单选题女性，29岁，原发不孕5年，进行性痛经5年，丈夫检查无异常。妇科检查：子宫大小正常，活动差，左侧附件区可扪及直径约3cm大小的囊性包块，不活动，右侧附件增厚。其处理应首选（）A 孕三烯酮治疗B 达那唑治疗C GnRH-α治疗D 病灶切除术后行IVF-ETE 子宫内膜异位症病灶切除术

患者，女，30岁。婚后5年不孕，近6年开始痛经，进行性加重，曾做子宫输卵管碘油造影提示双侧输卵管通而不畅。妇科检查：阴道后穹隆扪及触痛结节，子宫大小正常，右附件区扪及4cm×4cm×3cm大小、不活动的囊性包块。为明确诊断，应首选的检查是

A、腹腔镜检查

B、宫腔镜检查

C、盆腔B超检查

D、剖腹探查

E、盆腔CT检查

145～147 题共用题干：

女性，30岁，原发不孕，进行性痛经3年，妇科检查：子宫正常大小，后位，欠活动，后穹隆触及2～3个痛性结节。

第 145 题 该患者不孕原因为（ ）。

女性，29岁，原发不孕5年，进行性痛经5年，丈夫检查无异常。妇科检查：子宫大小正常，活动差，左侧附件区可扪及直径约3cm大小的囊性包块，不活动，右侧附件增厚。其处理应首选

A、孕三烯酮治疗

B、达那唑治疗

C、GnRH-α治疗

D、病灶切除术后行IVF-ET

E、子宫内膜异位症病灶切除术

患者，女性，28岁。原发不孕进行性痛经5年。妇科检查：子宫大小正常，后倾位，欠活动，后壁有2个黄豆大小痛性结节，左侧附件可扪及直径约3cm大小的囊性包块，不活动，右侧附件增厚。其处理首选

A.保守性手术治疗

B.达那唑

C.期待疗法

D.假孕治疗

E.抗感染治疗

女，26岁，痛经3年，进行性加重，经量无明显增加，经期延长了2～3天，已婚3年未孕，丈夫检查无异常。妇科检查：子宫正常大小，活动差，右侧附件区可扪及5cm直径大小囊实性包块，活动差，与子宫后壁相粘连，左侧附件区略增厚，无压痛，三合诊：骶主韧带处多个触痛结节。该患者的主要诊断是A、继发性痛经

B、原发性不孕

C、子宫内膜异位症

D、黄体发育不良

E、右卵巢肿块

该患者的治疗方案应考虑A、药物治疗3个月后试孕

B、手术尽量切除病灶，根据术中情况决定下一步治疗

C、手术切除右卵巢肿块，术后尽早试孕

D、手术切除右卵巢肿块+电灼骶主韧带处结节

E、手术切除右附件+电灼骶主韧带处结节

患者，女性，28岁。原发不孕进行性痛经5年。妇科检查：子宫大小正常，后倾位，欠活动，后壁有两个黄豆大小痛性结节，左侧附件可扪及直径约3 cm大小的囊性包块，不活动，右侧附件增厚，其处理首选

A．双侧附件切除术

B．卵巢子宫内膜病灶切除术

C．达那唑治疗

D．雄激素治疗

E．根治术

87～88 题共用题干

女性，32岁，婚后5年一直未孕，进行性痛经8年，妇科检查见子宫后倾，固定，后壁能及两黄豆大小的痛性结节，右侧附件区扪及两个直径约2cm的囊性包抉，左侧附件区组织略增厚。

第 87 题 此患者应考虑的诊断是（ ）。

患者，女性，28岁。原发不孕进行性痛经5年。妇查：子宫大小正常，后倾，欠活动，后壁有2个黄豆大小痛性结节，左侧附件可扪及直径约2.5cm大小的囊性包块，不活动，右侧附件增厚。明确诊断的最佳方法是A、B超检查

B、CA125检测

C、腹腔镜检查

D、盆腔检查

E、剖腹探查

最可能的诊断是A、子宫内膜异位症

B、Asherman综合征

C、盆腔炎

D、PMS

E、继发性不孕症

最适合的治疗方法是A、期待疗法

B、高效孕激素

C、达那唑治疗

D、腹腔镜探查

E、剖腹探查

妇女，28岁。原发不孕进行性痛经5年，妇查：子宫大小正常，后倾，欠活动，后壁有2个黄豆大小痛性结节，左侧附件可扪及直径约3cm大小的囊性包块，不活动，右侧附件增厚。其诊断考虑为

A．慢性盆腔炎

B．结核性盆腔炎

C．子宫内膜异位症

D．双侧附件炎性包块

E．卵巢恶性肿瘤

(132～133题共用题干) 28岁妇女，原发不孕进行性痛经5年，妇查：子宫大小正常，后倾，欠活动，后壁有2个黄豆大小痛性结节，左侧附件可扪及直径约3cm大小的囊性包块，不活动，右侧附件增厚。 132、其诊断考虑为

A.慢性盆腔炎

B.结核性盆腔炎

C.子宫内膜异位症

D.双侧附件炎性包块

E.卵巢恶性肿瘤