妇产科(医学高级)

单选题顺产后10天,血性恶露持续不断,入院前4小时突然阴道流血多,约200ml。查:子宫底耻上3横指,轻压痛,宫口容2指,有血块堵塞。 此病人最可能的诊断是( )A 子宫内膜炎B 蜕膜残留C 胎盘、胎膜残留D 子宫粘膜下肌瘤E 子宫复旧不良

题目
单选题
顺产后10天,血性恶露持续不断,入院前4小时突然阴道流血多,约200ml。查:子宫底耻上3横指,轻压痛,宫口容2指,有血块堵塞。 此病人最可能的诊断是( )
A

子宫内膜炎

B

蜕膜残留

C

胎盘、胎膜残留

D

子宫粘膜下肌瘤

E

子宫复旧不良

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第1题:

某女,顺产。产后10天,血性恶露持续不断,入院前4小时突然阴道流血多,约200ml。检查:子宫底耻骨联合上3横指,轻压痛,宫颈口容2指,有血块堵塞。此患者最可能的诊断是 ( )A、急性阴道炎

B、子宫肌炎

C、子宫内膜炎

D、子宫复旧不良

E、子宫粘膜下肌瘤

下列不正确的处理措施是 ( )A、子宫切除

B、应用抗生素

C、清宫术

D、支持疗法

E、加用宫缩剂


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:A

第2题:

初产妇,28 岁。10 天前在家中经阴道分娩,产后血性恶露持续时间长,无异味。突然
出血增多 1 天,无寒战、高热。查体:子宫如妊娠 3 个月大小,质软,压痛不明显,宫口
松,能容 2 指。其阴道流血最可能的原因是

A.子宫脱垂
B.子宫内膜炎
C.子宫颈裂伤
D.蜕膜残留
E.胎盘、胎膜残留

答案:E
解析:
无寒战高热排除子宫内膜炎;宫颈裂伤是立即出血。

第3题:

二十五岁初产妇,10日前在家分娩,产后出现持续血性恶露,无异味,1日前出现阴道流血量增多,约500ml,无寒战高热,查体子宫如妊娠4个月大,质软,压痛明显,宫口容2指。本例患者晚期产后出血的最可能原因是A、子宫内膜炎

B、蜕膜残留

C、子宫黏膜下肌瘤

D、胎盘胎膜残留

E、子宫复旧不良

不恰当的处理是A、广谱抗生素预防感染

B、加用缩宫素

C、积极准备下行清宫术

D、子宫切除术

E、支持治疗


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:D

第4题:

患者,24岁。人工流产术后两周,突然阴道流血增多,伴腹痛,无发热,查:宫口容1指,子宫稍大、软、压痛(±)、附件正常。可能的诊断是()

  • A、漏吸
  • B、吸宫不全
  • C、子宫内膜炎
  • D、子宫穿孔
  • E、羊水栓塞

正确答案:B

第5题:

28岁产妇,2周前经阴道分娩,产后恶露量少,无异味,2小时前突然出现阴道大量流血,无寒战高热,查体子宫如妊娠4个月大,质软,压痛明显,宫口松弛,有血块堵塞。病因可能为()

  • A、胎盘胎膜残留
  • B、蜕膜残留
  • C、子宫黏膜下肌瘤
  • D、子宫内膜炎
  • E、子宫胎盘附着面感染、子宫复旧不良

正确答案:E

第6题:

下列哪项为产后异常的临床表现

A.产后12小时体温37.8℃

B.产后3天下腹部阵痛,有时难忍

C.产后3天仍为血性恶露

D.经阴道分娩的产妇,产后16天宫底在耻上一横指

E.产后5天,双侧乳房出现肿、胀、痛


正确答案:D
产后10天,子宫降入盆腔,腹部不可触及。

第7题:

下列选项中,属于产后异常表现的是

A.产后3天下腹部阵痛,有时需要服用止痛药
B.经阴道分娩的产妇,产后半个月宫底在耻上一横指
C.产后12小时体温37.8℃
D.产后10天仍为淡红色恶露
E.产后2天仍为血性恶露

答案:B
解析:
产后24小时内体温可略有升高,不超过38℃。胎盘娩出后,子宫底即刻至脐下一横指,产后1日略升高,以后每日下降1~2cm,产后10日降至盆腔内。血性恶露一般持续3天;浆液性恶露色淡红,持续10日左右。产后子宫收缩引起的疼痛,称为宫缩痛。宫缩痛一般可承受,不需要用药,也可酌情给予镇痛药。

第8题:

下列选项中,属于产后异常表现的是

A、产后3天下腹部阵痛,有时需要服用止痛药

B、经阴道分娩的产妇,产后半个月宫底在耻上一横指

C、产后12小时体温37.8℃

D、产后10天仍为淡红色恶露

E、产后2天仍为血性恶露


参考答案:B

第9题:

二十五岁初产妇,10日前在家分娩,产后出现持续血性恶露,无异味,1日前出现阴道流血量增多,约500ml,无寒战高热,查体子宫如妊娠4个月大,质软,压痛明显,宫口容2指。不恰当的处理是()

  • A、广谱抗生素预防感染
  • B、加用缩宫素
  • C、积极准备下行清宫术
  • D、子宫切除术
  • E、支持治疗

正确答案:D

第10题:

产后护理评估中,表现异常的是()

  • A、产后12小时体温37.5℃
  • B、经阴道分娩的产妇,产后半月宫底在耻上1横指
  • C、产后4天仍为血性恶露
  • D、产后3天下腹部阵痛,有时需服用止痛药
  • E、产后1周内尿量增多

正确答案:B

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