术后，营养支持用A、半流

B、全流

C、匀浆膳

D、要素膳

E、静脉营养

若患者小肠已切除70％，如需长期进行营养支持，则其营养支持最好使用A、周围静脉营养

B、中心静脉营养

C、要素膳

D、全营养素膳食

E、匀浆膳


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：E


问题 3 答案：B

第9题：

急腹症的手术适应证以下哪项是最合适的（）

  • A、粘连性肠梗阻不需手术治疗
  • B、先有发热的急性腹痛，一般是外科急腹症，均应考虑手术
  • C、急性胰腺炎，血淀粉酶不高者不考虑手术
  • D、肠梗阻，疑有绞窄时不是手术指征，只有明确诊断绞窄时才可手术
  • E、消化道穿孔不是剖腹手术的绝对适应证

正确答案:E

第10题：

肠梗阻的治疗，除了下列哪一项之外均应考虑急诊手术（）

  • A、小肠扭转
  • B、小肠粘连
  • C、绞窄性肠梗阻
  • D、急性肠系膜上动脉血管闭塞
  • E、回盲部肿瘤

正确答案:B

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